病因与发生机制 临床表现 护理评估要点 相关护理诊断
病因与发生机制 临床表现 护理评估要点 相关护理诊断
惊厥 惊厥：是指四肢、躯干与颜面骨骼肌不自主的强直性或阵挛性 抽搐，常为全身性、对称性，伴有或不伴有意识障碍。 。病因与发生机制 1、脑部疾病 (1)颅内感染(2)脑外伤 (3)脑肿瘤 (4)脑血管病(5)寄生虫病 2、全身性疾病 (1)感染(2)心血管疾病(3)中毒（4)代谢障碍 (5)风湿性疾病(6)其他 3、神经官能症如癔症性惊厥
惊厥 惊厥：是指四肢、躯干与颜面骨骼肌不自主的强直性或阵挛性 抽搐，常为全身性、对称性，伴有或不伴有意识障碍。 ● 病因与发生机制 1、脑部疾病 （1）颅内感染（2）脑外伤（3）脑肿瘤 （4）脑血管病（5）寄生虫病 2、全身性疾病 （1）感染（2）心血管疾病（3）中毒（4）代谢障碍 （5）风湿性疾病（6）其他 3、神经官能症 如癔症性惊厥
惊阙 。临床表现 惊厥发作的典型表现为病人突然意识模糊或丧失，全身 肌肉强直或四肢阵挛性抽搐，呼吸不规则，可出现排便、排 尿失禁、发绀。 (1)惊厥发作可致跌伤、舌咬伤 (2)短期频繁发作可致高热 (3)堵塞呼吸道可引起室息
惊阙 ●临床表现 惊厥发作的典型表现为病人突然意识模糊或丧失，全身 肌肉强直或四肢阵挛性抽搐，呼吸不规则，可出现排便、排 尿失禁、发绀。 （1）惊厥发作可致跌伤、舌咬伤 （2）短期频繁发作可致高热 （3）堵塞呼吸道可引起窒息
惊厥 ●护理评估要点 1、发作严重程度发作频率、持续和间隔的时间，体 温、脉搏、呼吸 2、诱因、发作先兆询问发作是否与高热、缺氧、过 劳、情绪波动或强光、噪声外界刺激有关。 3、伴随症状 4、发作意外 5、惊厥发作的心理反应
惊厥 ●护理评估要点 1、发作严重程度 发作频率、持续和间隔的时间，体 温、脉搏、呼吸 2、诱因、发作先兆 询问发作是否与高热、缺氧、过 劳、情绪波动或强光、噪声外界刺激有关。 3、伴随症状 4、发作意外 5、惊厥发作的心理反应
惊厥 ●相关护理诊断 1、有窒息的危险 2、有外伤的危险 3、完全性尿失禁 4、排便失禁 5、体温过高 6、个人/家庭应对无效
惊厥 ●相关护理诊断 1、有窒息的危险 2、有外伤的危险 3、完全性尿失禁 4、排便失禁 5、体温过高 6、个人/家庭应对无效