颜色 ·苍白 ●常见于休克或贫血患者，由于血红蛋白减少所致 ·发绀 ·皮肤粘膜呈青紫色，主要为单位容积血液中还原 血红蛋白量增高所致 。常见于口唇、耳廓、面颊、肢端 6
16 颜色 ⚫ 苍白 ⚫ 常见于休克或贫血患者，由于血红蛋白减少所致 ⚫ 发绀 ⚫ 皮肤粘膜呈青紫色，主要为单位容积血液中还原 血红蛋白量增高所致 ⚫ 常见于口唇、耳廓、面颊、肢端
颜色 ·发红 。由于毛细血管扩张充血，血流速度加快及红细 胞含量增多所致 ●黄疸 。皮肤、粘膜发黄，由于血中胆红素浓度增高所 致 ●多见于胆道阻塞等疾病 ·色素沉着 . 由于皮肤基底层的黑色素增多而致部分或全身 皮肤色泽加深
17 颜色 ⚫ 发红 ⚫ 由于毛细血管扩张充血，血流速度加快及红细 胞含量增多所致 ⚫ 黄疸 ⚫ 皮肤、粘膜发黄，由于血中胆红素浓度增高所 致 ⚫ 多见于胆道阻塞等疾病 ⚫ 色素沉着 ⚫ 由于皮肤基底层的黑色素增多而致部分或全身 皮肤色泽加深
温度 ·护士用手指的背部触摸患者皮肤，评估患者的 皮肤温度 ·皮肤的温度有赖于真皮层的血循环量 ·皮肤温度可提示患者有无感染和循环障碍 的存在 ●皮肤的温度还会受室温影响，出现皮肤颜色的 变化 8
18 温度 ⚫ 护士用手指的背部触摸患者皮肤，评估患者的 皮肤温度 ⚫ 皮肤的温度有赖于真皮层的血循环量 ⚫ 皮肤温度可提示患者有无感染和循环障碍 的存在 ⚫ 皮肤的温度还会受室温影响，出现皮肤颜色的 变化
柔软性和厚度 。皮肤柔软性是指皮肤柔韧度或易于活动 ·正常皮肤的厚度受身体部位、年龄及性别因素 的影响 ·弹性 。检查皮肤弹性时可从前臂内侧提起一点皮肤， 再放松时如果皮肤很快复原，表明皮肤的弹性 良好 19
19 ⚫ 柔软性和厚度 ⚫ 皮肤柔软性是指皮肤柔韧度或易于活动 ⚫ 正常皮肤的厚度受身体部位、年龄及性别因素 的影响 ⚫ 弹性 ⚫ 检查皮肤弹性时可从前臂内侧提起一点皮肤， 再放松时如果皮肤很快复原，表明皮肤的弹性 良好
●完整性和损伤 。1 检查皮肤有无破损，有无斑点、丘疹、水泡和硬 结。应特别注意患者皮肤有无损伤存在以及损伤 的状况 ·感觉 。通过触摸评估患者皮肤的感觉功能。用轻而有力 的压力触摸患者的皮肤，询问患者的皮肤感觉。 同时让患者描述对你手指温度的感受 ●清洁度 通过嗅到患者身体的气味和观察患者皮肤的湿润、 污垢和油脂情况来评估皮肤的清洁度 30
20 ⚫ 完整性和损伤 ⚫ 检查皮肤有无破损，有无斑点、丘疹、水泡和硬 结。应特别注意患者皮肤有无损伤存在以及损伤 的状况 ⚫ 感觉 ⚫ 通过触摸评估患者皮肤的感觉功能。用轻而有力 的压力触摸患者的皮肤，询问患者的皮肤感觉。 同时让患者描述对你手指温度的感受 ⚫ 清洁度 ⚫ 通过嗅到患者身体的气味和观察患者皮肤的湿润、 污垢和油脂情况来评估皮肤的清洁度