【适应证】主要适用于治疗急性心肌梗 死所致的心源性休克,尤其适用于左室 射血阻抗或左室充盈压显著增高(> 20mmHg)的患者。此外可用于心力衰竭、 高血压危象。 【不良反应与注意事项】 ■1.短期适量应用,无明显不良反应。本 品的毒性反应来自氰化物和硫氰酸盐, 氰化物是中间代谢物,硫氰酸盐为最终 代谢物,如果氰化物不能正常转换为硫 氰酸盐,则硫氰酸盐血浓度虽正常
◼ 【适应证】 主要适用于治疗急性心肌梗 死所致的心源性休克，尤其适用于左室 射血阻抗或左室充盈压显著增高（＞ 20mmHg）的患者。此外可用于心力衰竭、 高血压危象。 ◼ 【不良反应与注意事项】 ◼ 1．短期适量应用，无明显不良反应。本 品的毒性反应来自氰化物和硫氰酸盐， 氰化物是中间代谢物，硫氰酸盐为最终 代谢物，如果氰化物不能正常转换为硫 氰酸盐，则硫氰酸盐血浓度虽正常
■也可发生中毒。长期或大量用药,其体 内代谢产物硫氰酸盐在血中浓度过高时, 可导致甲状腺功能低下,妨碍碘的转运 肾功能减退时,排泄速度减慢,硫氰酸 盐的半衰期延长,易蓄积中毒,出现恶 心、耳鸣、肌痉挛、定向障碍、精神症 状、视力模糊、谵妄、眩晕、气短等症 状。为防止蓄积中毒,持续滴注超过48 小时,应监测血中硫氰酸盐的浓度,当 其浓度大于10mg/100m时应停药。肝功 能不全者慎用
◼ 也可发生中毒。长期或大量用药，其体 内代谢产物硫氰酸盐在血中浓度过高时， 可导致甲状腺功能低下，妨碍碘的转运。 肾功能减退时，排泄速度减慢，硫氰酸 盐的半衰期延长，易蓄积中毒，出现恶 心、耳鸣、肌痉挛、定向障碍、精神症 状、视力模糊、谵妄、眩晕、气短等症 状。为防止蓄积中毒，持续滴注超过48 小时，应监测血中硫氰酸盐的浓度，当 其浓度大于10mg/100ml时应停药。肝功 能不全者慎用
2.氰化物中毒或超极量时,可出现反射 消失、心音遥远、昏迷、低血压、脉搏 消失、皮肤粉红色、呼吸表浅、瞳孔散 大。此外还可导致高铁血红蛋白血症、 静脉炎,代谢性酸中毒等。 3.本品水溶液不稳定,对光敏感,应临 用前配制,并注意溶液配制时间超过4小 时不宜使用,溶液内不宜加入其他药品。 药液对局部有刺激性,静滴时谨防药液 外漏
◼ 2．氰化物中毒或超极量时，可出现反射 消失、心音遥远、昏迷、低血压、脉搏 消失、皮肤粉红色、呼吸表浅、瞳孔散 大。此外还可导致高铁血红蛋白血症、 静脉炎，代谢性酸中毒等。 ◼ 3．本品水溶液不稳定，对光敏感，应临 用前配制，并注意溶液配制时间超过4小 时不宜使用，溶液内不宜加入其他药品。 药液对局部有刺激性，静滴时谨防药液 外漏
■4.本品降压作用迅速,给药时应密切观 察,根据血压随时调整滴速,不超过每 分钟10μg/kg防止血压下降过快过多,加 重病人休克症状。 5.肾功能不全应用本品超过48小时,须 每日测定氰化物、硫氰酸盐浓度,保持 氰化物不超过3mmo,硫氰酸盐不超过 100mgL
◼ 4．本品降压作用迅速，给药时应密切观 察，根据血压随时调整滴速，不超过每 分钟10μg/kg,防止血压下降过快过多，加 重病人休克症状。 ◼ 5．肾功能不全应用本品超过48小时，须 每日测定氰化物、硫氰酸盐浓度，保持 氰化物不超过3mmol/L，硫氰酸盐不超过 100mg/L
【剂量与用法】用药前充分补充血容量, 将50mg溶于5%葡萄糖注射液3~5ml中, 再用葡萄糖液500m1稀释成100ugm的药 液,缓慢滴入。速度不超过每分钟3山/kg 并监测血压,及时调整滴速。 【相互作用】与其它降压药合用使血压 剧降;与多巴酚丁胺合用,可增加心排 出量,降低肺毛细血管楔压;与拟交感 胺类合用,本品降压作用减弱
◼ 【剂量与用法】 用药前充分补充血容量， 将50mg溶于5%葡萄糖注射液3～5ml中， 再用葡萄糖液500ml稀释成100μg/ml的药 液，缓慢滴入。速度不超过每分钟3μl/kg， 并监测血压，及时调整滴速。 ◼ 【相互作用】 与其它降压药合用使血压 剧降；与多巴酚丁胺合用，可增加心排 出量，降低肺毛细血管楔压；与拟交感 胺类合用，本品降压作用减弱