二、护士应具备的条件敏锐的观察能力要做到“五勤”:勒巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录16-7
二、护士应具备的条件 l 敏锐的观察能力 l 要做到“五勤” :勤巡视、勤观察、勤询 问、勤思考、勤记录 16 -7
三、病情观察的方法诊(percussion)视诊(inspection)听诊(auscultation)·嗅诊(smelling其他触诊(palpation)16-8
三、病情观察的方法 l 视诊(inspection) l 听诊(auscultation) l 触诊(palpation) l 叩诊(percussion) l 嗅诊(smelling) l 其他 16 -8
四、病情观察的内容一般情况的观察>发育与体型·发育:年龄与智力、体格成长状态的关系。体型:匀称型、瘦长型、矮胖型饮食与营养状态。饮食:食欲、食量、进食后反应、饮食习惯等·营养状态:良好、中等、不良16-9
四、病情观察的内容 l 一般情况的观察 Ø 发育与体型 • 发育:年龄与智力、体格成长状态的关系 • 体型:匀称型、瘦长型、矮胖型 Ø 饮食与营养状态 • 饮食:食欲、食量、进食后反应、饮食习惯等 • 营养状态:良好、中等、不良 16 -9
四、病情观察的内容一般情况的观察>面容与表情:·急性病容、慢性病容、二尖瓣病容、贫血病容等体位:身体在休息时所处的状态·自主体位、被动体位、强迫体位>姿势与步态>皮肤与黏膜16-10
四、病情观察的内容 l 一般情况的观察 Ø 面容与表情: • 急性病容、慢性病容、二尖瓣病容、贫血病容等 Ø 体位:身体在休息时所处的状态 • 自主体位、被动体位、强迫体位 Ø 姿势与步态 Ø 皮肤与黏膜 16 -10
四、病情观察的内容生命体征的观察>体温>脉搏>呼吸>血压16-11
四、病情观察的内容 l 生命体征的观察 Ø 体温 Ø 脉搏 Ø 呼吸 Ø 血压 16 -11