2、神经肌肉功能障碍 1)肌无力(典型者为周期性麻痹) ·诱因:劳累、久坐、利尿剂、呕吐、腹泻 ·常见在下肢,可累及四肢,呼吸、吞咽困难 ·低钾程度重、细胞内外钾浓度差大者症状愈重 2)肢端麻木、手足搐搦:游离钙和血镁(随尿排出 过多)减低。严重低钾血症时,神经肌肉应激性降 低,手足搐搦不明显,补钾后加重
2、神经肌肉功能障碍 1)肌无力(典型者为周期性麻痹) ▪ 诱因:劳累、久坐、利尿剂、呕吐、腹泻 ▪ 常见在下肢,可累及四肢,呼吸、吞咽困难 ▪ 低钾程度重、细胞内外钾浓度差大者症状愈重 2)肢端麻木、手足搐搦:游离钙和血镁(随尿排出 过多)减低。严重低钾血症时,神经肌肉应激性降 低,手足搐搦不明显,补钾后加重
3、肾脏表现:慢性失钾 肾小管上皮细胞空泡变性 浓缩功能下降多尿、夜尿增加;尿蛋白增多(低钾性); 常并发尿路感染 4、心脏表现: 1)心电图为低血钾表现: QT延长、T波增宽、减低、倒置,U波上升 2)心律失常: 期前收缩(室性早搏多见)、室上性心动过速 5、IGT:低血钾β细胞释放胰岛素减少 桔耐量减低
3、肾脏表现:慢性失钾 肾小管上皮细胞空泡变性 浓缩功能下降 多尿、夜尿增加;尿蛋白增多(低钾性); 常并发尿路感染 4、心脏表现: 1)心电图为低血钾表现: QT延长、T波增宽、减低、倒置,U 波上升 2)心律失常: 期前收缩(室性早搏多见)、室上性心动过速 5、IGT:低血钾 细胞释放胰岛素减少 糖耐量减低
实验室和其他检查 1.低血钾:多数为持续性低血钾(2~3mmol/儿) 2高血钠:一般正常高限或略高于正常 3.碱血症:血pH值和CO2CP为正常高限或略高于正常 4.24h尿钠排泄量<摄入量或接近平衡 5.尿液:pH值为中性或偏碱性;少量蛋白质;尿比重 较固定(1.010~1.018)而减低
1.低血钾:多数为持续性低血钾 ( 2~3mmol/L) 2.高血钠:一般正常高限或略高于正常 3.碱血症:血pH值和CO2CP为正常高限或略高于正常 4. 24h尿钠排泄量 < 摄入量或接近平衡 5. 尿液: pH值为中性或偏碱性;少量蛋白质;尿比重 较固定(1.010~1.018)而减低 实验室和其他检查