荆州职业技术学院_护理学基础课程教案 高级护理 专业班级 教师 授课时间 教学课题第十八章药物过敏试验与过敏反应的处理(1)学时|2学时 教 学掌据皮试液的配制,药物过敏试验的方法,皮试结果的判 过敏性休克的急救措施 目熟悉过敏反应发生的机制,过敏反应发生的原因 的 材/重|皮试液的配制,药物过敏试验的方法,皮试结果的判断, 点 过敏性休克的急救措施 分 析/难 皮试液的配制 教学方法教学手段 讲述、多媒体 示教、讨论、提问、分组练习 回顾旧课,引入新课 讲述新课 第十八章药物过敏试验与过敏反应的处理 )、青霉素过敏试验与过敏反应的处理 1青霉素过敏反应的原因 10min 过|2青霉素过敏试验法 30min 3青霉素过敏反应的临床表现 15min 时|4青霉素过敏性休克的处理 分5青霉素过敏反应的预防 10min 三、小结 5mi 教研室主任检查签字
荆州职业技术学院 护 理 学 基 础课程教案 高级护理 专业 班级 教师 授课时间 教学课 题 第十八章药物过敏试验与过敏反应的处理(1) 学 时 2 学时 教 学 目 的 掌握皮试液的配制，药物过敏试验的方法，皮试结果的判断， 过敏性休克的急救措施 熟悉过敏反应发生的机制，过敏反应发生的原因 教 材 分 析 重 点 皮试液的配制，药物过敏试验的方法，皮试结果的判断， 过敏性休克的急救措施 难 点 皮试液的配制 教 学 方 法 讲述、多媒体 教 学 手 段 示教、讨论、提问、分组练习 教 学 过 程 及 时 间 分 配 一、回顾旧课，引入新课 二、讲述新课 第十八章 药物过敏试验与过敏反应的处理 （一）、青霉素过敏试验与过敏反应的处理 1.青霉素过敏反应的原因 10min 2.青霉素过敏试验法 30min 3.青霉素过敏反应的临床表现 15min 4.青霉素过敏性休克的处理 20min 5.青霉素过敏反应的预防 10min 三、小结 5min 教研室主任检查签字
荆州职业技术学院_护理学基础课程教案 高级护理 专业班级 教师 授课时间 教学课题第十八章药物过敏试验与过敏反应的处理(2)学时|2学时 教 学掌据皮试液的配制,药物过敏试验的方法,皮试结果的判 过敏性休克的急救措施 目熟悉过敏反应发生的机制,过敏反应发生的原因 的 材/重|皮试液的配制,药物过敏试验的方法,皮试结果的判断, 点 过敏性休克的急救措施 分 析/难 皮试液的配制 教学方法教学手段 讲述、多媒体 示教、讨论、提问、分组练习 、回顾旧课,引入新课 、讲述新课 第十八章药物过敏试验与过敏反应的处理 (1)青霉素过敏试验与过敏反应的处理复习 过2链霉素过敏试验法 发|(3)破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法 20min 时|(4普鲁卡因过敏试验法 10min 分(5细胞色素C过敏试验法 15min 配|(6碘过敏试验法 1 0min 教研室主任检查签字
荆州职业技术学院 护 理 学 基 础课程教案 高级护理 专业 班级 教师 授课时间 教学课 题 第十八章药物过敏试验与过敏反应的处理(2) 学 时 2 学时 教 学 目 的 掌握皮试液的配制，药物过敏试验的方法，皮试结果的判断， 过敏性休克的急救措施 熟悉过敏反应发生的机制，过敏反应发生的原因 教 材 分 析 重 点 皮试液的配制，药物过敏试验的方法，皮试结果的判断， 过敏性休克的急救措施 难 点 皮试液的配制 教 学 方 法 讲述、多媒体 教 学 手 段 示教、讨论、提问、分组练习 教 学 过 程 及 时 间 分 配 一、回顾旧课，引入新课 二、讲述新课 第十八章 药物过敏试验与过敏反应的处理 (1)青霉素过敏试验与过敏反应的处理复习 10min (2)链霉素过敏试验法 15min (3)破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法 20min (4)普鲁卡因过敏试验法 10min (5)细胞色素 C 过敏试验法 15min (6)碘过敏试验法 10min 三、小结 10min 教研室主任检查签字
内容提要:青霉素过敏试验与过敏反应的处理,TAT过敏试验及脱敏注射法 教材分析:重点:皮试液的配制,药物过敏试验的方法,皮试结果的判 断,过敏性休克的急救措施 难点:皮试液的配制 节次安排:六节 课时计划:4学时 第十八章药物过敏试验与过敏反应的处理 一、青莓素过敏试验与过敏反应的处理 一)、过敏反应的原因:1、青霉素本身所含的高分子聚合体裁氨基青霉烷酸 性质很不稳定,经煮沸灭菌处理后也不易破坏,因 而使用注射过青霉素的注射器,是一致敏来源 2、青霉素降解产物可经空气吸入而致敏 3、皮肤丝状菌以及空气中的某些真菌可能产生青霉素样物质 (二)、过敏试验法 目的预防过敏反应 评估1、药物过敏史 2、患者用药史, 3、患者病情及试验部位皮肤情况 物品注射盘一套,另备青霉素80万u/瓶、生量盐水、1ml注射器、2~5ml注 射器、4号半~5号及针头。抢救药品与用物 实施(1)、皮内试验液的配制(1)、取80万u青霉素一支,瓶内加4m生理盐 水,稀释为lml含青霉素G20万u。 (2)、用lml注射器取上液0.m,加生理盐水至1m,则lml含青霉素G2万u (3)、推去09ml,余0.1ml,加生理盐水至lm,则lml含青霉素G200u。 (4)、推去0.9ml(或0.75ml),余0.1ml(或0.25ml)加生理盐水至1ml,则1ml 含青霉素G200u或500u。每次配制时均需将溶液混匀。 2、试验方法:皮内注射青霉素试验液0.1ml(含青霉素G20u或50u),20min后 观察结果并记录。 3、结果判断阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕,无自觉症状。 阳性:局部皮丘隆起,出现红晕硬块,直径大于lcm,或周围出现伪足,有痒感, 严重时出现过敏性休克 (三)、过敏反应的临床表现 1.过敏性休克:(1)、呼吸道阻塞症状(2)、循环衰竭症状(3)、中枢神经系统 症状
内容提要：青霉素过敏试验与过敏反应的处理，TAT 过敏试验及脱敏注射法 教材分析：重点：皮试液的 配 制 ，药 物 过 敏试 验 的方 法 ，皮试 结 果的 判 断，过敏性休克的急救措施 难点：皮试液的配制 节次安排：六节 课时计划：4 学时 第十八章 药物过敏试验与过敏反应的处理 一、青霉素过敏试验与过敏反应的处理 （一）、过敏反应的原因：1、青霉素本身所含的高分子聚合体裁-氨基青霉烷酸， 性质很不稳定，经煮沸灭菌处理后也不易破坏，因 而使用注射过青霉素的注射器，是一致敏来源； 2、青霉素降解产物可经空气吸入而致敏； 3、皮肤丝状菌以及空气中的某些真菌可能产生青霉素样物质。 （二）、过敏试验法 目的 预防过敏反应 评估 1、药物过敏史， 2、患者用药史， 3、患者病情及试验部位皮肤情况 物品 注射盘一套，另备青霉素 80 万 u/瓶、生量盐水、1ml 注射器、2~5ml 注 射器、4 号半~5 号及针头。抢救药品与用物。 实施（1）、皮内试验液的配制（1）、取 80 万 u 青霉素一支，瓶内加 4ml 生理盐 水，稀释为 1ml 含青霉素 G20 万 u。 （2）、用 1ml 注射器取上液 0.1ml，加生理盐水至 1ml，则 1ml 含青霉素 G2 万 u （3）、推去 0.9ml，余 0.1ml，加生理盐水至 1ml，则 1ml 含青霉素 G200u。 （4）、推去 0.9ml（或 0.75ml）,余 0.1ml（或 0.25ml）加生理盐水至 1ml，则 1ml 含青霉素 G200u 或 500u。每次配制时均需将溶液混匀。 2、试验方法：皮内注射青霉素试验液 0.1ml（含青霉素 G20u 或 50u）,20min 后 观察结果并记录。 3、结果判断 阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状。 阳性：局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径大于 1cm，或周围出现伪足，有痒感， 严重时出现过敏性休克。 （三）、过敏反应的临床表现 1．过敏性休克：（1）、呼吸道阻塞症状（2）、循环衰竭症状（3）、中枢神经系统 症状
2.血清病性反应 3.器官或组织的过敏反应:(1)、皮肤过敏反应(2)、呼吸道过敏反应(3)、消 化道过敏反应 (四)、过敏性休克的处理 1、立即停药,平卧 2、皮下注射肾上腺素0.51ml 3、氧气吸入 4、根据医嘱用药 5、必要行心肺复苏 6、密切观察病情 (五)、过敏反应的预防: 1、用药前必须详细询问用药史、过敏史、家族史。 2、正确实施过敏试验,准确判断结果。 3、严密观察患者反应,皮试后及首次注射青霉素者需就地观察20min,并做好 急救准备。 4、青霉素要配现用。 5、配置青霉素试验或稀释青霉素的生理盐水应专用。 二、链霉素过敏试验法 三、破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法、 四、普鲁卡因过敏试验法 五、细胞色素C过敏试验法 六、碘过敏试验法 小结:掌握皮试液的配制,药物过敏试验的方法,皮试结果的判断 过敏性休克的急救措施 熟悉过敏反应发生的机制,过敏反应发生的原 作业:预习下次课内容
2．血清病性反应 3．器官或组织的过敏反应：（1）、皮肤过敏反应（2）、呼吸道过敏反应（3）、消 化道过敏反应 （四）、过敏性休克的处理 1、立即停药，平卧 2、皮下注射肾上腺素 0.5—1ml 3、氧气吸入 4、根据医嘱用药 5、必要行心肺复苏 6、密切观察病情 （五）、过敏反应的预防： 1、用药前必须详细询问用药史、过敏史、家族史。 2、正确实施过敏试验，准确判断结果。 3、严密观察患者反应，皮试后及首次注射青霉素者需就地观察 20min，并做好 急救准备。 4、青霉素要配现用。 5、配置青霉素试验或稀释青霉素的生理盐水应专用。 二、链霉素过敏试验法 三、破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法、 四、普鲁卡因过敏试验法 五、细胞色素 C 过敏试验法 六、碘过敏试验法 小结：掌握 皮试 液 的配 制 ，药物 过 敏试 验 的方 法 ，皮试 结 果的 判 断， 过敏性休克的急救措施 熟悉过敏反应发生的机制，过敏反应发生的原 作业：预习下次课内容