帕金森病的病因学说黑质病变一DA合成I一→纹状体DA，DA与ACh的平衡被打破，黑质-纹状体通路多巴胺神经功能减弱，胆碱能神经功能相对占优势DAACh抑制性递质兴奋性递质生理状态下：ACh兴奋性递质DAPD时：抑制性递质
帕金森病的病因学说 黑质病变→DA合成↓→纹状体DA↓，DA与ACh的 平衡被打破，黑质-纹状体通路多巴胺神经功能减弱，胆 碱能神经功能相对占优势。 生理状态下： PD时： ACh 抑制性递质 DA 兴奋性递质 抑制性递质 兴奋性递质 DA ACh
氧化应激一自由基学说黑质中生成的自由基促进神经膜类脂的氧化破坏→DA神经细胞膜功能。正常情况下可以黑质线粒体中抗氧化物（谷胱甘肽等）清除自由基，若消失，则无法清除自由基一患病！
氧化应激—自由基学说 黑质中生成的自由基促进神经膜类脂的 氧化破坏→DA神经细胞膜功能。正常情况下 黑质线粒体中抗氧化物（谷胱甘肽等）可以 清除自由基，若消失，则无法清除自由基→ 患病！
治疗方案1.胆碱能受体阻断药2.补充脑内DA治疗3.阻滞自由基形成，抑制单胺氧化酶-B（MAO-B），减缓神经元的损伤
治疗方案 1.胆碱能受体阻断药 2.补充脑内DA治疗 3.阻滞自由基形成，抑制单胺氧化酶-B (MAO-B),减缓神经元的损伤
PD的药物治疗拟多巴胺类药多巴胺的前体药：左旋多巴；左旋多巴的增效药：卡比多巴、司来吉兰、托卡朋；多巴胺受体激动药：温溴隐亭、罗匹尼罗、普拉克索；促多巴胺释放药：金刚烷胺；抗胆碱药：苯海索
PD的药物治疗 ▪ 拟多巴胺类药 多巴胺的前体药：左旋多巴； 左旋多巴的增效药：卡比多巴、司来吉兰、托卡朋； 多巴胺受体激动药：溴隐亭、罗匹尼罗、普拉克索； 促多巴胺释放药：金刚烷胺； ▪ 抗胆碱药：苯海索
拟多巴胺类药(一）多巴胺的前体药左旋多巴（L-dopa，levodopa）L-dopa是体内合成DA的前体物质
（一）多巴胺的前体药 左旋多巴（L-dopa，levodopa） L-dopa是体内合成DA的前体物质。 一 、 拟多巴胺类药