H STROKE SCALE Pt Dat of BIrth f Hoop Ital D击oBam Interval 10] Baseline 2[12 hours post teatment 3[] 24 hours post onset of sympto ms #20 minutes 4]7-10 days 3 months 6[ ot Jam 2[]pm in the order lk the patient can do. The clin Except where in dicated. the patient s hould not be coached (i.e. repeated request to p x“ e a special effe WY ITEM IS LEFT UNTESTED, A DET AILED EXPLANATION MUST BE CLEARLY WRITTEN ON T HE FORM. ALL UNTESTED ITEMS WILL BE REMEWED BY THE MEDICAL MONTOR, AND DISCUSSED WITH THE EXAMINER BY Instuctions Scale Definition Score pc中 Espouse to oxis stm (: autonym ke能eor lD LoC Quellon: The patb t s aakedtemoiti adi EA swet bot dies s comecOn. -tere t o pa tal cred tr beg cb x测24paBP" k becaise or e g Itabatoh. orotracheal tel aaae,2-AM【 e ter quest C 山ea1. It k mpo y oter p he e p te patet wt ue ked b ope oe t 本自电,『电patt 2- pe m ms e be rask coecke ore te resi qe he-stpoomm ads oak be hot日 be que stark 0- Nomal 1· :如品3吗部如引甜e,2-mmm,b如mpm,mb 爬能x pate t trom she to sd vll pcas b ary carry te pRse oe of a pa 24s3 16
16
山昏院 N工H卒中量表 ●标准化,经过验证的卒中严重程度的评分表 0:正常 Score>20严重卒中 以详细的神经系统检查项目为基础 有助于判断预后 如果N|HSS<10,60-70%的患者在1年内有较好的结局 如果N|HSS>20,4-16%的患者在1年内有较好的结局 不是绝对的,NHSS评分低≠预后良好
17 NIH 卒中量表 标准化，经过验证的卒中严重程度的评分表 0 ：正常 Score > 20 严重卒中 以详细的神经系统检查项目为基础 有助于判断预后 如果NIHSS < 10，60-70% 的患者在1年内有较好的结局 如果NIHSS > 20， 4-16%的患者在1年内有较好的结局 不是绝对的，NIHSS评分低 ≠ 预后良好
鉴别诊断 高血压性脑病 头痛 Hypertensive ●瞻望( Delirium) encephalopathy ·显著升高的血压( Significant hypertension) ●大脑水肿( Cerebra| edema) 低血糖 ●糖尿病病史 Hypoglycemia ●血糖低 ●意识不清 复杂性偏头痛 有过类似发作 comp| licated migraine·前驱症状 头痛 癫痫 Seizures 癫痫病史 ●发作的症状 ●有发作间歇
鉴别诊断 高血压性脑病 Hypertensive encephalopathy 头痛 瞻望（Delirium） 显著升高的血压（Significant hypertension） 大脑水肿（Cerebral edema） 低血糖 Hypoglycemia 糖尿病病史 血糖低 意识不清 复杂性偏头痛 Complicated migraine 有过类似发作 前驱症状 头痛 癫痫 Seizures 癫痫病史 发作的症状 有发作间歇
山昏院 4治疗目标 口恢复大脑血供 口改善神经功能缺损 口限制缺血区域 口抢救缺血半暗带( penumbra) 口防止出血等并发症
19 4.治疗目标 恢复大脑血供 改善神经功能缺损 限制缺血区域 抢救缺血半暗带（penumbra） 防止出血等并发症
山昏院 初始治疗 口保持呼吸道通畅 口心电监护 口建立静脉血管通路 口吸氧 口评估血糖水平 口询问病史
20 初始治疗 保持呼吸道通畅 心电监护 建立静脉血管通路 吸氧 评估血糖水平 询问病史