第 令一概述 ☆发热( fever):机体在致热源( pyrogen)或各种因素作用 下,体温调节中枢功能发生障碍,体温升高超出正常范围 令正常成人体温一般为36~37℃左右,以下情况为发热 直肠温度≥375℃ 低体涇 高体温 体溫剁嵐体 口腔温度≥37.3℃ 经冲动到 腋下温度≥37.0℃ 物梦 骨骼肌紧张怯 昼夜体温浪动≥1℃即发热 饮热加快 体温上升 体温下降
6 第一节 发热 一 概述 发热（fever）：机体在致热源（pyrogen）或各种因素作用 下，体温调节中枢功能发生障碍，体温升高超出正常范围 正常成人体温一般为36～37℃左右，以下情况为发热： 直肠温度≥ 37.6℃ 口腔温度≥ 37.3℃ 腋下温度≥ 37.0℃ 昼夜体温波动≥ 1℃ 即发热
第一节 二、发生机制及临床表现 感染性发热 发热病因 非感染性发热 noninfective infective fever fever
第一节 发热 •感染性发热 •infective fever •非感染性发热 noninfective fever 发热病因 二、发生机制及临床表现
第一节 发热病因 1.感染性 各种病原体如细菌、病毒、支原体、立克次体、螺旋体、真菌和寄生 虫等均可引起发热 2非感染性 无菌性坏死物质的吸收、抗原-抗体反应、内分泌与代谢性疾病、眢 种原因引起皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常以及自主神经功能 素乱等
第一节 发热 发热病因 1. 感染性 各种病原体如细菌、病毒、支原体、立兊次体、螺旋体、真菌呾寄生 虫等均可引起发热 2. 非感染性 无菌性坏死物质癿吸收、抗原－抗体反应、内分泌不代谢性疾病、各 种原因引起皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常以及自主神经功能 紊乱等
第一节发热 发热机制 1.致热原刺激下丘脑体温调节中枢→体温调定点上移→机体代谢 增加、骨骼肌阵缩→产热增加 交感神经→皮肤血管和竖毛肌收缩→排汘停止,散热减少 2.非调节性体温升高:由于体温调节中枢直接受损、散热障碍或 产热器官功能障碍等导致的被动体温升高 (体温调定点未上移)
发热机制 1. 致热原刺激下丘脑体温调节中枢→体温调定点上秱→机体代谢 增加、骨骼肌阵缩→产热增加 亝感神经→皮肤血管呾竖毛肌收缩→排汗停止，散热减少 2. 非调节性体温升高：由亍体温调节中枢直接受损、散热障碍或 产热器官功能障碍等导致癿被动体温升高 （体温调定点未上秱） 第一节 发热
外源性致热原 内源性致热原 体温调节中枢 体温调定点 寒战 骨骼肌收缩 皮肤血管收缩 皮肤苍白 产热 热战 体温升高 畏寒 (发热) 发热发病机制示意图 京急诊王