NELT 硫杂蒽类( thioxanthenes) 代表药物为氯普噻吨( chlorprothixene),氟哌噻 吨( flupenthixol)等。这此类药物结构近似于三环 类化合物,因此具有较弱的抗抑郁作用,其他药理 作用与吩噻嗪类相似
二、硫杂蒽类（thioxanthenes） 代表药物为氯普噻吨（chlorprethixene），氟哌噻 吨（flupenthixol）等。这此类药物结构近似于三环 类化合物，因此具有较弱的抗抑郁作用，其他药理 作用与吩噻嗪类相似
NELT 、丁酰苯类( butyrophenones) 代表药物为氟哌啶醇( haloperidol)。此此类药物 的特点为:抗精神分裂症作用强,锥体外系不良反 应最明显,镇静作用相对减弱。 四、苯酰胲类( benzamides 如舒必利( sulpiride 五、三苯氧氮平类( dibenzazepines) 如氯氮平( clozapine),洛沙平( loxapine
三、丁酰苯类（butyrophenones） 代表药物为氟哌啶醇（haloperidol）。此此类药物 的特点为：抗精神分裂症作用强，锥体外系不良反 应最明显，镇静作用相对减弱。 四、苯酰胺类（benzamides） 如舒必利（sulpiride） 五、二苯氧氮平类（dibenzoxazepines） 如氯氮平（clozapine），洛沙平（loxapine）
NELT 抗精神分裂症药物的作用机理 同的作用机理 阻断D受体 降低脑内DA神经系统的功能
抗精神分裂症药物的作用机理 共同的作用机理: 阻断DA受体 降低脑内DA神经系统的功能
NELT 脑内的DA能神经通路主要有四条: ①黑质-纹状体通路:主管锥体外系运动功能。若被阻断, 运动功能将发生紊乱。 ②中脑边缘系统通路:主要与觉醒、记忆、情绪、动机行 为有关。适度降低其功能可缓解精神症状。 ③中脑皮层通路:与认知、交往、应激反应有关。适度阻断 其功能可缓解精神症状,过度阻断可致静坐不能 ④结节漏斗通路:调节垂体的内分泌功能
脑内的DA能神经通路主要有四条： ① 黑质-纹状体通路：主管锥体外系运动功能。若被阻断， 运动功能将发生紊乱。 ② 中脑边缘系统通路：主要与觉醒、记忆、情绪、动机行 为有关。适度降低其功能可缓解精神症状。 ③中脑皮层通路：与认知、交往、应激反应有关。适度阻断 其功能可缓解精神症状，过度阻断可致静坐不能。 ④ 结节漏斗通路：调节垂体的内分泌功能
NELT 脑内DA受体亚型与作用 药理学上将DA受体分为 D样受体家族:D和D受体 D样受体家族:D,D和D受体 D样受体家族激活腺苷环化酶,使cAMP D样受体家族抑制腺苷环化酶,使cAMP D1与D2除了有各自调控的行为外,还可相互协同或相互拮抗。经典 的抗精神分裂症药物主要阻断和D受体,它们的抗精神分裂症近 期疗效为50-75%,对负性症状疗效不佳。病人出现锥体外系不良反应
脑内DA受体亚型与作用 药理学上将DA受体分为 D1样受体家族： D1和D5受体 D2样受体家族： D2、 D3和D3受体 D1样受体家族激活腺苷环化酶，使cAMP D2样受体家族抑制腺苷环化酶，使cAMP D1与D2除了有各自调控的行为外，还可相互协同或相互拮抗。经典 的抗精神分裂症药物主要阻断D2和D4受体，它们的抗精神分裂症近 期疗效为50~75%，对负性症状疗效不佳。病人出现锥体外系不良反应