临床表现 节律性、周期性上腹部疼痛。 +十二指肠溃疡: >餐后3-4小时延迟痛、饥饿痛或夜间痛,灼、钝痛 >抗酸药能止痛,进食后缓解 >周期性发作特点,好发秋冬。脐右上方压痛 +胃溃疡: >节律性不如胃溃疡 >餐后1-2h疼痛,持续1-h,进食不缓解,甚至加重。 >抗酸药疗效不明。易复发、并发大出血、急性穿孔 >脐剑正中或偏左压痛。 >胃溃疡、胃溃疡恶变和溃疡型胃癌区分困难 21/120
21/120 临床表现 节律性、周期性上腹部疼痛。 十二指肠溃疡: ➢餐后3-4小时延迟痛、饥饿痛或夜间痛，灼、钝痛 ➢抗酸药能止痛，进食后缓解 ➢周期性发作特点，好发秋冬。脐右上方压痛 胃溃疡: ➢节律性不如胃溃疡 ➢餐后1-2h疼痛，持续1-2h，进食不缓解，甚至加重。 ➢抗酸药疗效不明。易复发、并发大出血、急性穿孔 ➢脐剑正中或偏左压痛。 ➢胃溃疡、胃溃疡恶变和溃疡型胃癌区分困难
胃角部溃疡(H期) 8也H 22/120
22/120 胃角部溃疡(H1期)
胃角部溃疡(A1期) 37/semen 23/120
23/120 胃角部溃疡(A1期)
胃窦部溃疡(S2期)经治疗后形成条索状癜痕 24/120
24/120 胃窦部溃疡(S2期)经治疗后形成条索状瘢痕
外科治疗适应证 +内科治疗无效 +急性穿孔 +急性大出血 +瘢痕性胸门梗阻 +胃溃疡恶变 >巨大溃疡(>25cm) >穿透性溃疡 >复合溃疡 >球后溃疡 >曾有大出血或穿孔的复发性溃疡。 25/120
25/120 外科治疗适应证 内科治疗无效 急性穿孔 急性大出血 瘢痕性幽门梗阻 胃溃疡恶变 ➢巨大溃疡(＞2.5cm) ➢穿透性溃疡 ➢复合溃疡 ➢球后溃疡 ➢曾有大出血或穿孔的复发性溃疡