胎膜早破 一、教学目的及重点： 1.胎膜早破的定义 2.胎膜早破对母儿影响 3.胎膜早破的诊断及处理 二、教学方法：紧密结合临床实际，提问式讲解教材并举例说明。 三、教学重点和难点： 重点学握胎膜早破的定义、诊断和处理方案。 熟悉胎膜早破对母儿的影响。 未足月胎膜早破的处理是本课的重点和难点。 未足月胎膜早破的处理是本课的重点和难点。 四、教学内容： Premature Rupture of Membranes (PROM) 一、定义： 二、病因： 1、胎膜局部炎症： 2、头盆不称、胎位不正：（多媒体图片） 3、羊腔内压力过高：（多媒体图片） 4、其他： 三、对母儿的影响： 1、感染： 2、脐带脱垂、胎儿窘迫：（多媒体图片） 3.早产preterm 4、臀位：（多媒体图片） 四、诊断 1、病史： 2、肛查：手指上推胎先露见羊水从阴道流出。3、阴道检查：见羊水从宫颈口流
胎膜早破 一、教学目的及重点： 1. 胎膜早破的定义 2. 胎膜早破对母儿影响 3. 胎膜早破的诊断及处理 二、教学方法：紧密结合临床实际,提问式讲解教材并举例说明。 三、教学重点和难点: 重点掌握胎膜早破的定义、诊断和处理方案。 熟悉胎膜早破对母儿的影响。 未足月胎膜早破的处理是本课的重点和难点。 未足月胎膜早破的处理是本课的重点和难点。 四、教学内容: Premature Rupture of Membranes（PROM） 一、定义： 二、病因： 1、胎膜局部炎症： 2、头盆不称、胎位不正：（多媒体图片） 3、羊腔内压力过高：（多媒体图片） 4、其他： 三、对母儿的影响： 1、 感染： 2、脐带脱垂、胎儿窘迫: （多媒体图片） 3. 早产 preterm 4、臀位：（多媒体图片） 四、诊断 1、病史： 2、肛查：手指上推胎先露见羊水从阴道流出。3、阴道检查：见羊水从宫颈口流
出。 4、实验室检查：(1)阴道液涂片检查 (2)阴道液pH若阴道液pH>6.5时提示PROM。 (3)AFP: (4B超：（多媒体图片） 五、处理 (一)未足月PROM的处理1、<孕28周：自然分娩 2、>孕28-35周不伴感染：期待治疗(Expectant management) (1)一般治疗： (2)预防性使用抗生素： (3)宫缩抑制剂 (4)促进胎肺成熟 (二)足月PROM的处理： 1、若临产，可令其自然分娩 2、若破膜>12小时未临产，应静滴缩宫素促临产 同时预防性使用抗生素。 3.若有产科剖宫产指征，可行剖宫产术。 4.羊膜腔灌注（羊水池深度≤3Cm,<35周） 五、复习思考题 未足月的胎膜早破怎样处理？
出。 4、实验室检查： (1)阴道液涂片检查 (2)阴道液 pH:若阴道液 pH >6.5 时提示 PROM。 (3)AFP： (4)B超：（多媒体图片） 五、处理 （一）未足月 PROM 的处理 1、<孕 28 周：自然分娩 2、>孕 28~35 周不伴感染：期待治疗（Expectant management） （1）一般治疗： （2）预防性使用抗生素： （3）宫缩抑制剂 （4）促进胎肺成熟 （二）足月 PROM 的处理： 1、若临产，可令其自然分娩。 2、若破膜>12小时未临产，应静滴缩宫素促临产 同时预防性使用抗生素。 3.若有产科剖宫产指征，可行剖宫产术。 4.羊膜腔灌注（羊水池深度≤3cm,＜35 周） 五、复习思考题 未足月的胎膜早破怎样处理？