教案附页教师参考：http://wenku.baidu.com/view/509d988fcc22bcd126ff0c72.html黄家驷外科学人民卫生出版社黄家驰http://210.38.96.15/sbc1.htm教学学生参考：参考资料专业书籍：《外科学》第6版，吴在德主编，人民卫生出版社，2006年。《中医外科学》吴恒亚人民卫生出版社有关网址：http://wenku.baidu.com/view/509d988fcc22bcd126ff0c72.html思考题：1、疡和疮疡有何区别？2、根盘根脚有何区别？应如何鉴别？思考题与作业作业：1、如何判断疾病预后如何？2、漏的含义？1、教师必需严肃认真地备课。2、教师必需深入研究教学法，以培养临床医生为目标，充分发挥学生的主体作用，激发其它说明其求知欲望，培养学生的自学能力3、在教学过程中，教师应注重学生综合分析、解决问题能力的培养，注重学生创新意识和思想品德的培养。教学效果与课后分析
教 案 附 页 教学 参考资料 教师参考： http://wenku.baidu.com/view/509d988fcc22bcd126ff0c72.html 黄家驷外科学 人民卫生出版社 黄家驷 http://210.38.96.15/sbcl.htm 学生参考： 专业书籍：《外科学》第 6 版，吴在德主编，人民卫生出版社，2006 年。 《中医外科学》 吴恒亚 人民卫生出版社 有关网址： http://wenku.baidu.com/view/509d988fcc22bcd126ff0c72.html 思考题与 作业 思考题：1、疡和疮疡有何区别？ 2、根盘根脚有何区别？应如何鉴别？ 作 业：1、如何判断疾病预后如何？ 2、漏的含义？ 其它说明 1、教师必需严肃认真地备课。 2、教师必需深入研究教学法，以培养临床医生为目标，充分发挥学生的主体作用，激发 其求知欲望，培养学生的自学能力。 3、在教学过程中，教师应注重学生综合分析、解决问题能力的培养，注重学生创新 意识和思想品德的培养。 教 学 效 果 与 课 后 分 析
教案首页中文中西医结合外科学课程名称英文surgeryof integrationofwmandtcm授课对象20 08级中西医临床专业本科层次课时2_学时福授课周节上课教室第2教学周周第一大节授课章节第二章中医外科证治概要第二节病因病机教学目标：教学目标掌握：外科疾病发病机理与要求熟悉：外科常见致病因素教学要求：预习中医对疾病病因病机的认识教学重点：六淫致病教学重点教学难点：痰饮、瘀血致病机理与难点授课形式：课堂教学教学方法教学方法：讲授法结合讨论、提问等启发式教学方式与手段教学手段：PPt教材：中西医结合外科学李乃卿中国中医药出版社教材与教具：PPt教具专业词汇瘀血blood stasis痰饮phlegmandretainedfluid经络mainand collateral channels
教 案 首 页 课程名称 中 文 中西医结合外科学 英 文 surgery of integration of wm and tcm 授课对象 20 08 级 中西医临床 专业 本科 层次 课 时 2 学时 授课周节 第 2 教学周 周 第 大节 上课教室 授课章节 第二章 中医外科证治概要 第二节 病因病机 教学目标 与要求 教学目标： 掌握：外科疾病发病机理 熟悉：外科常见致病因素 教学要求：预习中医对疾病病因病机的认识 教学重点 与难点 教学重点：六淫致病 教学难点：痰饮、瘀血致病机理 教学方法 与手段 授课形式：课堂教学 教学方法：讲授法结合讨论、提问等启发式教学方式 教学手段： PPt 教材与 教具 教材：中西医结合外科学 李乃卿 中国中医药出版社 教具： PPt 专业词汇 瘀血 blood stasis 痰饮 phlegm and retained fluid 经络 main and collateral channels
（5分钟）引言部分：介绍本次课的教学目标以及提示重点难点。基本部分：（90分钟）第二章重中医外科证治概要第二节病因病机一、致病因素：（60分钟）1、外感六淫：风（5分钟）寒（5分钟）署（5分钟）湿（5分钟）燥（5分钟）火（5分钟）2、感受特殊之毒（5分钟）教学内容3、外来伤害（5分钟）与（5分钟）4、情志内伤时间分配5、饮食不洁（5分钟）6、劳伤虚损（5分钟）（5分钟）7、痰饮瘀血（30分钟）二、发病机理：（10分钟）1、气血凝滞2、经络阻塞（10分钟）（10分钟）3、脏腑失和结束部分：归纳总结、布置课后作业和思考题、提示下次课预习的章节（5分钟）教案正文（讲授概要与教学过程设计）注解授课内容目的教法1时间
教 案 正 文（讲授概要与教学过程设计） 授 课 内 容 目的 教法 时间 注解 教学内容 与 时间分配 引言部分：介绍本次课的教学目标以及提示重点难点。 （5 分钟） 基本部分： （90 分钟） 第二章 中医外科证治概要 第二节 病因病机 一、致病因素： （60 分钟） 1、外感六淫： 风（5 分钟）寒（5 分钟）署（5 分钟）湿（5 分钟）燥（5 分钟）火（5 分钟） 2、感受特殊之毒 （5 分钟） 3、外来伤害 （5 分钟） 4、情志内伤 （5 分钟） 5、饮食不洁 （5 分钟） 6、劳伤虚损 （5 分钟） 7、痰饮瘀血 （5 分钟） 二、发病机理： （30 分钟） 1、气血凝滞 （10 分钟） 2、经络阻塞 （10 分钟） 3、脏腑失和 （10 分钟） 结束部分：归纳总结、布置课后作业和思考题、提示下次课预习的章节 （5 分钟）
一、 致病因素:1、外感六淫：风：病位在表在上，其肿宣浮，向四周扩散迅速，痛讲授法5分钟无定处，瘙痒剧烈，患处皮色微红或不变，走注甚速，多伴恶风、汗出、头痛等全身症状。若夹寒湿多见于筋骨关节、下身发病寒：其为病多为阴证，常侵袭人之筋骨关节，发病缓讲授法5分钟慢，患部多为色紫青暗，不红不热，肿势散漫，痛有定处，得温则减，化脓迟缓，常伴恶寒、四肢不温、熟悉风寒小便清长等特点。暑湿燥火若寒邪郁闭阳气日久，则寒从热化，成脓而外泄，或六淫对外有糜烂，此为邪毒外出之象。感病发生讲授法5分钟暑署：好多挟湿，暑邪为病，多为阳证，患部嫩红肿胀，的影响灼热，糜烂流脓或伴滋水．或痒或痛，遇冷则减，常掌握不同伴口渴胸闷、神疲乏力等全身症状邪气治病不同特点讲授法5分钟湿：发于身体下部者多与湿邪有关。湿热流注于下肢湿热下注于膀胱湿热浸淫肌肤特点：肿胀明显，沉重如裹，化热流脓，糜烂如棉，渗液流滋，瘙痒无度，伴食欲不振，胸闷腹胀，大便粘滞等全身症状燥：凉燥、温燥讲授法5分钟易犯手足、皮肤、粘膜，患部干燥、枯稿、皴裂脱屑等，常伴口干唇燥、咽喉干燥或疼痛等全身症状。火：发病迅速，来势凶猛，红肿热痛明显，易化腐成讲授法5分钟脓，或有皮下瘀斑，常伴口渴喜饮、小便短赤、大便干燥等全身症状。讲授法5分钟熟悉特殊2、感受特殊之毒误食之毒所致接触外科疾病外伤发病特点疫毒一一皆相染疾，无问大小，病状相似。讲授法5分钟3、外来伤害了解哪些1）、范围：高温、电、化学物品、放射性、寒冷、金外来伤害刃损伤、跌打损伤等。易导致外2）、特点：科疾病a、可直接造成皮下淤血或伤口，如血肿、烧伤、冻伤等。b、伤口可感受火热之毒，形成继发性感染；C、伤口可感受风毒，发生破伤风等。4、情志内伤讲授法5分钟熟悉内伤肝气郁结：克伐脾胃一一痰火上结所指外科肝失疏泄：乳络不畅一一乳腺疾病疾病所相肝气横逆：痰瘀内结一一肿瘤疾病关脏腑肝经循行部位：颈侧、胸胁、乳房、阴器
一、致病因素： 1、外感六淫： 风：病位在表在上，其肿宣浮，向四周扩散迅速，痛 无定处，瘙痒剧烈，患处皮色微红或不变，走注甚速， 多伴恶风、汗出、头痛等全身症状。 若夹寒湿多见于筋骨关节、下身发病 寒：其为病多为阴证，常侵袭人之筋骨关节．发病缓 慢，患部多为色紫青暗．不红不热，肿势散漫，痛有 定处，得温则减，化脓迟缓，常伴恶寒、四肢不温、 小便清长等特点。 若寒邪郁闭阳气日久，则寒从热化，成脓而外泄，或 有糜烂，此为邪毒外出之象。 暑：好多挟湿，暑邪为病，多为阳证，患部焮红肿胀， 灼热，糜烂流脓或伴滋水．或痒或痛，遇冷则减，常 伴口渴胸闷、神疲乏力等全身症状 湿：发于身体下部者多与湿邪有关。 湿热流注于下肢 湿热下注于膀胱 湿热浸淫肌肤 特点：肿胀明显，沉重如裹，化热流脓，糜烂如棉， 渗液流滋，瘙痒无度，伴食欲不振，胸闷腹胀，大便 粘滞等全身症状 燥：凉燥、温燥 易犯手足、皮肤、粘膜，患部干燥、枯槁、皴裂脱屑 等，常伴口干唇燥、咽喉干燥或疼痛等全身症状。 火：发病迅速，来势凶猛，红肿热痛明显，易化腐成 脓，或有皮下瘀斑，常伴口渴喜饮、小便短赤、大便 干燥等全身症状。 2、感受特殊之毒 误食 接触 外伤 疫毒——皆相染疾，无问大小，病状相似。 3、外来伤害 1）、范围：高温、电、化学物品、放射性、寒冷、金 刃损伤、跌打损伤等。 2）、特点： a、可直接造成皮下淤血或伤口，如血肿、烧伤、冻伤 等。 b、伤口可感受火热之毒，形成继发性感染； c、伤口可感受风毒，发生破伤风等。 4、情志内伤 肝气郁结：克伐脾胃——痰火上结 肝失疏泄：乳络不畅——乳腺疾病 肝气横逆：痰瘀内结——肿瘤疾病 肝经循行部位：颈侧、胸胁、乳房、阴器 熟悉风寒 暑湿燥火 六淫对外 感病发生 的影响 掌握不同 邪气治病 不同特点 熟悉特殊 之毒所致 外科疾病 发病特点 了解哪些 外来伤害 易导致外 科疾病 熟悉内伤 所指外科 疾病所相 关脏腑 讲授法 讲授法 讲授法 讲授法 讲授法 讲授法 讲授法 讲授法 讲授法 5 分钟 5 分钟 5 分钟 5 分钟 5 分钟 5 分钟 5 分钟 5 分钟 5 分钟
5、饮食不洁膏梁厚味，醇酒辛辣。注意外科讲授法5分钟醇酒助火，辛辣生热，厚味生湿成痰。饮食特点1）、范围：营养过剩、饮食中含有有毒物质、食入不足等。2）、特点：a、食用膏梁厚味、辛辣醇酒可损伤脾胃外发于体表造成疮疡、痔、肛裂、肛痛等病的发生：由饮食因素引起的疮疡较外邪引起者更为严重。b、是皮肤病的常见病因或促发因素。C、是肿瘤发生的重要原因之一。6、劳伤虚损了解房室讲授法5分钟（1）房室伤肾和劳倦所肝肾亏虚，筋脉失养一一脱疽致外科疾骨髓空虚——流痰病特点肾水不足，虚火上炎一一療肾虚膀胱气化不利一一淋证瘙闭（2）劳倦损伤劳则伤气一中气下陷一痔、疝、脱肛脾气不健，卫气不固一一痛肿、疮虚损于日常生活之中，感邪于不意之时，日久发病，总结：已成瘤疾。人是一个整体，局部病变可影响全7、痰饮瘀血身，全身失衡也可以痰滞于经络脏腑易成积聚，外达皮肉骨节则结为瘘瘤、熟悉了解讲授法5分钟表现为局部病变，外痰核，病、流痰、瘀血。血行障碍，瘀血内阻-—-科虽表现与局部，但结于皮肉成肿块与全身密切联系“必停于脏腑成积先受于内而后发于痰瘀互结而成岩外”。化热成流注但不论疾病表现如何，其发病机理主要二、 发病机理：是气血凝滞、营气不1、气血凝滞从，经络阻塞以致脏郁而化热，热胜肉腐，血肉腐败，酿液化而成脓重点掌握讲授法10分腑功能失和。外科疾病钟2、经络阻塞发生的中局部经络阻塞是总的外科疾病发病机理之一，同时身讲授法医发病机体经络的局部虚弱，也能成为外科疾病发病的条件。理10分钟3、脏腑失和讲授法脏腑不和——-体表病症、脏腑本身病变10分钟
5、饮食不洁 膏粱厚味，醇酒辛辣。 醇酒助火，辛辣生热，厚味生湿成痰。 1）、范围：营养过剩、饮食中含有有毒物质、食入不 足等。 2）、特点： a、食用膏粱厚味、辛辣醇酒可损伤脾胃外发于体表造 成疮疡、痔、肛裂、肛痈等 病的发生；由饮食因素引起的疮疡较外邪引起者更为 严重。 b、是皮肤病的常见病因或促发因素。 c、是肿瘤发生的重要原因之一。 6、劳伤虚损 （1）房室伤肾 肝肾亏虚，筋脉失养——脱疽 骨髓空虚——流痰 肾水不足，虚火上炎——瘰疬 肾虚膀胱气化不利——淋证癃闭 （2）劳倦损伤 劳则伤气—中气下陷—痔、疝、脱肛 脾气不健，卫气不固——痈肿、臁疮 虚损于日常生活之中，感邪于不意之时，日久发病， 已成痼疾。 7、痰饮瘀血 痰滞于经络脏腑易成积聚，外达皮肉骨节则结为瘿瘤、 痰核，瘰疬、流痰、瘀血。 血行障碍，瘀血内阻 - 结于皮肉成肿块 停于脏腑成积 痰瘀互结而成岩 化热成流注 二、发病机理： 1、气血凝滞 郁而化热，热胜肉腐，血肉腐败，酝酿液化而成脓 2、经络阻塞 局部经络阻塞是总的外科疾病发病机理之一，同时身 体经络的局部虚弱，也能成为外科疾病发病的条件。 3、脏腑失和 脏腑不和- 体表病症、脏腑本身病变 注意外科 饮食特点 了解房室 和劳倦所 致外科疾 病特点 熟悉了解 重点掌握 外科疾病 发生的中 医发病机 理 讲授法 讲授法 讲授法 讲授法 讲授法 讲授法 5 分钟 5 分钟 5 分钟 10 分 钟 10 分 钟 10 分 钟 总结： 人是一个整体， 局 部 病变 可影 响 全 身，全身失衡也可以 表现为局部病变，外 科虽表现与局部，但 与全身密切联系“必 先 受 于内 而后 发 于 外”。 但 不 论疾 病表 现 如 何，其发病机理主要 是气血凝滞、营气不 从，经络阻塞以致脏 腑功能失和