山东大学：《人体寄生虫学》课程实验教学大纲 Experiment of Human Parasitology

至碟肾学院山东大学人活害生免学实法课程教学大据编写人：郭淑玲袁方曙审定人：何深一编制时间：2017.4.28审定时间：一、课程基本信息课程名称人体寄生虫学实验英文名称Experiment of Human Parasitology课程编码开课单位基础医学院形态实验室实验类型V专业基础实验口专业实验口综合实验口创新实验口开放实验课程性质/口必修口选修实验类别√口独立设课口非独立设课16学分0.5总学时48实验学时适用专业临床医学、预防医学、口腔医学和护理学先修课程人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学，病理学、微生物学总论及免疫学课程网站http://www.course.sdu.edu.cn/G2S/Template/View.aspx?action=view&courseType=1&courseId=164&ZZWLOOKINGFOR=Ghttp://www.pathobio.sdu.edu.cn/sdjsc/二、课程描述（不超过200字，须提供中、英文对照描述）《人体寄生虫学实验》是一门医学基础实验和技能训练课，主要内容是观察人体寄生虫和医学节肢动物的形态结构，验证人体寄生虫学理论，达到学生能识别常见人体寄生虫和医学节肢动物，熟练使用显微镜和掌握实验操作技能的目的。<Experiment of Human Parasitology> is medical basic experimental and skillsubject which trains student's skill of observing and recognizing specimens of humanparasites andmedical arthropods, and verifies and enhances the lectures in the class

山东大学 基础医 学院 《 人体寄生虫学 》实验课程教学大纲 编写人：郭淑玲袁方曙 审定人：何深一 编制时间：2017.4.28 审定时间： 一、课程基本信息 课程名称 人体寄生虫学实验 英文名称 Experiment of Human Parasitology 课程编码 开课单位 基础医学院形态实验室 实验类型 √□专业基础实验□专业实验□综合实验 □创新实验□开放实验 课程性质 √□必修□选修 实验类别 √□独立设课□非独立设课 学分 0.5 总学时 48 实验学时 16 适用专业 临床医学、预防医学、口腔医学和护理学 先修课程 人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学，病理学、微生物学总论及 免疫学 课程网站 http://www.course.sdu.edu.cn/G2S/Template/View.aspx?action=view& courseType=1&courseId=164&ZZWLOOKINGFOR=G http://www.pathobio.sdu.edu.cn/sdjsc/ 二、课程描述 （不超过 200 字，须提供中、英文对照描述） 《人体寄生虫学实验》是一门医学基础实验和技能训练课，主要内容是观察人体寄生虫 和医学节肢动物的形态结构，验证人体寄生虫学理论，达到学生能识别常见人体寄生虫和医 学节肢动物，熟练使用显微镜和掌握实验操作技能的目的。 <Experiment of Human Parasitology> is medical basic experimental and skill subject which trains student’s skill of observing and recognizing specimens of human parasites and medical arthropods, and verifies and enhances the lectures in the class

of<HumanParasitology>.三、课程性质和教学目标【教学目标和要求】验证人体寄生虫学理论，达到使学生能识别常见人体寄生虫和医学节肢动物，熟练使用显微镜和掌握实验操作技能的目的。四、课程教学内容及学时分配实验一蛔虫鞭虫虫（2学时）【教学目标和要求】1.观察内容虫成虫唇瓣、蛔虫卵（受精卵、未受精卵、脱蛋白膜卵）；鞭虫卵；虫卵与成虫形态。（1）受精卵：宽椭圆形，棕黄色，约60×45微米。卵壳厚，外被凹凸不平的蛋白质膜，内含一个圆形的卵细胞，在新鲜标本内卵细胞的两端与卵壳之间各有一新月形空隙。（2）未受精卵：长椭圆形，卵壳较薄，外被凹凸不平的蛋白质膜，内含反光较强的颗粒。（3）脱蛋白质膜蚓虫卵：蛔虫卵有时外层蛋白质膜可脱掉，成为脱蛋白质膜虫卵无色透明，卵壳光滑，易与钩虫卵相混淆，应注意鉴别，以免误诊。（4）鞭虫卵：比蛔虫卵小，呈腰鼓形，黄褐色，卵的两端各有一个透明盖塞，卵内含一未分裂的卵细胞（5）烧虫卵：柿核形，一边凸出，一边扁平，卵壳厚，无色透明，卵内含有一条幼虫。因虫卵无色透明，故应将光圈缩小，以便于寻找，找到后移至视野的中心，换高倍镜观察。2.示教内容蛔虫、鞭虫卵、虫、生活史各期形态；有关临床病理标本及照片资料。（1）蛔虫成虫：用肉眼观察，应注意其外形、大小、颜色、雌雄的区别等。成虫为长圆柱形，活时呈淡黄红色，死后为灰白色。虫体的两侧各有一条白色的侧线前端有唇瓣三片，呈“品”字形排列。雄虫较小，尾端向腹面弯曲。雌虫较大，尾部直，在前中1/3交界处腹面有一生殖孔。（2）蛔虫生活史（瓶装标本）注意成虫的寄生部位、感染阶段和感染方式，（3）蛔虫含蜥卵：是蛔虫的感染阶段，注意卵内含有一条盘曲的幼虫

of <Human Parasitology>. 三、课程性质和教学目标 【教学目标和要求】 验证人体寄生虫学理论，达到使学生能识别常见人体寄生虫和医学节肢动物，熟练使 用显微镜和掌握实验操作技能的目的。 四、课程教学内容及学时分配 实验一 蛔虫 鞭虫 蛲虫（2 学时） 【教学目标和要求】 1. 观察内容 蛔虫成虫唇瓣、蛔虫卵（受精卵、未受精卵、脱蛋白膜卵）；鞭虫卵；蛲虫卵与成虫形 态。 （1）受精卵：宽椭圆形，棕黄色，约 60×45 微米。卵壳厚，外被凹凸不平的蛋白质膜， 内含一个圆形的卵细胞，在新鲜标本内卵细胞的两端与卵壳之间各有一新月形空隙。 （2）未受精卵：长椭圆形，卵壳较薄，外被凹凸不平的蛋白质膜，内含反光较强的颗 粒。 （3）脱蛋白质膜蛔虫卵：蛔虫卵有时外层蛋白质膜可脱掉，成为脱蛋白质膜蛔虫卵， 无色透明，卵壳光滑，易与钩虫卵相混淆，应注意鉴别，以免误诊。 （4）鞭虫卵： 比蛔虫卵小，呈腰鼓形，黄褐色，卵的两端各有一个透明盖塞，卵内含 一未分裂的卵细胞 （5）蛲虫卵：柿核形，一边凸出，一边扁平，卵壳厚，无色透明，卵内含有一条幼虫。 因虫卵无色透明，故应将光圈缩小，以便于寻找，找到后移至视野的中心，换高倍镜观察。 2. 示教内容 蛔虫、鞭虫卵、蛲虫、生活史各期形态；有关临床病理标本及照片资料。 （1）蛔虫成虫：用肉眼观察，应注意其外形、大小、颜色、雌雄的区别等。 成虫为长圆柱形，活时呈淡黄红色，死后为灰白色。虫体的两侧各有一条白色的侧线。 前端有唇瓣三片，呈“品”字形排列。雄虫较小，尾端向腹面弯曲。雌虫较大，尾部直，在 前中 1/3 交界处腹面有一生殖孔。 （2）蛔虫生活史（瓶装标本）注意成虫的寄生部位、感染阶段和感染方式。 （3）蛔虫含蚴卵：是蛔虫的感染阶段，注意卵内含有一条盘曲的幼虫

（4）蛔虫唇瓣（侧面和顶端观），注意三唇瓣的排列方式。这是蛔虫的特征之一，是鉴别虫童虫的一个重要依据。（5）眼虫病一例（童虫自眼泪小点钻出）（6）一大缸虫（304条）从一个6岁蛔虫性肠梗阻患儿肠中取出的标本。3.教学录相片《蛔虫》放映。4.操作示教粪便直接涂片法、粪便饱和盐水漂浮法。【主要仪器设备和药品】光学显微镜【实验要求】要求学生熟练掌握光学显微镜的使用，能够在显微镜下找到虫受精卵、未受精卵和脱蛋白质膜虫卵，并能够熟练区别它们；能够在显微镜下找到鞭虫卵、晓虫卵。学生所用标本是安全的，没有感染性。实验报告：绘图：受精蛔虫卵、鞭虫卵和蜕虫卵。实验二钩虫丝虫旋毛虫（2学时）【教学目标和要求】1.观察内容钩虫卵、十二指肠钩虫与美洲钩虫成虫形态：班氏微丝蝴与马来微丝蝴形态；旋毛虫蝴囊包形态。（1）钩虫卵玻片标本：钩虫卵椭圆形，壳极薄而透明，大小与受精虫卵相仿，卵内含4～8个细胞，在便秘者的粪便里，卵细胞可分裂至桑棋期。先以低倍镜找到虫卵（寻找虫卵时应将光线调弱），将卵移至视野的中心，然后换高倍镜观察。（2）班氏微丝蝴玻片标本：班氏微丝蝴经瑞氏或姬氏染色后可观察到其内部结构。先用低倍镜寻找微丝（视野见到的小点是白细胞的残核，细长弯曲的微丝蝴分布其间），然后再换高倍镜观察其内部结构

（4）蛔虫唇瓣（侧面和顶端观），注意三唇瓣的排列方式。这是蛔虫的特征之一，是鉴 别蛔虫童虫的一个重要依据。 （5）眼蛔虫病一例（童虫自眼泪小点钻出） （6）一大缸蛔虫（304 条）从一个 6 岁蛔虫性肠梗阻患儿肠中取出的标本。 3. 教学录相片《蛔虫》放映。 4. 操作示教 粪便直接涂片法、粪便饱和盐水漂浮法。 【主要仪器设备和药品】 光学显微镜 【实验要求】 要求学生熟练掌握光学显微镜的使用，能够在显微镜下找到蛔虫受精卵、未受精卵和脱蛋白 质膜蛔虫卵，并能够熟练区别它们；能够在显微镜下找到鞭虫卵、蛲虫卵。学生所用标本是 安全的，没有感染性。 实验报告：绘图：受精蛔虫卵、鞭虫卵和蛲虫卵。 实验二 钩虫 丝虫 旋毛虫（2 学时） 【教学目标和要求】 1. 观察内容 钩虫卵、十二指肠钩虫与美洲钩虫成虫形态；班氏微丝蚴与马来微丝蚴形态；旋毛虫 蚴囊包形态。 （1）钩虫卵玻片标本：钩虫卵椭圆形，壳极薄而透明，大小与受精蛔虫卵相仿，卵内含 4～8 个细胞，在便秘者的粪便里，卵细胞可分裂至桑椹期。 先以低倍镜找到虫卵（寻找虫卵时应将光线调弱），将卵移至视野的中心，然后换高倍 镜观察。 （2）班氏微丝蚴玻片标本：班氏微丝蚴经瑞氏或姬氏染色后可观察到其内部结构。先用 低倍镜寻找微丝蚴（视野见到的小点是白细胞的残核，细长弯曲的微丝蚴分布其间），然后 再换高倍镜观察其内部结构

微丝蝴呈蛇形，前端钝圆，后端尖细，体外披有一层鞘膜，体内有许多细胞核称体核。前端无体核的部分称头间隙，班氏徽丝蝴的头间隙较短，体核圆形，大小相等，粒粒可数虫体前1/5处无体核的处为神经环，无尾核。（3）马来微丝蝴玻片标本：马来微丝坳头间隙较长，体核椭圆形，大小不等，相互重叠，难以数清，有两粒尾核（4）幼虫肌肉压片标本：幼虫细长，约124×6微米。在横纹肌内形成梭形囊包，囊包的长轴与横纹肌纤维平行，囊内含1～2条幼虫2.示教内容（1）钩虫、丝虫、旋毛虫生活史各期形态；有关临床病理标本及照片资料。（2）脱蛋白质膜受精蛔虫卵，易与钩虫卵相混淆，应注意鉴别，其区别点见下表。脱蛋白质膜受精姻虫卵与钩虫卵的鉴别鉴别点钩虫卵脱蛋白质膜蚓虫卵卵壳较厚较薄1个卵细胞4~8个壳与卵细胞间的空在卵细胞两端各有新月形间隙在卵细胞周围均有间隙隙（3）钩虫成虫玻片标本：成虫体细长，体壁略透明，前端向背侧仰曲，有一发达的口囊，口囊腹侧缘有钩齿或板齿。雌虫尾端直。雄虫尾端角皮后延膨大形成交合伞，内有交合刺一对。两种钩虫成虫主要鉴别点见下表。两种钩虫成虫的鉴别鉴别点十二指肠钩虫美洲钩虫大小较小较大早虫1厘米左右，虫小于1厘米体态前端与后端均向背侧弯曲，呈“C”前端向背侧弯曲，后端向腹侧字形弯曲，呈“S”形口囊腹侧缘有两对钩齿腹侧缘有一对半月形板齿虫交合刺两根、末端分开两根、末端合并成一倒钩有无早虫尾刺注：早代表雌虫代表雄虫

微丝蚴呈蛇形，前端钝圆，后端尖细，体外披有一层鞘膜，体内有许多细胞核称体核。 前端无体核的部分称头间隙，班氏徽丝蚴的头间隙较短，体核圆形，大小相等，粒粒可数， 虫体前 1/5 处无体核的处为神经环，无尾核。 （3）马来微丝蚴玻片标本： 马来微丝蚴头间隙较长，体核椭圆形，大小不等，相互重叠，难以数清，有两粒尾核。 （4）幼虫肌肉压片标本：幼虫细长，约 124×6 微米。在横纹肌内形成梭形囊包，囊包的 长轴与横纹肌纤维平行，囊内含 1～2 条幼虫 2. 示教内容 （1）钩虫、丝虫、旋毛虫生活史各期形态；有关临床病理标本及照片资料。 （2）脱蛋白质膜受精蛔虫卵，易与钩虫卵相混淆，应注意鉴别，其区别点见下表。 脱蛋白质膜受精蛔虫卵与钩虫卵的鉴别 鉴别点 脱蛋白质膜蛔虫卵 钩虫卵 卵壳 较厚 较薄 卵细胞 1 个 4～8 个 壳与卵细胞间的空 隙 在卵细胞两端各有新月形间隙 在卵细胞周围均有间隙 （3）钩虫成虫玻片标本：成虫体细长，体壁略透明，前端向背侧仰曲，有一发达的口 囊，口囊腹侧缘有钩齿或板齿。雌虫尾端直。雄虫尾端角皮后延膨大形成交合伞，内有交合 刺一对。两种钩虫成虫主要鉴别点见下表。 两种钩虫成虫的鉴别 鉴别点 十二指肠钩虫 美洲钩虫 大小 较大 ♀虫 1 厘米左右，♂虫小于 1 厘米 较小 体态 前端与后端均向背侧弯曲，呈“C” 字形 前端向背侧弯曲，后端向腹侧 弯曲，呈“S”形 口囊 腹侧缘有两对钩齿 腹侧缘有一对半月形板齿 ♂虫交合刺 两根、末端分开 两根、末端合并成一倒钩 ♀虫尾刺 有 无 注：♀代表雌虫 ♂代表雄虫

（4）钩虫成虫寄生在小肠粘膜的大体标本，注意钩虫附着于肠粘膜的情况。（5）钩虫丝状蝴为第三期幼虫，又称感染期幼虫，口腔已封闭，食道变长，虫体尾端尖细，体外常披有第二期杆状蝴脱下的旧皮。（7）钩虫生活史（瓶装标本），注意钩虫在人体的寄生部位，感染阶段和感染方式。（8）班氏微丝蝴：（9）马来微丝蝴：注意与班氏微丝蝴的区别两种微丝蝴的形态区别区别点班氏微丝蝴马来微丝蝴大小较大较小体态弯曲自然，柔和弯曲不自然，僵直头间隙较短，长宽之比为1:1较长，长宽之比为2：1体核大小相等，粒粒可数大小不等，相互重叠不易数清无尾核有2个（10）感染期幼虫：长约1毫米，正从蚊喙内逸出。（11）丝虫生活史：注意成虫寄生部位，传播媒介（班氏丝虫的传播媒介一一淡色库蚊，马来丝虫的传播媒介一一中华按蚊）和感染方式。（12）丝虫病慢性期体征阴囊象皮中标本一一附典型病例。患者王××25岁，山东邹县人，务农，未婚。病史：于5年前（1949)在阴囊内发现一结节，此后两侧腹股沟处出现结节，平时无压痛，但劳累后，结节常红肿、疼痛，数日后自愈，呈间歇发作。阴囊及其附近的结节逐渐增大。三年前阴囊肿大如拳，近两年肿大加速，大如篮球。体检：淋巴系统：左侧腋下淋巴结肿大如蚕豆，右侧无。两侧腹股沟股部淋巴结均肿大如蚕豆，无压痛，质软，无粘连

（4）钩虫成虫寄生在小肠粘膜的大体标本，注意钩虫附着于肠粘膜的情况。 （5）钩虫丝状蚴为第三期幼虫，又称感染期幼虫，口腔已封闭，食道变长，虫体尾端 尖细，体外常披有第二期杆状蚴脱下的旧皮。 （7）钩虫生活史（瓶装标本），注意钩虫在人体的寄生部位，感染阶段和感染方式。 （8）班氏微丝蚴： （9）马来微丝蚴：注意与班氏微丝蚴的区别 两种微丝蚴的形态区别 区别点 班氏微丝蚴 马来微丝蚴 大小 较大 较小 体态 弯曲自然，柔和 弯曲不自然，僵直 头间隙 较短，长宽之比为 1:1 较长，长宽之比为 2:1 体核 大小相等，粒粒可数 大小不等，相互重叠不易数清 尾核 无 有 2 个 （10）感染期幼虫：长约 1 毫米，正从蚊喙内逸出。 （11）丝虫生活史：注意成虫寄生部位，传播媒介(班氏丝虫的传播媒介——淡色库蚊， 马来丝虫的传播媒介——中华按蚊）和感染方式。 （12）丝虫病慢性期体征阴囊象皮中标本——附典型病例。 患者王××25 岁，山东邹县人，务农，未婚。 病史：于 5 年前(1949)在阴囊内发现一结节，此后两侧腹股沟处出现结节，平时无压痛， 但劳累后，结节常红肿、疼痛，数日后自愈，呈间歇发作。阴囊及其附近的结节逐渐增大。 三年前阴囊肿大如拳，近两年肿大加速，大如篮球。 体检： 淋巴系统：左侧腋下淋巴结肿大如蚕豆，右侧无。两侧腹股沟股部淋巴结均肿大如蚕豆， 无压痛，质软，无粘连