与排尿有关的症状 +尿失禁( incontinence)不能控制而自行流出。 真性尿失禁:膀胱失去控制尿液能力,膀胱空虚。 分主动性和被动性。尿道括约肌受损、神经源 性疾病所致。 +充盈性尿失禁膀胱过度充盈引起尿不断滴出。 见于前列腺增生并慢性尿潴瘤。 压力性尿失禁:咳嗽大笑等腹压增加时,尿液不 随意地流出。见于经产妇和盆底松弛者。 +急迫性尿失禁:严重尿频尿急不能控制尿液。 6/183 损伤感染肿擅尿石‘梗阻 NEXT
6/183 损伤 感染 肿瘤 尿石 梗阻 与排尿有关的症状 尿失禁(incontinence):尿不能控制而自行流出。 真性尿失禁:膀胱失去控制尿液能力，膀胱空虚。 分主动性和被动性。尿道括约肌受损、神经源 性疾病所致。 充盈性尿失禁:膀胱过度充盈引起尿不断滴出。 见于前列腺增生并慢性尿潴瘤。 压力性尿失禁:咳嗽大笑等腹压增加时，尿液不 随意地流出。见于经产妇和盆底松弛者。 急迫性尿失禁:严重尿频尿急不能控制尿液
与排尿有关的症状 +遗标( enuresis)+尿流中断 +入睡后尿木自主排出。( interruption of urinary +3岁以前为生理性, stream) +排尿过程中尿流突然 +3岁以后见于神经源 中断。 性膀胱、咸染、后尿+见于膀胱结石 道瓣膜、远端尿道狭 窄等病理情况。 +改变体位又能排尿。 7/183 损伤感染肿擅尿石‘梗阻 NEXT
7/183 损伤 感染 肿瘤 尿石 梗阻 与排尿有关的症状 遗尿(enuresis) 入睡后尿不自主排出。 3岁以前为生理性， 3岁以后见于神经源 性膀胱、感染、后尿 道瓣膜、远端尿道狭 窄等病理情况。 尿流中断 (interruption of urinary stream) 排尿过程中尿流突然 中断。 见于膀胱结石 改变体位又能排尿
与尿液有关的症状 +血旅( hematuria)血液随尿排出。 +分肉眼血尿和镜下血尿。 +肉眼能见到血色者为肉眼血尿 gross hematuria), 1000ⅷ尿中含1m血液即呈血色。见于泌尿肿瘤 急性膀胱炎、前列腺炎、膀胱结石、创伤。 +显微镜下见到红细胞有2个H以上者为镜下血尿 ( microscopic hematuria)。见于泌尿系慢性感染、结 石、肾炎、肾下垂。 +不是所有红色尿都是血尿。 +应注意与色素尿、血红蛋白尿以及月经血或持核出 血混入尿液等进行区别。 8/183 损伤感染肿擅尿石‘梗阻 NEXT
8/183 损伤 感染 肿瘤 尿石 梗阻 与尿液有关的症状 血尿(hematuria)血液随尿排出。 分肉眼血尿和镜下血尿。 肉眼能见到血色者为肉眼血尿(gross hematuria)， 1000ml尿中含1ml血液即呈血色。见于泌尿肿瘤、 急性膀胱炎、前列腺炎、膀胱结石、创伤。 显微镜下见到红细胞有2个/H以上者为镜下血尿 (microscopic hematuria)。见于泌尿系慢性感染、结 石、肾炎、肾下垂。 不是所有红色尿都是血尿。 应注意与色素尿、血红蛋白尿以及月经血或痔核出 血混入尿液等进行区别
血尿( hematuria) +血尿的定位分析 +初血尿 initial hematuria):血尿见于排尿的初期,病 变多在尿道或膀胱颈部。 +终末血尿 terminal hematuria:血尿见于排尿的终末 病变多在膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道 +全程血尿 otal hematuria血尿见于排尿的全程,出 血部位多在膀胱及其以上。 +三种血尿,用尿三杯试验加以区别。 9/183 损伤感染肿擅尿石‘梗阻 NEXT
9/183 损伤 感染 肿瘤 尿石 梗阻 血尿(hematuria) 血尿的定位分析 初血尿(initial hematuria):血尿见于排尿的初期，病 变多在尿道或膀胱颈部。 终末血尿(terminal hematuria):血尿见于排尿的终末， 病变多在膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道。 全程血尿(total hematuria):血尿见于排尿的全程，出 血部位多在膀胱及其以上。 三种血尿，用尿三杯试验加以区别
血尿的定性分析 +无痛血尿→泌尿系肿瘤。 血尿伴膀胱刺激征→结核或非特异性感染。 活动后血尿或伴绞痛→上尿路结石 血尿伴尿流中断→膀胱结石。 +膀胱出血→大小不等血块。 肾输尿管出血→蚯蚓状血块。 +前尿道病变出血、血液自尿道滴出为尿道滴血, 并非血尿。 10/183 损伤感染肿擅尿石‘梗阻 NEXT
10/183 损伤 感染 肿瘤 尿石 梗阻 血尿的定性分析 无痛血尿→泌尿系肿瘤。 血尿伴膀胱刺激征→结核或非特异性感染。 活动后血尿或伴绞痛→上尿路结石 血尿伴尿流中断→膀胱结石。 膀胱出血→大小不等血块。 肾输尿管出血→蚯蚓状血块。 前尿道病变出血、血液自尿道滴出为尿道滴血， 并非血尿