病理 1.肉眼观:肺过度膨胀,失去弹性,外观呈 灰白色或苍白,表面可有多个大小不一的大泡。 2镜下观:肺泡壁很薄、胀大。细支气管壁有 炎症细胞浸润,粘液腺及杯状细胞增生、肥大 纤毛上皮受损、纤毛减少、管壁增厚或管腔闭塞 细支气管 F中 肺泡 Alveoli
病 理 ⒈肉眼观：肺过度膨胀，失去弹性，外观呈 灰白色或苍白，表面可有多个大小不一的大泡。 ⒉镜下观：肺泡壁很薄、胀大。细支气管壁有 炎症细胞浸润，粘液腺及杯状细胞增生、肥大、 纤毛上皮受损、纤毛减少、管壁增厚或管腔闭塞
3分类:(累及肺小叶的部位) ①小叶中央型 ②全小叶型 ③混合型
⒊分类：（累及肺小叶的部位） ①小叶中央型 ②全小叶型 ③混合型
病理生理 1小气道阻力的动态肺顺应性降低,闭合 容积增大。(病变局限于小气道时) 肺通气功能障碍。 3生理无效腔增大(V/Q>0.8) 4通气血流比例失调(V/Q<0.8)
病理生理 ⒈小气道阻力的动态肺顺应性降低，闭合 容积增大。（病变局限于小气道时） ⒉肺通气功能障碍。 ⒊生理无效腔增大（V/Q＞0.8） ⒋通气血流比例失调（V/Q＜0.8）
图3.不胤类型逦气功能障碍的流速容量曲线 流速 正常 阻塞 限制 混合 容量 TL C R
临床表现 症状 原有咳嗽、咳痰的基础 逐渐加重的呼吸困难 活动(劳动等)—平地—静息 慢支急发时,痰量增多,出现胸 闷、气促加剧,发绀、头痛、嗜 睡、神志恍惚等呼吸衰竭症状
临床表现 症状 *原有咳嗽、咳痰的基础 *逐渐加重的呼吸困难 活动（劳动等） 平地 静息 *慢支急发时，痰量增多，出现胸 闷、气促加剧，发绀、头痛、嗜 睡、神志恍惚等呼吸衰竭症状