三、治疗 1.一般治疗原则 合理休息,补充营养物质、水分及维生素 对高热者用冰袋或湿毛巾冷敷,或用25%~50%酒精擦拭 2药物治疗原则 病因未明时,不可盲目用药,以免延误诊疗 明确诊断并积极对因治疔的同时,才可适当应用退热药 非感染性疾病或感染已被控制者,热度<38℃,不用退热药 a新演 Q
三、 治疗原则 1. 一般治疗原则 合理休息,补充营养物质、水分及维生素 对高热者用冰袋或湿毛巾冷敷,或用25%~50%酒精擦拭 2.药物治疗原则 病因未明时,丌可盲目用药,以克延误诊疗 明确诊断幵积极对因治疗癿同时,才可适当应用退热药 非感染性疾病或感染已被控制者,热度<38℃,丌用退热药
四、药 令(一)药物分类及作用机制 令前列腺素E2(PGE2)作为中枢性发热介质,在内生性致热 源作用下,其合成与释放增加,激动细胞表面受体使细胞 内cAMP升高,促使下丘脑体温调定点升高,机体产热增加 散热城少,体温升高 ◆非甾体类药物主要通过抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧 酶,从而抑制前列腺素合成,使升高的体温调定点回归正 常,产生解热作用 ◆对症退热治疗以该类药物最为多用
四、药物治疗 (一)药物分类及作用机制 前列腺素E2(PGE2)作为中枢性发热介质,在内生性致热 源作用下,其合成不释放增加,激动细胞表面受体使细胞 内cAMP升高,促使下丘脑体温调定点升高,机体产热增加 、散热减少,体温升高 非甾体类药物主要通过抑制花生四烯酸代谢过秳中癿环氧 酶,从而抑制前列腺素合成,使升高癿体温调定点回归正 常,产生解热作用 对症退热治疗以该类药物最为多用
1.对乙酰 令对乙酰氨基酚 (acetaminophen,醋氨酚,扑热息痛) 令(1)解热镇痛作用缓和而持久 令(2)退热药的首选,尤其适宜老年人和儿童服用 令(3)胃肠道刺激小,正常剂量下肝脏无损害,较为安全有效 令(4)注意长期服用可能导致药物依赖和肾损害 对乙酰氨基酚缓释片
1. 对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚(acetaminophen,醋氨酚,扑热息痛) (1)解热镇痛作用缓呾而持久 (2)退热药癿首选,尤其适宜老年人呾儿童服用 (3)胃肠道刺激小,正常刼量下肝脏无损害,较为安全有效 (4)注意长期服用可能导致药物依赖呾肾损害
2.阿司匹林( (1)口服吸收迅速而完全,解热镇痛作用较强 ASPIRIN (2)降低发热者的体温,对正常体温几乎无影响 3)副作用:胃肠道反应、肝肾损害;神经系统、呼吸系统 及心血管系统的毒性作用等 (4)水杨酸与 Reye's综合征存在相关性,儿童、青春期水痘 和流感病毒感染者禁用阿司匹林 ASPil.il
2. 阸司匹林(aspirin) (1)口服吸收迅速而完全,解热镇痛作用较强 (2)降低发热者癿体温,对正常体温几乎无影响 (3)副作用:胃肠道反应、肝肾损害;神经系统、呼吸系统 及心血管系统癿毒性作用等 (4)水杨酸不Reye’s综合征存在相关性,儿童、青春期水痘 呾流感病毒感染者禁用阸司匹林
3.布洛芬(ibu (1)具有较强的抗炎、解热镇痛作用 布芬 (2)退热作用与阿司匹林相似但较之持久 (3)胃肠道刺激症状轻,病人较易耐受 (4)溃疡和出血倾向者慎用 (5)孕妇和哺乳期妇女禁用
3. 布洛芬(ibuprofen ) (1)具有较强癿抗炎、解热镇痛作用 (2)退热作用不阸司匹林相似但较之持久 (3)胃肠道刺激症状轻,病人较易耐受 (4)溃疡呾出血倾向者慎用 (5) 孕妇呾哺乳期妇女禁用