(二）临床诊断4.淤胆型肝炎起病类似急黄肝，消化道症状轻，皮肤瘙痒，大便灰白，常有明显肝肿大TBIL明显升高，以DBIL为主·PTA>60%或肌注维生素K一周后PTA60% GGT，AKP，CHO，TBA可明显升高黄疽持续3周以上，并除外其他原因所致的肝内外梗阻性黄疽临床医学概委蚌埠医学院急诊医学教研室
（二）临床诊断 4.淤胆型肝炎 • 起病类似急黄肝，消化道症状轻，皮肤瘙 痒，大便灰白，常有明显肝肿大 • TBIL明显升高，以DBIL为主 • PTA ﹥ 60%或肌注维生素K一周后 PTA60% • GGT，AKP，CHO，TBA可明显升高 • 黄疸持续3周以上，并除外其他原因所致 的肝内外梗阻性黄疸
(三)病原学诊断1.甲肝： 抗HAV-IgM(+)2.乙肝：血清HBsAg、HBeAg、HBVDNA、DNAP或抗HBc-lgM当中有一项（+)，可确诊乙肝。抗-HBe或抗-HBc时，需同时伴有上述一项(+)，可确诊乙肝。HBsAg(+)为无症状携带者临床医学概委蚌埠医学院急诊医学教研室
（三）病原学诊断 1.甲肝：抗HAV-IgM(+) 2.乙肝：血清HBsAg、HBeAg、HBVDNA、 DNAP 或抗HBc-IgM当中有一项 (+)，可 确诊乙肝。抗-HBe或抗-HBc时，需同时 伴有上述一项 (+)，可确诊乙肝。 HBsAg(+)为无症状携带者
(三)病原学诊断3.丙肝:抗-HCVIgM、抗-HCVIgG或HCVRNA (+)4.丁肝： HBsAg(+)、抗HD-IgM(+)或HDVRNA(+)5.戊肝：抗HEV-IgM(+)6.TTV:抗TTV (+)或TTVDNA(+)临床医学概委蚌埠医学院急诊医学教研室
（三） 病原学诊断 3.丙肝:抗-HCVIgM、抗-HCVIgG或 HCVRNA (+) 4.丁肝： HBsAg(+)、抗HD-IgM(+)或 HDVRNA(+) 5.戊肝：抗HEV-IgM(+) 6.TTV: 抗TTV (+)或TTVDNA(+)
·1.各种原因引起的黄疽：溶血性黄疽肝外梗阻性黄疽·2.各种原因引起肝损害：1.EB病毒和巨细胞病毒引起肝炎2.感染引起中毒性肝炎3.药物性肝炎4.酒精性肝炎5.血吸虫性肝病6.肝豆状核变性临床医学概委蚌埠医学院急诊医学教研室
• 1.各种原因引起的黄疸： 溶血性黄疸 肝外梗阻性黄疸 • 2.各种原因引起肝损害： 1.EB病毒和巨细胞病毒引起肝炎 2.感染引起中毒性肝炎 3.药物性肝炎 4.酒精性肝炎 5.血吸虫性肝病 6.肝豆状核变性
治疗Treatment急性病毒性肝炎的治疗：·对症支持治疗急性丙型肝炎早期应用干扰素临床医学概委蚌埠医学院急诊医学教研室
治疗 Treatment 急性病毒性肝炎的治疗： • 对症支持治疗 • 急性丙型肝炎早期应用干扰素