·病因与发生机制 。临床表现 护理评估要点 ○相关护理诊断
●病因与发生机制 ●临床表现 ●护理评估要点 ●相关护理诊断
发组 ●发绀:由于血液中还原血红蛋白增多,或血液中含有异常血 红蛋白衍生物所致的皮肤和粘膜弥漫性青紫现象。 (一)血液是还原血红蛋白增多,按不同病因分为如下三类: 1、中心性发绀 ()肺性发绀 (2)心性发绀 2、周围性发绀 )周围组织缺氧 (2)动泳缺血 3、混合性发绀 (二)异常血红蛋白血症
发绀 ●发绀:由于血液中还原血红蛋白增多,或血液中含有异常血 红蛋白衍生物所致的皮肤和粘膜弥漫性青紫现象。 (一)血液是还原血红蛋白增多,按不同病因分为如下三类: 1、中心性发绀 (1)肺性发绀 (2)心性发绀 2、周围性发绀 (1)周围组织缺氧 (2)动脉缺血 3、混合性发绀 (二)异常血红蛋白血症
发组 主要表现为甲床、舌、口唇、鼻尖、颊部等 部位皮肤青紫。 1、中心性发绀:除四肢与面颊外,粘膜与躯 干皮肤也可见发绀、皮肤温暖。 2、周围性发绀:肢体末梢如肢端、耳垂、鼻 尖与下垂部位发绀、皮肤冰冷 3、异常血红蛋白血症:一般不出现呼吸困难
发绀 主要表现为甲床、舌、口唇、鼻尖、颊部等 部位皮肤青紫。 1、中心性发绀:除四肢与面颊外,粘膜与躯 干皮肤也可见发绀、皮肤温暖。 2、周围性发绀:肢体末梢如肢端、耳垂、鼻 尖与下垂部位发绀、皮肤冰冷 3、异常血红蛋白血症:一般不出现呼吸困难
发绀 发绀的严重程度:与皮肤厚度及着色情况有关 皮肤较薄、色素较少的部位、发绀容易显露。 。区分中心性或周围性发绀:中心性发绀以心肺疾 患多见,应积极处理原发病。 伴随症状: 1、发绀伴意识障碍 2、发绀伴呼吸困难 3、发绀伴头晕、头痛 4、发绀伴杵状指
发绀 ● 发绀的严重程度:与皮肤厚度及着色情况有关、 皮肤较薄、色素较少的部位、发绀容易显露。 ● 区分中心性或周围性发绀:中心性发绀以心肺疾 患多见,应积极处理原发病。 ● 伴随症状: 1、发绀伴意识障碍 2、发绀伴呼吸困难 3、发绀伴头晕、头痛 4、发绀伴杵状指
发绀 。相关护理诊断 1、活动无耐力 2、低效性呼吸型态 3、气体交换受损
发绀 ● 相关护理诊断 1、活动无耐力 2、低效性呼吸型态 3、气体交换受损