格列本脲glibenclamideZ工N十CH3化学名:N-[2-[4-[[[(环已氨基)羰基]氨基]磺酰基]苯基]乙基-2-甲氧基-5-氯苯甲酰胺(5-chloro-N-[2-[4-[[[ (cyclohexylamino)carbonyljaminojsulfonyllphenyljethylj-2-methoxybenzamide)。又名优降糖、氯磺环己脲
• 化学名:N-[2-[4-[[[(环己氨基)羰基]氨基]磺酰基]苯基] 乙基]-2-甲氧基-5-氯苯甲酰胺 • (5-chloro-N-[2-[4-[[[(cyclohexylamino) carbonyl]amino]sulfonyl]phenyl]ethyl]-2- methoxybenzamide)。又名优降糖、氯磺环己脲。 格列本脲 glibenclamide
2.非磺酰脲类这类药物和磺酰脲类药物的化学结构虽不同,但有相似的作用机制,亦可刺激insulin的分泌。与磺酰脲类药物不同的是该类药物在胰腺β细胞上另有其结合位点。此类药物主要有瑞格列奈(repaglinide)和那格列奈(nateglinide)
2.非磺酰脲类 • 这类药物和磺酰脲类药物的化学结构虽不同,但 有相似的作用机制,亦可刺激insulin的分泌。 • 与磺酰脲类药物不同的是该类药物在胰腺β细胞上 另有其结合位点。此类药物主要有瑞格列奈 (repaglinide)和那格列奈(nateglinide)
瑞格列奈(repaglinide)CH3COOH?13CH3repaglinide是氨甲酰基苯甲酸的衍生物,分子结构中含有一手性碳原子,其活性有立体选择性,(S)-(+)异构体是(R)-(-)-异构体活性的100倍,临床用其(S)-(+)-异构体。被称为“膳食葡萄糖调节剂”。临床上主要用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病
瑞格列奈(repaglinide) repaglinide是氨甲酰基苯甲酸的衍生物,分子结构中 含有一手性碳原子,其活性有立体选择性,(S)-(+)- 异构体是(R)-(-)-异构体活性的100倍,临床用其 (S)-(+)-异构体。 被称为“膳食葡萄糖调节剂”。临床上主要用于饮食控 制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿 病
nateglinide为氨基丙酸的那格列奈(nateglinide)衍生物,该药对β细胞的作用重,持续时简更短,对周围葡萄糖浓度更为敏感,副作CH3用小。该药可以单独用于经饮食和H39H运动不能有效控制高血糖的2COOH型糖尿病。也可用于使用二甲OCH2双胍不能有效控制高血糖的2塑糖尿,菜角写二双联合应用,但不能替代二甲双胍nateglinide不适用于对磺脲类降糖药疗效欠佳的2型糖尿病患者
nateglinide为氨基丙酸的 衍生物,该药对β细胞的作用 更迅速,持续时间更短,对周 围葡萄糖浓度更为敏感,副作 用小。 该药可以单独用于经饮食和 运动不能有效控制高血糖的2 型糖尿病。也可用于使用二甲 双胍不能有效控制高血糖的2 型糖尿病,采用与二甲双胍联 合应用,但不能替代二甲双胍。 nateglinide不适用于对磺 脲类降糖药疗效欠佳的2型糖 尿病患者。 那格列奈(nateglinide)
三、 胰岛素增敏剂(insulinenhancers),大多数2型糖尿病患者存在胰岛素抵抗,从而使insulin不能发挥其正常生理功能。因此,开发和使用能提高患者对胰岛素敏感性的药物,改善胰岛素抵抗状态,对糖尿病的治疗有着非常重要的意义。,该类药物主要有噻唑烷二酮类和双胍类
三、胰岛素增敏剂 (insulin enhancers) • 大多数2型糖尿病患者存在胰岛素抵抗,从而使 insulin不能发挥其正常生理功能。 • 因此,开发和使用能提高患者对胰岛素敏感性的 药物,改善胰岛素抵抗状态,对糖尿病的治疗有 着非常重要的意义。 • 该类药物主要有噻唑烷二酮类和双胍类