【治疗原则】、一、急性加重期治疗一1.寻找加重的原因并祛除病因一2.控制性氧疗：吸入氧浓度一般28-30%一3.抗生素：COPD急性加重并伴有脓性痰是应用抗生素的指征一4.支气管扩张药临床医学概委蚌埠医学院急诊医学教研室
【治疗原则】 • 一、急性加重期治疗 – 1.寻找加重的原因并祛除病因 – 2.控制性氧疗：吸入氧浓度一般28-30% – 3.抗生素：COPD急性加重并伴有脓性痰是应用 抗生素的指征 – 4.支气管扩张药
5.糖皮质激素：泼尼松30-40mg/d×10-14d一6.机械通气一7.其他治疗：促进排痰、营养支持、稳定内环境、积极处理伴随疾病·二、稳定期治疗一戒烟、支气管扩张剂、长期家庭氧疗、营养支持、呼吸肌功能锻炼临床医学概委蚌埠医学院急诊医学教研室
– 5.糖皮质激素：泼尼松 30-40mg/d×10-14d – 6.机械通气 – 7.其他治疗：促进排痰、营养支持、稳定内环 境、积极处理伴随疾病 • 二、稳定期治疗 – 戒烟、支气管扩张剂、长期家庭氧疗、营养支 持、呼吸肌功能锻炼
第三章呼吸系统疾病第三节支气管哮喘(bronchial asthma)临床医学概委蚌埠医学院急诊医学教研室
第三节 支气管哮喘 (bronchial asthma) 第三章 呼吸系统疾病
【概述】·多种细胞及细胞组分参与的气道慢性过敏反应炎症性疾病·气道高反应性·广泛、易变的可逆性气流受限·基本病理特征为气道的慢性炎症·反复发作性喘息、胸闷和咳嗽临床医学概委蚌埠医学院急诊医学教研室
【概述】 • 多种细胞及细胞组分参与的气道慢性过敏反应 炎症性疾病 • 气道高反应性 • 广泛、易变的可逆性气流受限 • 基本病理特征为气道的慢性炎症 • 反复发作性喘息、胸闷和咳嗽
【临床表现】一、症状：一发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难一反复发作，季节性，日轻夜重一非典型：发作性胸闷或顽固性咳嗽·二、体征：一两肺弥漫性哮鸣音，呼气相为主“沉默肺”：极度严重时哮鸣音消失临床医学概委蚌埠医学院急诊医学教研室
【临床表现】 • 一、症状： – 发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 – 反复发作，季节性，日轻夜重 – 非典型：发作性胸闷或顽固性咳嗽 • 二、体征： – 两肺弥漫性哮鸣音，呼气相为主 –“沉默肺”：极度严重时哮鸣音消失