第11章抗肿瘤药 Antineoplastic Agents 致癌因素 1、多环芳烃 2、亚硝胺类 3、其他化学物质(染料、奶油黄、黄曲霉毒素) 4、放射线 5、病毒 P上海医药工业研究院 OF PHARMACEUTICAL INDUSTRY
致 癌 因 素 1、多环芳烃 2、亚硝胺类 3、其他化学物质(染料 、奶油黄、黄曲霉毒素) 4、放射线 5、病毒 第11章 抗肿瘤药 Antineoplastic Agents
研究及发展 偶然发现(氮芥类)生物烷化剂 寻找抗癌药的途径 52个临床使用 随机筛选(亚硝基脲类) 放线菌素D 嘧啶类药物 推理设计(抗代谢药物) 5-FU 抗代谢药 P上海医药工业研究院 OF PHARMACEUTICAL INDUSTRY
偶然发现（氮 芥 类） 随机筛选（亚硝基脲类） 推理设计（抗代谢药物） 寻 找 抗 癌 药 的 途 径 二、研究及发展 52个临床使用 放线菌素D 生物烷化剂 嘧啶类药物 5-FU 抗代谢药
肿瘤化疗里程碑 1.1946年 Gilman和 Philips用氮芥来治疗淋巴瘤(化疗开端) 2.1957年 Amold合成了环磷酰胺, Duschinsky合成了氟尿嘧啶 3.70年代初进入临床的顺铂和阿霉素 A. Fleming H. Florey E Chain R. Robinson D Hodgkin R.B. Woodward P上海医药工业研究院 OF PHARMACEUTICAL INDUSTRY
A.Fleming H.Florey E.Chain R.Robinson D.Hodgkin R. B. Woodward 肿瘤化疗里程碑 1. 1946年Gilman和Philips用氮芥来治疗淋巴瘤(化疗开端) 2. 1957年Amold合成了环磷酰胺, Duschinsky 合成了氟尿嘧啶 3. 70年代初进入临床的顺铂和阿霉素
抗肿瘤药的应用趋势 从单一治疗向综合治疗 2.从单一药物到联合用药 3.从姑息治疗向根治治疗 4.从细胞毒性药物向针对机制多环节新型药物 P上海医药工业研究院 OF PHARMACEUTICAL INDUSTRY
抗肿瘤药的应用趋势 1. 从单一治疗向综合治疗 2. 从单一药物到联合用药 3. 从姑息治疗向根治治疗 4. 从细胞毒性药物向针对机制多环节新型药物
抗肿瘤药物的常见不良反应 选择性不强,毒性大 抗肿瘤药的两大障碍 耐药性 1骨髓抑制 2胃肠道反应 3脱发 4心脏毒性 5肝肾损害 6呼吸系统毒性 7神经毒性 8远期毒性:第二原发肿瘤,不育,畸胎 9其他 P上海医药工业研究院 OF PHARMACEUTICAL INDUSTRY
抗肿瘤药的两大障碍 抗肿瘤药物的常见不良反应 选择性不强,毒性大 耐药性 1.骨髓抑制 2.胃肠道反应 3.脱发 4.心脏毒性 5.肝肾损害 6.呼吸系统毒性 7.神经毒性 8.远期毒性: 第二原发肿瘤, 不育,畸胎 9.其他