《流行病学8》教学大纲 一，误程说明 课程代码：2003633102 课程名称（中/英文）：流行病学/ 课程类别：公共课 课程性质：必修 学分：2.0学分 学时：32126+6)学时 先修课程：医学统计学 适用专业层次：临床影像、麻醉、口整、儿科、公管、健管、信管、信息资源管理等本科层次 二、课程的地位及作用 《流行病学》是人类与各种疾病的斗争中应时而生的一门学科，它是医学各专业领域的基础学科，是现代医学的基石，是“公共卫生之 母”，在疾病防治和促进人类健康方面发挥看不可替代的作用。通过了解和掌握疾病的群体现象、病因推新及研究和防治效果评价方法，帮助 各专业医学生建立疾病和健康的人群观念，以更好地开展疾病预方、治疗实践和科学研究工作。作为一门从群体角度研究疾病和健康的学 科，流行病学在医学研究和实践领域发挥首越来越重要的作用。 三、课程教学目标 (一)知识目标 本课程盖了经典流行病学方法，吸纳了新的妍究进展。要求掌湿流行病学的基本概念和本理论：疾病分布的特点和描述疾病领率的 方法：流行病学研究方法的基本原理、研究设计和实施方案、资料的整理与分析和结果解释等；掌捏流行病学研究中常见的偏倚类型和病因 推断的原则。 (二)能力目标 培养学生树立预防为主的观点，能熟练运用流行病学的基本理论知识、基本思维方法和实成技能，完成病因探索和评价干预措施的效 果，进行卫生管理、卫生规划和疾病防治的策略和桔施制定， (三)素质目标 培养学生树立正确的人生观和价值观，具有高尚的职业道德和良好的医德医风：养成实事求是的科学态度，树立自主学习、终匀学习的 观念，培养学生独立分析问题、解决问题的能力，培养团队合作精神。 四、学时分配表 学时分配 章节序号 知识单元名称 备注 里论 实践 (自学) 第1讲 流行病学概论 第2讲 疾病的分布 第讲 描述性研究 第4讲 队列研究 第5讲 病例对照研究
《流行病学B》教学大纲 一、课程说明 课程代码：2003633102 课程名称（中/英文）：流行病学B/Epidemiology B 课程类别：公共课 课程性质：必修 学分：2.0学分 学时：32（26+6）学时 先修课程：医学统计学 适用专业层次：临床、影像、麻醉、口腔、儿科、公管、健管、信管、信息资源管理等本科层次 二、课程的地位及作用 《流行病学》是人类与各种疾病的斗争中应时而生的一门学科，它是医学各专业领域的基础学科，是现代医学的基石，是“公共卫生之 母”，在疾病防治和促进人类健康方面发挥着不可替代的作用。通过了解和掌握疾病的群体现象、病因推断及研究和防治效果评价方法，帮助 各专业医学生建立疾病和健康的人群观念，以更好地开展疾病预防、治疗实践和科学研究工作。作为一门从群体角度研究疾病和健康的学 科，流行病学在医学研究和实践领域发挥着越来越重要的作用。 三、课程教学目标 （一）知识目标 本课程涵盖了经典流行病学方法，吸纳了新的研究进展。要求掌握流行病学的基本概念和基本理论；疾病分布的特点和描述疾病频率的 方法；流行病学研究方法的基本原理、研究设计和实施方案、资料的整理与分析和结果解释等；掌握流行病学研究中常见的偏倚类型和病因 推断的原则。 （二）能力目标 培养学生树立预防为主的观点，能熟练运用流行病学的基本理论知识、基本思维方法和实践技能，完成病因探索和评价干预措施的效 果，进行卫生管理、卫生规划和疾病防治的策略和措施制定。 （三）素质目标 培养学生树立正确的人生观和价值观，具有高尚的职业道德和良好的医德医风；养成实事求是的科学态度，树立自主学习、终身学习的 观念，培养学生独立分析问题、解决问题的能力，培养团队合作精神。 四、学时分配表 章节序号 知识单元名称 学时分配 备注 （自学） 理论 实践 第1讲 流行病学概论 2 0 第2讲 疾病的分布 2 0 第3讲 描述性研究 4 0 第4讲 队列研究 4 2 第5讲 病例对照研究 4 2
第6讲 实验流行病学 第7讲 偏倚控制及病因推断 第8讲 诊新试验和筛检试验 第9讲 公共卫生监测 合计 注：其他章节自学 五、课程章节目的要求、教学内容、重点难点及教学设计 第一讲流行病学摄论 【总学时】2学时 【学时分配】讲课（含研讨）2学时 【目的要求】 知识目标：掌握流行病学的定义：流行病学主要研究方法：熟恐流行病学的用途：流行病学的玉要观点了解流行病学发展简史，流行 病学与临床医学和基础医学的关系，临床专业学生学习流行病学的意义。 能力目标：了解流行病学的内容和应用范围。 素质目标：培养学生树立流行病学的重要观点 【敦学内容】 流行病学简史 1,流行病学的发展史 2.我回流行病学的或就 第二节流行病学的定义 1,流行病学定义的演变 2.现代流行病学定义的诠释：流行病学研究内容的三个层次，流行病学任务的三个阶段，研究的三种基本方法，学科中的三大 要素 第三节流行病学的原理和应用 1.流行病学的基本原理 2实际应用：疾病预防和健康促进，疾病监测。疾病病因和危脸因素的研究，疾病的自然史，疾病防治的效果评价。 第四节流行病学研究方法 1,观察法：描述流行病学、分析流行病学 2实验法：临床试验、现场试验、社区试验， 3数理法 第五节流行病学特征 群体的特征，对比的特征，概率论和数理统计学的特征，社会心理的特征，预防为主的特征，发展的特征。 第六节流行病学与其他学科的关系及流行病学的展望 1.流行病学与其他学科的关系 2流行病学面临的挑战和展望 【教学重点】 流行病学定义，主要研究方法
第6讲 实验流行病学 2 0 第7讲 偏倚控制及病因推断 2 0 第8讲 诊断试验和筛检试验 4 2 第9讲 公共卫生监测 2 0 合计 26 6 注：其他章节自学 五、课程章节目的要求、教学内容、重点难点及教学设计 第一讲 流行病学概论 【总学时】2学时 【学时分配】讲课（含研讨）2学时 【目的要求】 知识目标：掌握流行病学的定义；流行病学主要研究方法；熟悉流行病学的用途；流行病学的重要观点；了解流行病学发展简史，流行 病学与临床医学和基础医学的关系，临床专业学生学习流行病学的意义。 能力目标：了解流行病学的内容和应用范围。 素质目标：培养学生树立流行病学的重要观点。 【教学内容】 流行病学简史 1.流行病学的发展史 2.我国流行病学的成就 第二节 流行病学的定义 1.流行病学定义的演变 2.现代流行病学定义的诠释：流行病学研究内容的三个层次，流行病学任务的三个阶段，研究的三种基本方法，学科中的三大 要素。 第三节 流行病学的原理和应用 1.流行病学的基本原理 2.实际应用：疾病预防和健康促进，疾病监测，疾病病因和危险因素的研究，疾病的自然史， 疾病防治的效果评价。 第四节 流行病学研究方法 1.观察法：描述流行病学、分析流行病学 2.实验法：临床试验、现场试验、社区试验。 3.数理法 第五节 流行病学特征 群体的特征，对比的特征，概率论和数理统计学的特征，社会心理的特征，预防为主的特征，发展的特征。 第六节 流行病学与其他学科的关系及流行病学的展望 1.流行病学与其他学科的关系 2.流行病学面临的挑战和展望 【教学重点】 流行病学定义，主要研究方法
【教学难点】 流行病学重要观点。 【敦学方案设计】 以21世纪医学领域十大有突出贡献的事件引出流行病学，介绍流行病学的概念和发展史， 教学方法：讲授法、案法、讨论法 教学手段：多媒体教学、板书， 第二讲疾病的分布 【总学时】2学时 【学时分配】讲课（含研讨）2学时 【目的要求】 知识目标：掌提疾病分布的意义，主要疾病频率测量指标的概念及用途，散发、暴发、流行的概念，疾疯人群、时间、地区分布的描 述：熟恶疾病频率测量指标的计算，出生队列研究。移民流行病学的概念及移民流行病学的结果判断：了解Y、PT山的概念及用途。 能力目标：能根据实际研究目的，合理运用测量指标描述疾病的分布特点 素质目标：帮助学生了解疾病在地区、时间和人群中的分布，树立流行病学的群体观点， 【教学内容】 第一节疾病频率测量指标 1.发病频率测量指标：发病率、罹患率、续发率： 2患病须率测量指标：患病率、感染率； 3死亡与生存频率测量指标：死亡率病死率婴儿死亡率生存率 4.疾病负担指标：潜在减寿年数(DLY)、伤残调整寿命年(PYL山)， 第二节疾病流行强度 散发、暴发、流行、大流行 第三节疾病的分布 1.人群分布：年龄、性别、职业、种族和民族、婚烟与家庭、行为生活方式。流动人口、宗教信仰 2.地区分布：国家间及国家内不同地区的分布，城乡分布，地区聚集性，地方性疾病： 3时间分布：短期波动，季节性，周期性，长期趋势。 4.疾病的人群、地区、时间分布的综合描谜 【教学重点】 主要疾病频率测量指标的计算及意义：疾病三间分布的描谜 【教学维点】 用出生队列研究方法分析人群的疾病分布特点。 【教学方案设计】 以案导入疾病分布的概念，进而介绍疾病分布的特点， 教学方法：讲授法、案例法、讨论法 教学手段：多媒体教学、板书。 第三讲描述性研究 【总学时】4学时 【学时分配】讲课（含研时）4学时/实践0学时 【目的要求】 知识目标：掌握描述性研究的概念、方法和特点，现况研究的特点和研究类型，生态学研究的特点和研究类型；熟恐现况研究的设计和 实施过程，研究中常见的偏倚及控制措施。 能力目标：能根据实际研究目的，合理运用现况调查和生态学研究方法描述疾病的分布
【教学难点】 流行病学重要观点。 【教学方案设计】 以21世纪医学领域十大有突出贡献的事件引出流行病学，介绍流行病学的概念和发展史。 教学方法：讲授法、案例法、讨论法。 教学手段：多媒体教学、板书。 第二讲 疾病的分布 【总学时】 2学时 【学时分配】讲课（含研讨）2学时 【目的要求】 知识目标：掌握疾病分布的意义，主要疾病频率测量指标的概念及用途，散发、暴发、流行的概念，疾病人群、时间、地区分布的描 述；熟悉疾病频率测量指标的计算，出生队列研究，移民流行病学的概念及移民流行病学的结果判断；了解DALY、PYLL的概念及用途。 能力目标：能根据实际研究目的，合理运用测量指标描述疾病的分布特点。 素质目标：帮助学生了解疾病在地区、时间和人群中的分布，树立流行病学的群体观点。 【教学内容】 第一节疾病频率测量指标 1.发病频率测量指标：发病率、罹患率、续发率； 2.患病频率测量指标：患病率、感染率； 3.死亡与生存频率测量指标：死亡率、病死率、婴儿死亡率、生存率； 4.疾病负担指标：潜在减寿年数（DALY）、伤残调整寿命年（PYLL）。 第二节 疾病流行强度 散发、暴发、流行、大流行 第三节 疾病的分布 1.人群分布：年龄、性别、职业、种族和民族、婚姻与家庭、行为生活方式、流动人口、宗教信仰； 2.地区分布：国家间及国家内不同地区的分布，城乡分布，地区聚集性，地方性疾病； 3.时间分布：短期波动，季节性，周期性，长期趋势。 4.疾病的人群、地区、时间分布的综合描述 【教学重点】 主要疾病频率测量指标的计算及意义；疾病三间分布的描述。 【教学难点】 用出生队列研究方法分析人群的疾病分布特点。 【教学方案设计】 以案例导入疾病分布的概念，进而介绍疾病分布的特点。 教学方法：讲授法、案例法、讨论法。 教学手段：多媒体教学、板书。 第三讲 描述性研究 【总学时】4学时 【学时分配】讲课（含研讨）4学时/实践 0学时 【目的要求】 知识目标：掌握描述性研究的概念、方法和特点，现况研究的特点和研究类型，生态学研究的特点和研究类型；熟悉现况研究的设计和 实施过程，研究中常见的偏倚及控制措施。 能力目标：能根据实际研究目的，合理运用现况调查和生态学研究方法描述疾病的分布
素质目标：帮助学生理解描谜疾病分布的思维方式 【教学内容】 第一节概述 L.描述性研究的概念 2.描述性研究的种类：现况研究、病刚报告、病例系列分析、个案研究、历史资料分析、随访研究、生态学研究 3,描述性研究的特点 4.描述性研究的用途 第二节现况研究 1.现况研究的概念、特点、研究类型、用途 2.现况研究的设计与实施 3.常见偏倚及其控制 4,现况研究的优缺点 第三节生态学研究 概念、特点。用途、研究类型、生态学研究的优块点 【教学重点】 描述性研究的概念，研究类型，现况研究概念、特点、设计与实施，生态学研究的概念和分类 【教学难点】 现况研究常见偏倚及控制，生态学研究的分类。 【教学方客设计】 以案列份析导入描述性研究，并介绍描述性研究的特点和方法， 教学方法：讲授法、案例法、讨论法 教学手段：多媒体教学、板书。 第四讲队列研究 【总学时】6学时 【学时分配】讲课（含研讨）4学时/实践2学时 【目的腰求】 知识目标：掌握队列研究的基本原理和方法，队列研究的设计与资料整理分析，包括紫计发病率、发病密度、相对危险度、归因危险度 及人群归因危险度等指标的计算方法及其流行病学意义：熟恶队列研究的特点、研究类型：队列研究的偏倚及其控制方法：队列研究的优缺 点：了解队列研究实施步翼、样本大小的估计、随访方法、人年的计算、率的显若性检验。 能力目标：能根据实际研究目的，合理运用队列研究方法探索疾病的病因。 素质目标：帮助学生理解队列研究的思维方式。 【教学内容】 第一节概谜 1概念：队列、暴露、队列研究 2.基本原理 3研究目的：检验病因假设、评价预防措施效果、研究疾病的自然史、新药的上市后监测 4.研究类型：前瞻性队列研究、历史性队列研究、双向性队列研究 第二节研究设计与实地 1,确定研究因素 2.确定研究结局 3,确定研究现场与研究人群：研究现场，暴霜人群对照人群
素质目标：帮助学生理解描述疾病分布的思维方式。 【教学内容】 第一节 概述 1.描述性研究的概念 2.描述性研究的种类：现况研究、病例报告、病例系列分析、个案研究、历史资料分析、随访研究、生态学研究 3.描述性研究的特点 4.描述性研究的用途 第二节 现况研究 1.现况研究的概念、特点、研究类型、用途 2.现况研究的设计与实施 3.常见偏倚及其控制 4.现况研究的优缺点 第三节 生态学研究 概念、特点、用途、研究类型、生态学研究的优缺点。 【教学重点】 描述性研究的概念、研究类型，现况研究概念、特点、设计与实施，生态学研究的概念和分类。 【教学难点】 现况研究常见偏倚及控制，生态学研究的分类。 【教学方案设计】 以案例分析导入描述性研究，并介绍描述性研究的特点和方法。 教学方法：讲授法、案例法、讨论法。 教学手段：多媒体教学、板书。 第四讲 队列研究 【总学时】 6学时 【学时分配】讲课（含研讨）4学时/实践 2学时 【目的要求】 知识目标：掌握队列研究的基本原理和方法，队列研究的设计与资料整理分析，包括累计发病率、发病密度、相对危险度、归因危险度 及人群归因危险度等指标的计算方法及其流行病学意义；熟悉队列研究的特点、研究类型；队列研究的偏倚及其控制方法；队列研究的优缺 点；了解队列研究实施步骤、样本大小的估计、随访方法、人年的计算、率的显著性检验。 能力目标：能根据实际研究目的，合理运用队列研究方法探索疾病的病因。 素质目标：帮助学生理解队列研究的思维方式。 【教学内容】 第一节 概述 1.概念：队列、暴露、队列研究 2.基本原理 3.研究目的：检验病因假设、评价预防措施效果、研究疾病的自然史、新药的上市后监测； 4.研究类型：前瞻性队列研究、历史性队列研究、双向性队列研究 第二节 研究设计与实施 1.确定研究因素 2.确定研究结局 3.确定研究现场与研究人群：研究现场、暴露人群、对照人群
4.确定样本量 5资料的收集与随访：随访防对象与方法.随访内容、观察终点，观察终止时间。随访间隔、随访者 第三节资料的整理与分析 1,率的计算：累计发病率、发病密度、标化比 2.效应的估计：相对危险度(R)、归因危险度(A)、归因危验度百分比(AR)、人群归因危险度PAR)、人群归因危检度百分比PR) 第四节常见偏倚及其控制 选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚 第五节队列研究的优缺点 【教学重点】 队列研究原理、资料的整理与分析、暴露与疾病联系强度指标的计算与意义 【酸学谁点】 资料的整理与分析」 【教学方案设计】 以吸烟与肺癌的研究为例躬引出队列研究的概念、原理和研究方法， 教学方法：讲授法、案例法、讨论法 教学手段：多媒体教学、板书。 第五讲病例对照研究 【总学时】6学时 【学时分配】讲课（含研时）4学时/实践2学时 【目的要求】 知识目标：掌提病对照研究的基本原理，匹配的原理和方法，病例与对照的来源与选择，资料整理和数据分析的基本方法，0值的含 义及其在病例对照研究中的意义，分层分析的概念和方法，熟恶病例对照研究的一股步骤，病例对照研究中常见的偏倚及其控制方法，影响 样本大小的因素，了解病例对照研究的优点及局限性 能力目标：能根据实际研究目的，合理运用病例对照研究方法探索疾病的病因。 素质目标：帮助学生理解病例对照研究的思维方式， 【学内容】 第一节概球 1.基本原理 2.基本特征：观察性研究、研究对象分为病例阻和对照组、由果湖因。因果联系的论证强度相对较弱 3.研究类型：非匹配病例对照研究、匹配病例对照研究 4用途 第二节研究设计与实施 1,研究目的 2.明确研究类型 3.确定研究对象：病例的选择、对照的选择 4,确定样本量 5,确定研究因素 6.资料收供的方法 第三节资料的整理与分析 1.资料的描述性统计 2.推断性分析
4.确定样本量 5.资料的收集与随访：随访对象与方法、随访内容、观察终点、观察终止时间、随访间隔、随访者 第三节 资料的整理与分析 1.率的计算：累计发病率、发病密度、标化比 2.效应的估计：相对危险度（RR）、归因危险度(AR)、归因危险度百分比(AR%)、人群归因危险度(PAR)、人群归因危险度百分比(PAR%) 第四节 常见偏倚及其控制 选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚 第五节 队列研究的优缺点 【教学重点】 队列研究原理、资料的整理与分析、暴露与疾病联系强度指标的计算与意义。 【教学难点】 资料的整理与分析。 【教学方案设计】 以吸烟与肺癌的研究为例引出队列研究的概念、原理和研究方法。 教学方法：讲授法、案例法、讨论法。 教学手段：多媒体教学、板书。 第五讲 病例对照研究 【总学时】 6学时 【学时分配】讲课（含研讨）4学时/实践 2学时 【目的要求】 知识目标：掌握病例对照研究的基本原理，匹配的原理和方法，病例与对照的来源与选择，资料整理和数据分析的基本方法，OR值的含 义及其在病例对照研究中的意义，分层分析的概念和方法，熟悉病例对照研究的一般步骤，病例对照研究中常见的偏倚及其控制方法，影响 样本大小的因素，了解病例对照研究的优点及局限性。 能力目标：能根据实际研究目的，合理运用病例对照研究方法探索疾病的病因。 素质目标：帮助学生理解病例对照研究的思维方式。 【教学内容】 第一节 概述 1.基本原理 2.基本特征：观察性研究、研究对象分为病例组和对照组、由果溯因、因果联系的论证强度相对较弱 3.研究类型：非匹配病例对照研究、匹配病例对照研究 4.用途 第二节 研究设计与实施 1.研究目的 2.明确研究类型 3.确定研究对象：病例的选择、对照的选择 4.确定样本量 5.确定研究因素 6.资料收集的方法 第三节 资料的整理与分析 1.资料的描述性统计 2.推断性分析