内科护理技术 身体评估 1.代谢紊乱症候群 常被描述为“三多一少”，即多尿、多饮、多食 和体重减轻，乏力等。 多尿 多食 多饮 体重减轻
内科护理技术 身体评估 1.代谢紊乱症候群 常被描述为“三多一少” ,即多尿、多饮、多食 和体重减轻，乏力等
内科护理技术 渗透性利尿一多尿、烦渴、多饮 胰岛素缺乏→糖不能利用一易饥多食 蛋白脂肪大量分解一消瘦、疲乏 尿糖刺激一皮肤瘙痒，尤其是外阴处 其他：四肢酸痛、麻木、视力减退
内科护理技术 渗透性利尿－多尿、烦渴、多饮 胰岛素缺乏→糖不能利用－易饥多食 蛋白脂肪大量分解－消瘦、疲乏 尿糖刺激－皮肤瘙痒，尤其是外阴处 其他：四肢酸痛、麻木、视力减退
内科护理技术 身体评估 2.急性并发症 (1)糖尿病酮症酸中毒 (2)高渗性非酮症糖尿病昏迷 (3)感染 糖尿病并发 症是如何分 类的？ 糖尿病并发症 主要分为急性 和慢性两类
内科护理技术 身体评估 2.急性并发症 (1)糖尿病酮症酸中毒 (2)高渗性非酮症糖尿病昏迷 (3)感染
内科护理技术 尊急性并发症：可首发 (1)糖尿病酮症酸中毒(DKA) 感染、治疗不当 产生原因 饮食不当、创伤 g 诱因 手术、妊娠分娩 酮体来源 胰岛素不足肌体不能氧化葡萄糖供能一 氧化脂肪→产生酮体（乙酰乙酸、B一羟丁酸、 酮症表现 丙酮)堆积酮症酸中毒 辅助检查 食欲减退、恶心、头痛、烦躁，呼吸深 ①尿糖(+十十十)、尿酮( 快、烂苹果味，脱水：皮肤干燥、弹 ++++)②血糖增高（在16.7 差、眼球下陷，循环：休克-脉细速、 ~33.3mmol/八)，血附体 尿量减少、血压下降 多在4.8mmol/八以上；CO2 -CP↓、WBC↑，血
内科护理技术 急性并发症：可首发 (1)糖尿病酮症酸中毒（DKA） 产生原因 诱因 酮体来源 酮症表现 辅助检查 感染、治疗不当 饮食不当、创伤 手术、妊娠分娩 胰岛素不足→机体不能氧化葡萄糖供能→ 氧化脂肪→产生酮体（乙酰乙酸、ß－羟丁酸、 丙酮）→堆积→酮症酸中毒 食欲减退、恶心、头痛、烦躁，呼吸深 快、烂苹果味，脱水：皮肤干燥、 弹性 差、眼球下陷，循环：休克-脉细速、 尿量减少、血压下降 ①尿糖（++++）、尿酮（ ++++）②血糖增高(在16.7 ～33.3mmol/L)，血酮体↑ 多在4.8mmol/L以上 ；CO2 －CP↓、WBC↑，血 PH<7.35
内科护理技术 (1)糖尿病酮症酸中毒(diabetic Ketoacidosis.DKA): 临床表现： 消化道：食欲减退，恶心，呕吐 呼吸道：呼吸深快，烂苹果味，酸中毒深大呼吸 皮肤：脱水（皮肤干燥、弹性差、眼窝凹陷） 循环系统：休克（脉细速、血压下降) 神经系统：头痛，头晕，表情淡漠，反射迟钝甚 至消失，昏迷
内科护理技术 (1)糖尿病酮症酸中毒(diabetic Ketoacidosis, DKA)： 临床表现： 消化道：食欲减退，恶心，呕吐 呼吸道：呼吸深快，烂苹果味，酸中毒深大呼吸 皮肤：脱水（皮肤干燥、弹性差、眼窝凹陷） 循环系统：休克（脉细速、血压下降） 神经系统：头痛，头晕，表情淡漠，反射迟钝甚 至消失，昏迷