【不良反应与注意事项】不良反应一般 较轻、少,偶有恶心、呕吐,剂量过大 或滴速过快,可出现呼吸困难、心律失 常、心绞痛、头痛,采用慢滴速和停药 症状即可消失。过量所致高血压可用酚 妥拉明拮抗。本品在每分钟10~15ug/kg 的剂量时,可引起肺毛细血管楔压升高, 可能并发肺血管充血,加重低氧血症, 加用酚妥拉明可减轻此不良反应。静脉 滴注时,发生外漏可引起局部缺血、坏 死
◼ 【不良反应与注意事项】 不良反应一般 较轻、少，偶有恶心、呕吐，剂量过大 或滴速过快，可出现呼吸困难、心律失 常、心绞痛、头痛，采用慢滴速和停药， 症状即可消失。过量所致高血压可用酚 妥拉明拮抗。本品在每分钟10～15μg/kg 的剂量时，可引起肺毛细血管楔压升高， 可能并发肺血管充血，加重低氧血症， 加用酚妥拉明可减轻此不良反应。静脉 滴注时，发生外漏可引起局部缺血、坏 死
■可用酚妥拉明5~10mg加生理盐水10ml 作局部浸润注射。偶见心动过速、传导 异常、竖毛反应和血尿素氮升高。 在用本品治疗休克前,宜先补充血容量 纠正酸中毒。本药在碱性溶液中失活, 故不能加于碱性溶液中。快速型心律失 常未纠正前及嗜铬细胞瘤禁用。本药在 单胺氧化酶作用下代谢失效,故应用单 胺氧化酶抑制剂的病人,应将本品用量 减少到常用量的1/10。心梗、动脉硬化 高血压及血管阻塞性疾病者须慎用
◼ 可用酚妥拉明5～10mg加生理盐水10ml 作局部浸润注射。偶见心动过速、传导 异常、竖毛反应和血尿素氮升高。 ◼ 在用本品治疗休克前，宜先补充血容量， 纠正酸中毒。本药在碱性溶液中失活， 故不能加于碱性溶液中。快速型心律失 常未纠正前及嗜铬细胞瘤禁用。本药在 单胺氧化酶作用下代谢失效，故应用单 胺氧化酶抑制剂的病人，应将本品用量 减少到常用量的1/10。心梗、动脉硬化、 高血压及血管阻塞性疾病者须慎用
在使用本品过程中,必须进行血压、心 排血量、心电及尿量监测。 【剂量与用法】因休克病人对该药反应 的个体差异大,故用量范围广。将本品 20ng加于5%葡萄糖溶液250ml中滴注, 开始1~5μg/min,使心排出量、肾血流 量增加。较重病人开始可用每分钟5μg/kg, 以后根据心排出量、尿量、血压情况, 可加快速度和加大浓度,但最大剂量不 宜超过每分钟10ug/kg,心内注射每次 20mg
◼ 在使用本品过程中，必须进行血压、心 排血量、心电及尿量监测。 ◼ 【剂量与用法】 因休克病人对该药反应 的个体差异大，故用量范围广。将本品 20mg加于5%葡萄糖溶液250ml中滴注， 开始1～5μg/min，使心排出量、肾血流 量增加。较重病人开始可用每分钟5μg/kg， 以后根据心排出量、尿量、血压情况， 可加快速度和加大浓度，但最大剂量不 宜超过每分钟10μg/kg，心内注射每次 20mg
【相互作用】本品不宜与环丙烷或卤化 羟类麻醉药同用,以免心肌应激性增加 而致心律失常。氟哌啶醇和吩噻嗪类可 阻断肾、肠系膜等脏器血管上的多巴胺 受体,而拮抗本品对这些部位血管的作 用,故不能同时应用。与胍乙啶、三环 类抗抑郁药合用,可增强多巴胺的效应, 引起高血压、心律失常等
◼ 【相互作用】 本品不宜与环丙烷或卤化 羟类麻醉药同用，以免心肌应激性增加 而致心律失常。氟哌啶醇和吩噻嗪类可 阻断肾、肠系膜等脏器血管上的多巴胺 受体，而拮抗本品对这些部位血管的作 用，故不能同时应用。与胍乙啶、三环 类抗抑郁药合用，可增强多巴胺的效应， 引起高血压、心律失常等
【临床评价】多巴胺是目前国内外临床 最常用的抗休克药物之一。作用较理想, 是唯一能增加肾血流量,改善肾功能的 拟肾上腺素药物,能使休克患者的动脉 压、心排出量、重要脏器血管的血流灌 注量及尿量均增加。与异丙肾上腺素相 比,本品具有增加心率的作用小、心肌 耗氧较少、尿量增加较多及在剂量不大 时很少引起心律失常等优点
◼ 【临床评价】 多巴胺是目前国内外临床 最常用的抗休克药物之一。作用较理想， 是唯一能增加肾血流量，改善肾功能的 拟肾上腺素药物，能使休克患者的动脉 压、心排出量、重要脏器血管的血流灌 注量及尿量均增加。与异丙肾上腺素相 比，本品具有增加心率的作用小、心肌 耗氧较少、尿量增加较多及在剂量不大 时很少引起心律失常等优点