消化－攻击因子(1)幽门螺杆菌（H.pylori)感染NSAIDs药物(2）1、机体外部因素吸烟(3)精神(4)饮食（酒精）(5)(1)神经、内分泌、胃肠功能2、机体内部因素遗传(2)易感因素：遗传体质、性激素、工作负荷、气候等无酸无溃疡”“无Hp无溃疡
2、机体内部因素 （4）精 神 1、机体外部因素 （5）饮 食（酒精） （3）吸 烟 （2）NSAIDs 药物 （1）幽门螺杆菌(H.pylori)感染 （1）神经、内分泌、胃肠功能 （2）遗 传 易感因素：遗传体质、性激素、工作负荷、气候等 “无酸无溃疡” “无Hp无溃疡 消化－攻击因子
幽门螺杆菌BA
幽门螺杆菌
幽门螺杆菌的致病依据1.UL患者的幽门螺杆菌较对照组显著增高。2.根除幽门螺杆菌后UL复发率明显下降
1.UL患者的幽门螺杆菌较对 照组显著增高。 2.根除幽门螺杆菌后UL复发 率明显下降。 幽门螺杆菌的致病依据
（一）Hp致病机制1.Hp-胃泌素-胃酸学说Hp感染→胃窦D细胞G细胞生长抑素」—→胃泌素 →胃酸分泌胃蛋白酶活性个某种因子→胃底腺主细胞→胃蛋白酶原分泌↑
Hp感染→胃窦D细胞 G细胞 生长抑素 胃泌素↑→胃酸分泌↑ 胃蛋白酶活性↑ 某种因子→胃底腺主细胞→胃蛋白酶原分泌↑ １．Hp-胃泌素-胃酸学说 （一）Hp致病机制
2、十二指肠胃上皮化生学说H+ ↑十二指肠黏膜发生胃上皮化生Hp定植十二指肠炎(充血、水肿、出血、糜烂）溃疡形成
2、十二指肠胃上皮化生学说 H＋ ↑ 十二指肠黏膜发生胃上皮化生 Ｈｐ定植 十二指肠炎 （充血、水肿、出血、糜烂） 溃疡形成