广州医科大学本科课程学习大纲诊断学课程名：99课程课时：4. 5学 分：开课单位：诊断学教研室广州医科大学教务处编印二〇一六年九月
广州医科大学 本科课程学习大纲 课 程 名： 诊断学 课程课时： 99 学 分： 4.5 开课单位： 诊断学教研室 广州医科大学教务处 编印 二〇一六年九月
一.课程简介诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科。是医学生从基础课程过渡到临床医学课程的一门必修课。其主要的学习内容包括问诊采集病史、体格检查、常见的实验室检查及器械检查等方法。要求学生通过学习收集这些临床资料的基本功，达到正确诊断疾病的目的，培养珍视生命，关爱病人，具有人道主义精神的良好医学职业素养，为学习临床各学科，临床见习与实习奠定基础。本课程共99学时，理论71学时，实践28学时，适用于临床医学类专业，建议在医学基础课程后修读。Diagnostics is course to diagnose diseases by medical basic theory,basicknowledge and technology, and a required one for medical students to learn frombasic courses to clinical courses.The main learning in this course including inquiryand history taking,physical examination,laboratory examination and assistantexamination.It isneedful formedical students tomaster thebasic skills of collectingclinicaldatacompletelyanddiagnosingcorrectly.Ithelpstoestablishanimportantfoundation for the studies of various clinical courses,clinical novitiate and clinicalpractice.Thiscourseof99hours,71hours of theory,28hours ofpractice,Suitablefor clinical medicine specialty ,It recommended after studying the medicalcurriculum.二.学时分配序号学习内容学习形式学时绪论11理论授课210常见症状理论授课23基本检查法、一般检查理论授课24头颈部检查理论授课65胸部、肺部检查理论授课66心血管检查理论授课76腹部检查理论授课82理论授课生殖器、肛门直肠检查29脊柱四肢神经系统检查理论授课210问诊理论授课11理论授课2病历书写与诊断方法5理论授课12血液检查4实验3理论授课13骨髓细胞学检查4实验314理论授课止血与凝血障碍检查1
1 一.课程简介 诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学 科。是医学生从基础课程过渡到临床医学课程的一门必修课。其主要的学习内容 包括问诊采集病史、体格检查、常见的实验室检查及器械检查等方法。要求学生 通过学习收集这些临床资料的基本功，达到正确诊断疾病的目的，培养珍视生命， 关爱病人，具有人道主义精神的良好医学职业素养，为学习临床各学科，临床见 习与实习奠定基础。本课程共 99 学时，理论 71 学时，实践 28 学时，适用于临 床医学类专业，建议在医学基础课程后修读。 Diagnostics is course to diagnose diseases by medical basic theory , basic knowledge and technology , and a required one for medical students to learn from basic courses to clinical courses . The main learning in this course including inquiry and history taking , physical examination , laboratory examination and assistant examination . It is needful for medical students to master the basic skills of collecting clinical data completely and diagnosing correctly . It helps to establish an important foundation for the studies of various clinical courses , clinical novitiate and clinical practice . This course of 99 hours, 71 hours of theory, 28 hours of practice，Suitable for clinical medicine specialty , It recommended after studying the medical curriculum. 二.学时分配 序号 学习内容 学习形式 学时 1 绪论 理论授课 1 2 常见症状 理论授课 10 3 基本检查法、一般检查 理论授课 2 4 头颈部检查 理论授课 2 5 胸部、肺部检查 理论授课 6 6 心血管检查 理论授课 6 7 腹部检查 理论授课 6 8 生殖器、肛门直肠检查 理论授课 2 9 脊柱四肢神经系统检查 理论授课 2 10 问诊 理论授课 2 11 病历书写与诊断方法 理论授课 2 12 血液检查 理论授课 5 实验 4 13 骨髓细胞学检查 理论授课 3 实验 4 14 止血与凝血障碍检查 理论授课 3
4实验3理论授课15尿液检查及肾功能检查2实验2理论授课16粪便、肝功能检查实验12理论授课17浆膜腔积液脑脊液检查实验118肺功能检查和血气分析2理论授课心电图检查819理论授课临床穿刺操作220理论授课问诊421见习诊断学系统体格检查技能培训22见习44诊断学技能考核23见习总计99三.预期学习结果学习目的：掌握基本的医学诊断方法，通过病史询问，体格检查及有关实验室或器械检查，将获得的信息结合基础医学知识，运用辩证唯物主义思想方法进行全面分析，梳理，综合和推理，做出初步诊断。（一）知识第一篇 绪 论讲授学时：1学时【掌握】1.诊断学的基本内容：病史采集、症状和体征、体格检查、实验室检查、辅助检查。2.学习诊断的方法和要求。【熟悉】诊断学在临床医学中的地位与作用。【了解】学习诊断学的意义。第二篇常见症状讲授学时：10学时【掌握】掌握发热、呼吸困难、咳嗽咳痰、咯血、胸痛、水肿、腹痛、腹泻、黄疽、呕血与便血、血尿、尿频、尿急与尿痛等常见症状的临床意义。【熟悉】1.上述症状的发生原因、机理。2.症状对诊断疾病的重要性。【了解】教材中其它症状，供见习中结合临床自学与参考。发热【掌握】2
2 实验 4 15 尿液检查及肾功能检查 理论授课 3 实验 2 16 粪便、肝功能检查 理论授课 2 实验 1 17 浆膜腔积液脑脊液检查 理论授课 2 实验 1 18 肺功能检查和血气分析 理论授课 2 19 心电图检查 理论授课 8 20 临床穿刺操作 理论授课 2 21 问诊 见习 4 22 诊断学系统体格检查技能培训 见习 4 23 诊断学技能考核 见习 4 总计 99 三.预期学习结果 学习目的：掌握基本的医学诊断方法，通过病史询问，体格检查及有关实验 室或器械检查，将获得的信息结合基础医学知识，运用辩证唯物主义思想方法进 行全面分析，梳理，综合和推理，做出初步诊断。 （一）知识 第一篇 绪 论 讲授学时：1 学时 【掌握】 1.诊断学的基本内容：病史采集、症状和体征、体格检查、实验室检查、辅助检 查。 2.学习诊断的方法和要求。 【熟悉】诊断学在临床医学中的地位与作用。 【了解】学习诊断学的意义。 第二篇 常见症状 讲授学时：10 学时 【掌握】掌握发热、呼吸困难、咳嗽咳痰、咯血、胸痛、水肿、腹痛、腹泻、黄 疸、呕血与便血、血尿、尿频、尿急与尿痛等常见症状的临床意义。 【熟悉】 1.上述症状的发生原因、机理。 2.症状对诊断疾病的重要性。 【了解】教材中其它症状，供见习中结合临床自学与参考。 发 热 【掌握】
1.发热的起病方式（急缓）、过程及分度。2.临床常见的几种热型（稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热）的特点和临床意义。【熟悉】1.发热的原因：（1）感染性发热。（2）非感染性发热。2.伴随症状的临床意义。【了解】发热的概述。水肿【掌握】1.水肿的分类及特点。2.心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点。【熟悉】水肿的发生机制。伴随症状的临床意义。【了解】水肿的病因。咳嗽、咳痰、咯血【掌握】1.咳嗽与咳痰的病因及临床特点。2.咯血的病因及临床特点。3.咯血和呕血的鉴别。【熟悉】咳嗽、咯血的伴随症状。【了解】咳嗽、咳痰的发生机制。胸痛【掌握】1.胸痛的部位、性质、程度、影响疼痛的因素（包括诱因、加重与缓解的因素）、持续时间及伴随症状。2.胸痛的伴随症状。【熟悉】胸痛的病因。【了解】胸痛的发生机制。呼吸困难【掌握】呼吸困难的临床意义。【熟悉】呼吸困难的病因及伴随症状。【了解】各类型呼吸困难的发生机理。呕血与便血【掌握】呕血与便血的临床表现及其伴随症状。【熟悉】呕血与便血的常见病因。【了解】呕血与便血的概述。腹痛【掌握】1.腹痛的部位、性质、程度、诱发因素、发作时间与体位。3
3 1.发热的起病方式(急缓)、过程及分度。 2.临床常见的几种热型(稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热) 的特点和临床意义。 【熟悉】 1.发热的原因：（1）感染性发热。（2）非感染性发热。 2.伴随症状的临床意义。 【了解】发热的概述。 水 肿 【掌握】 1.水肿的分类及特点。 2.心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点。 【熟悉】水肿的发生机制。伴随症状的临床意义。 【了解】水肿的病因。 咳嗽、咳痰、咯血 【掌握】 1.咳嗽与咳痰的病因及临床特点。 2.咯血的病因及临床特点。 3.咯血和呕血的鉴别。 【熟悉】咳嗽、咯血的伴随症状。 【了解】咳嗽、咳痰的发生机制。 胸 痛 【掌握】 1.胸痛的部位、性质、程度、影响疼痛的因素（包括诱因、加重与缓解的因素）、 持续时间及伴随症状。 2.胸痛的伴随症状。 【熟悉】胸痛的病因。 【了解】胸痛的发生机制。 呼吸困难 【掌握】呼吸困难的临床意义。 【熟悉】呼吸困难的病因及伴随症状。 【了解】各类型呼吸困难的发生机理。 呕血与便血 【掌握】呕血与便血的临床表现及其伴随症状。 【熟悉】呕血与便血的常见病因。 【了解】呕血与便血的概述。 腹 痛 【掌握】 1.腹痛的部位、性质、程度、诱发因素、发作时间与体位
2.腹痛的伴随症状。【熟悉】急性腹痛与慢性腹痛的病因。【了解】腹痛的发生机制。腹泄【掌握】1.腹泻的临床表现。2.腹泻的伴随症状和体征。【熟悉】腹泻的病因。【了解】腹泻的发生机制。黄疽【掌握】1.黄疽的分类及临床表现、伴随症状。2.溶血性、肝细胞性、胆汁瘀积性黄疽的鉴别。【熟悉】黄的发生机理。【了解】正常的胆红素代谢；黄疽的概述。血尿【掌握】血尿的临床表现。【熟悉】血尿的常见病因。【了解】血尿的伴随症状。尿频、尿急与尿痛【掌握】尿频、尿急与尿痛的临床表现及其意义。【熟悉】尿频、尿急与尿痛的病因。【了解】尿频、尿急与尿痛的伴随症状。第三篇问诊讲授学时：2学时，见习学时：4学时【掌握】1.问诊的内容：一般项目；主诉；现病史；既往史；系统回顾；个人史；婚姻史；月经及生育史；家族史。2.问诊的基本方法及技巧。【熟悉】问诊的重要性与医德要求。【了解】特殊情况的问诊技巧。第四篇体格检查基本检查方法及一般状态检查讲授学时：2学时【掌握】视诊、触诊、叩诊、听诊的基本检查方法。【熟悉】一般状态检查内容，正常及异常体征的临床意义：（1）性别、年龄与疾病的关系。4
4 2.腹痛的伴随症状。 【熟悉】急性腹痛与慢性腹痛的病因。 【了解】腹痛的发生机制。 腹 泄 【掌握】 1.腹泻的临床表现。 2.腹泻的伴随症状和体征。 【熟悉】腹泻的病因。 【了解】腹泻的发生机制。 黄 疸 【掌握】 1.黄疸的分类及临床表现、伴随症状。 2.溶血性、肝细胞性、胆汁瘀积性黄疸的鉴别。 【熟悉】黄疸的发生机理。 【了解】正常的胆红素代谢；黄疸的概述。 血尿 【掌握】血尿的临床表现。 【熟悉】血尿的常见病因。 【了解】血尿的伴随症状。 尿频、尿急与尿痛 【掌握】尿频、尿急与尿痛的临床表现及其意义。 【熟悉】尿频、尿急与尿痛的病因。 【了解】尿频、尿急与尿痛的伴随症状。 第三篇 问诊 讲授学时：2 学时，见习学时：4 学时 【掌握】 1.问诊的内容： 一般项目；主诉；现病史；既往史；系统回顾；个人史；婚姻史；月经及生 育史；家族史。 2.问诊的基本方法及技巧。 【熟悉】问诊的重要性与医德要求。 【了解】特殊情况的问诊技巧。 第四篇 体格检查 基本检查方法及一般状态检查 讲授学时：2 学时 【掌握】视诊、触诊、叩诊、听诊的基本检查方法。 【熟悉】一般状态检查内容，正常及异常体征的临床意义： （1）性别、年龄与疾病的关系