广州医科大学本科课程教学大纲病理生理学课程名：57课程学时：学 分：3. 0开课单位：病理生理学教研室广州医科大学教务处编印二〇一六年九月
广州医科大学 本科课程教学大纲 课 程 名： 病理生理学 课程学时： 57 学 分： 3.0 开课单位： 病理生理学教研室 广州医科大学教务处 编印 二〇一六年九月
一、课程简介病理生理学是研究疾病发生、发展和转归的规律及其机制的科学。病理生理学是一门重要的医学基础理论学科，是联系基础医学与临床医学的“桥梁”，也是临床医学的一部分。学习的目的是了解疾病的发生发展的一般规律与机制，达到对疾病本质的认识。本课程的学习应安排在学生基本修完基础医学之后，未修临床课程之前进行。病理生理学课程共57学时，其中理论42学时，实践9学时，自主学习6学时，分为总论、基本病理过程和各系统器官病理生理学三个部分。总论（2学时）主要介绍疾病的概念、疾病发生发展中的普遍规律。基本病理过程（36学时）主要讨论多种疾病中可能出现的共同的成套的功能、代谢和结构的变化。各系统器官病理生理学（19学时）是以系统为单位，介绍一些常见共同的病理过程。通过本课程学习，要求学生能够正确理解和掌握疾病的概念、病因学和发病学的一般规律，熟悉、掌握人体患病时出现的功能与代谢的变化和基本机制。近年来，疾病发生机制的研究取得飞速进展，病理生理学的内容不但有助于学生深入认识疾病，更成为医学从业者跟上这种进展步伐的重要基础。Pathophysiology is a very important course of basic medicine and is also one ofthe courses bridging the gap between basic medical science and clinical medicine.Pathophysiology is a branch of medical science concerning the etiology andpathogenesis of diseases, as well as the mechanisms of functional and metabolicalterations in diseases.Along with the development of cellular biology and molecularbiology, the researches in the mechanisms of disease have been deepened. This hasgreatly enriched the students knowledge of pathogenesis as well as the content ofpathophysiology course. Medical students learn the normal functions of organs andnormal cellular metabolism in the study of physiology and biochemistry. Whilelearning pathophysiology, they will learn the mechanisms of functional disorders andmetabolism alterations in disease, as well as the clinical manifestations in patients. Theknowledge of pathophysiology is also essential for clinicians and other practitionersduring their careers.二、学时分配序号学时学习内容学习形式绪论0. 51课堂讲授2疾病概论课堂讲授1. 563课堂讲授水、电解质代谢素乱4+34酸碱平衡与酸碱平衡紊乱课堂讲授+CBL52糖代谢紊乱自主学习26脂代谢紊乱自主学习1
1 一、课程简介 病理生理学是研究疾病发生、发展和转归的规律及其机制的科学。 病理生理学是一门重要的医学基础理论学科，是联系基础医学与临床医学的 “桥梁”，也是临床医学的一部分。学习的目的是了解疾病的发生发展的一般 规律与机制，达到对疾病本质的认识。本课程的学习应安排在学生基本修完基 础医学之后，未修临床课程之前进行。 病理生理学课程共 57 学时，其中理论 42 学时，实践 9 学时，自主学习 6 学 时，分为总论、基本病理过程和各系统器官病理生理学三个部分。总论（2学时） 主要介绍疾病的概念、疾病发生发展中的普遍规律。基本病理过程（36 学时） 主要讨论多种疾病中可能出现的共同的成套的功能、代谢和结构的变化。各系 统器官病理生理学（19 学时）是以系统为单位，介绍一些常见共同的病理过程。 通过本课程学习，要求学生能够正确理解和掌握疾病的概念、病因学和发病学 的一般规律，熟悉、掌握人体患病时出现的功能与代谢的变化和基本机制。 近年来，疾病发生机制的研究取得飞速进展，病理生理学的内容不但有助于 学生深入认识疾病，更成为医学从业者跟上这种进展步伐的重要基础。 Pathophysiology is a very important course of basic medicine and is also one of the courses bridging the gap between basic medical science and clinical medicine. Pathophysiology is a branch of medical science concerning the etiology and pathogenesis of diseases, as well as the mechanisms of functional and metabolic alterations in diseases. Along with the development of cellular biology and molecular biology, the researches in the mechanisms of disease have been deepened. This has greatly enriched the students’ knowledge of pathogenesis as well as the content of pathophysiology course. Medical students learn the normal functions of organs and normal cellular metabolism in the study of physiology and biochemistry. While learning pathophysiology, they will learn the mechanisms of functional disorders and metabolism alterations in disease, as well as the clinical manifestations in patients. The knowledge of pathophysiology is also essential for clinicians and other practitioners during their careers. 二、学时分配 序号 学习内容 学习形式 学时 1 绪论 课堂讲授 0.5 2 疾病概论 课堂讲授 1.5 3 水、电解质代谢紊乱 课堂讲授 6 4 酸碱平衡与酸碱平衡紊乱 课堂讲授+CBL 4+3 5 糖代谢紊乱 自主学习 2 6 脂代谢紊乱 自主学习 2
7缺氧2课堂讲授8发热2课堂讲授92应激课堂讲授210细胞信号转导异常与疾病自主学习112课堂讲授细胞增殖和凋亡异常与疾病122缺血-再灌注损伤课堂讲授13休克4+3课堂讲授+CBL142凝血与抗凝血平衡紊乱课堂讲授154+3心功能不全课堂讲授+CBL164肺功能不全课堂讲授217肝功能不全课堂讲授184肾功能不全课堂讲授总计57三、教学要求及目标（一）知识第一章绪论通过课堂讲授使学生达到如下目标：【掌握】病理生理学的基本概念、性质和任务。【熟悉】1.病理生理学的学科特点及其在医学教育中的地位。2.病理生理学的主要内容和学习方法。【了解】病理生理学的发展简史和未来趋势。第二章疾病概论通过课堂讲授使学生达到如下目标：【掌握】1.健康、亚健康与疾病的概念。2.死亡、脑死亡的概念及判断脑死亡的标准、植物状态与脑死亡的区别。【熟悉】1.疾病的病因、条件和诱因的概念及其在疾病发生中的作用。2.疾病发生发展的一般规律和基本机制。【了解】植物状态、临终关怀和安乐死，提出医学伦理问题，引导学生在行医过程中关注医学人文。第三章水、电解质代谢紊乱2
2 7 缺氧 课堂讲授 2 8 发热 课堂讲授 2 9 应激 课堂讲授 2 10 细胞信号转导异常与疾病 自主学习 2 11 细胞增殖和凋亡异常与疾病 课堂讲授 2 12 缺血-再灌注损伤 课堂讲授 2 13 休克 课堂讲授+CBL 4+3 14 凝血与抗凝血平衡紊乱 课堂讲授 2 15 心功能不全 课堂讲授+CBL 4+3 16 肺功能不全 课堂讲授 4 17 肝功能不全 课堂讲授 2 18 肾功能不全 课堂讲授 4 总计 57 三、教学要求及目标 （一）知识 第一章 绪论 通过课堂讲授使学生达到如下目标： 【掌握】病理生理学的基本概念、性质和任务。 【熟悉】 1.病理生理学的学科特点及其在医学教育中的地位。 2.病理生理学的主要内容和学习方法。 【了解】病理生理学的发展简史和未来趋势。 第二章 疾病概论 通过课堂讲授使学生达到如下目标： 【掌握】 1.健康、亚健康与疾病的概念。 2.死亡、脑死亡的概念及判断脑死亡的标准、植物状态与脑死亡的区别。 【熟悉】 1.疾病的病因、条件和诱因的概念及其在疾病发生中的作用。 2.疾病发生发展的一般规律和基本机制。 【了解】植物状态、临终关怀和安乐死，提出医学伦理问题，引导学生在行医过 程中关注医学人文。 第三章 水、电解质代谢紊乱
通过课堂讲授使学生达到如下目标：【掌握】1.水、钠代谢障碍的分类。2.低渗性、高渗性和等渗性脱水概念、原因和机制及其对机体的影响。3.水肿的概念、分类、发病机制。4.低钾血症、高钾血症的概念、原因和发病机制。5.高钾血症和低钾血症对对机体的影响，尤其是对骨骼肌和心肌电生理特性的影响，包括心电图变化和机制。6.镁代谢紊乱（高镁血症和低镁血症）的概念、原因、机制及其对机体的影响。【熟悉】1.水、钠正常代谢。2.水中毒概念、原因和机制及其对机体的影响。3.其他类型的水、钠代谢紊乱。4.各类水肿的特点及其对机体的影响。5.钾正常代谢（含量和分布、平衡与调节、生理功能）。6.镁的正常代谢和调节。7.钙磷的正常代谢、调节和功能。【了解】各类水、钠、钾、镁和钙磷代谢素乱防治的病理生理原则。第四章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱通过课堂讲授和PBL学习使学生达到如下目标：【掌握】1.酸碱平衡及酸碱平衡紊乱的概念。2.反映酸碱平衡状况的常用指标的含义、正常值及其意义。3.各型单纯性酸碱中毒的原因、机制、机体的代偿及对机体的影响。【熟悉】1.体内酸碱的来源及机体对酸碱平衡的调节作用。2.二重酸碱平衡紊乱的原因和机制。【了解】1.各型酸碱平衡紊乱的防治原则。2.三重混合性酸碱平衡素乱的原因和机制。3.通过酸碱平衡及平衡素乱的调节的认识，加深学生辩证思维的意识。第五章糖代谢紊乱通过自主学习使学生达到如下目标：【掌握】高糖血症、低糖血症、胰岛素抵抗的概念、高糖血症的原因和发病机制。【熟悉】1.低糖血症的原因和发病机制。2.糖代谢紊乱时的主要代谢功能变化。【了解】糖代谢紊乱防治的病理生理基础。第六章脂代谢紊乱通过自主学习使学生达到如下目标：3
3 通过课堂讲授使学生达到如下目标： 【掌握】 1.水、钠代谢障碍的分类。 2.低渗性、高渗性和等渗性脱水概念、原因和机制及其对机体的影响。 3.水肿的概念、分类、发病机制。 4.低钾血症、高钾血症的概念、原因和发病机制。 5.高钾血症和低钾血症对对机体的影响，尤其是对骨骼肌和心肌电生理特性的 影响，包括心电图变化和机制。 6.镁代谢紊乱（高镁血症和低镁血症）的概念、原因、机制及其对机体的影响。 【熟悉】 1.水、钠正常代谢。 2.水中毒概念、原因和机制及其对机体的影响。 3.其他类型的水、钠代谢紊乱。 4.各类水肿的特点及其对机体的影响。 5.钾正常代谢（含量和分布、平衡与调节、生理功能）。 6.镁的正常代谢和调节。 7.钙磷的正常代谢、调节和功能。 【了解】各类水、钠、钾、镁和钙磷代谢紊乱防治的病理生理原则。 第四章 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱 通过课堂讲授和 PBL 学习使学生达到如下目标： 【掌握】 1.酸碱平衡及酸碱平衡紊乱的概念。 2.反映酸碱平衡状况的常用指标的含义、正常值及其意义。 3.各型单纯性酸碱中毒的原因、机制、机体的代偿及对机体的影响。 【熟悉】 1.体内酸碱的来源及机体对酸碱平衡的调节作用。 2.二重酸碱平衡紊乱的原因和机制。 【了解】 1.各型酸碱平衡紊乱的防治原则。 2.三重混合性酸碱平衡紊乱的原因和机制。 3.通过酸碱平衡及平衡紊乱的调节的认识，加深学生辩证思维的意识。 第五章 糖代谢紊乱 通过自主学习使学生达到如下目标： 【掌握】高糖血症、低糖血症、胰岛素抵抗的概念、高糖血症的原因和发病机 制。 【熟悉】 1.低糖血症的原因和发病机制。 2.糖代谢紊乱时的主要代谢功能变化。 【了解】糖代谢紊乱防治的病理生理基础。 第六章 脂代谢紊乱 通过自主学习使学生达到如下目标：
【掌握】各型血脂代谢素乱的概念，病因与发病机制。【熟悉】脂代谢紊乱的分型，脂代谢紊乱对机体的影响。【了解】脂代谢紊乱防治的病理生理基础。第七章缺氧通过课堂讲授使学生达到如下目标：【掌握】1.缺氧、发和肠源性紫的概念。2.常用血氧指标的含义及正常值。3.缺氧的类型、各型缺氧的原因、发病机制和血氧指标的变化特点。4.缺氧时呼吸系统、循环系统和血液系统的变化及其发生机制。【熟悉】1.引起乏氧性、血液性、循环性和组织中毒性缺氧的常见原因。2.缺氧时中枢神经系统和组织细胞的变化。【了解】1.缺氧治疗的病理生理基础。2.氧疗和氧中毒。第八章发热通过课堂讲授使学生达到如下目标：【掌握】1.发热、过热、发热激活物、内生致热原和热限的概念。2.发热的原因和基本机制。【熟悉】1.体温正负调节中枢的部位。2.发热激活物与内生致热原的种类。3.主要发热中枢正负调节介质的功能。4.发热各期的热代谢变化特点。5.发热机体的主要功能和代谢变化。【了解】发热的生物学意义及处理原则。第九章应激通过课堂讲授使学生达到如下目标：【掌握】1.应激的概念和生理病理意义。2.应激时交感一肾上腺髓质系统和肾上腺皮质激素的变化和意义。3.应激性溃疡的概念及发病机制。【熟悉】1.应激原的概念和应激反应的分类。2.热休克反应和急性期反应的概念。3.应激时机体的代谢和器官功能的变化。【了解】1.心理性应激的概念和心理应激对机体的影响。2.应激时的其他神经内分泌反应。4
4 【掌握】各型血脂代谢紊乱的概念，病因与发病机制。 【熟悉】脂代谢紊乱的分型，脂代谢紊乱对机体的影响。 【了解】脂代谢紊乱防治的病理生理基础。 第七章 缺 氧 通过课堂讲授使学生达到如下目标： 【掌握】 1.缺氧、发绀和肠源性紫绀的概念。 2.常用血氧指标的含义及正常值。 3.缺氧的类型、各型缺氧的原因、发病机制和血氧指标的变化特点。 4.缺氧时呼吸系统、循环系统和血液系统的变化及其发生机制。 【熟悉】 1.引起乏氧性、血液性、循环性和组织中毒性缺氧的常见原因。 2.缺氧时中枢神经系统和组织细胞的变化。 【了解】 1.缺氧治疗的病理生理基础。 2.氧疗和氧中毒。 第八章 发 热 通过课堂讲授使学生达到如下目标： 【掌握】 1.发热、过热、发热激活物、内生致热原和热限的概念。 2.发热的原因和基本机制。 【熟悉】 1.体温正负调节中枢的部位。 2.发热激活物与内生致热原的种类。 3.主要发热中枢正负调节介质的功能。 4.发热各期的热代谢变化特点。 5.发热机体的主要功能和代谢变化。 【了解】发热的生物学意义及处理原则。 第九章 应 激 通过课堂讲授使学生达到如下目标： 【掌握】 1.应激的概念和生理病理意义。 2.应激时交感-肾上腺髓质系统和肾上腺皮质激素的变化和意义。 3.应激性溃疡的概念及发病机制。 【熟悉】 1.应激原的概念和应激反应的分类。 2.热休克反应和急性期反应的概念。 3.应激时机体的代谢和器官功能的变化。 【了解】 1.心理性应激的概念和心理应激对机体的影响。 2.应激时的其他神经内分泌反应