PSVT治疗 (药物终止法) 1腺苷:6-12mgiv 2异博定:5-1012mgiv (禁用于CHF,低血压及宽QRS心动过速) 3洋地黄:西地兰02-04mgiv (首选CHF禁用于预激综合征) 4.B受体阻断剂: 5A,|C和Ⅲ类药
PSVT治疗 （药物终止法） 1.腺苷：6-12mg iv 2.异博定：5-10 12mg iv （禁用于CHF，低血压及宽QRS心动过速） 3.洋地黄：西地兰 0.2-0.4mg iv （首选CHF,禁用于预激综合征） 4.β受体阻断剂： 5.IA，IC和III类药
E病例1 65岁,男性,工人。近一年来有时感觉心悸、胸闷、无胸痛、 食欲好,易发怒,去医院就诊,心电图有时为正常,有时为 查体:P38次分,Bp130/80mmHg,不发绀,呼吸平稳,颈静 脉无努张,甲状腺不大,双肺正常,心界不大,心率38次分, 律不齐,心音强弱不等,心脏无杂音,腹部正常,双下肢无 浮肿。既往:健康。围绕该病例,思考下列问题 该患印象诊断是什么(心电图)?诊断依据? 还需做哪些检查以明确诊断?每项检查意义? 该患最可能的病因诊断? 该患治疗目标是什么? 该患最近1-2天,有时发作伴心室率140-160次分,应选用 什么药物?
[病例1] 65岁，男性，工人。近一年来有时感觉心悸、胸闷、无胸痛、 食欲好，易发怒，去医院就诊，心电图有时为正常，有时为 查体：P38次/分，Bp130/80mmHg，不发绀，呼吸平稳，颈静 脉无努张，甲状腺不大，双肺正常，心界不大，心率38次/分， 律不齐，心音强弱不等，心脏无杂音，腹部正常，双下肢无 浮肿。既往：健康。围绕该病例，思考下列问题： 该患印象诊断是什么（心电图）？诊断依据？ 还需做哪些检查以明确诊断？每项检查意义？ 该患最可能的病因诊断？ 该患治疗目标是什么？ 该患最近1-2天，有时发作伴心室率140-160次/分，应选用 什么药物？
心房扑动的治疗 1.最有效终止法:直流同步电复律 2超速抑制:电击无效或洋地黄中毒 3减慢心率:钙拮抗剂 β受体阻断剂 洋地黄 4转律:IA,IC:先合用减慢心率的药物 II:用于CHF,冠心病
心房扑动的治疗 1.最有效终止法：直流同步电复律 2.超速抑制：电击无效或洋地黄中毒 3.减慢心率：钙拮抗剂 β受体阻断剂 洋地黄 4.转律：IA，IC：先合用减慢心率的药物 III：用于CHF，冠心病
心房纤颤 阵发性房颤 持续性房颤 孤立性房颤 急性房颤 慢性房颤
心房纤颤 阵发性房颤 持续性房颤 孤立性房颤 急性房颤 慢性房颤