结核病 结核菌素试验临床意义 阴性反应 ①变态反应前期(初次感染后48W内) ②未感染过结核 ③假阴性反应 由于机体免疫功能低下或受抑制所致 ④技术误差或所用结核菌素已失效
阴性反应 ①变态反应前期(初次感染后4-8W内) ②未感染过结核 ③假阴性反应 由于机体免疫功能低下或受抑制所致 ④技术误差或所用结核菌素已失效 结 核 病 结核菌素试验临床意义
结核病 结核菌素试验临床意义 接种卡介苗后阳性反应与自然感染的主要区别: 颜色质地厚度边缘 自然感染深色硬厚清 BCG淡红不硬薄不 15mm强阳性持续时间 自然感染多见多见7-8天仍存 BCG少见少见2-3天消失
接种卡介苗后阳性反应与自然感染的主要区别： 颜色 质地 厚度 边缘 自然感染 深色 硬 厚 清 BCG 淡红 不硬 薄 不清 15mm 强阳性 持续时间 自然感染 多见 多见 7-8天仍存 BCG 少见 少见 2-3天消失 结 核 病 结核菌素试验临床意义
结核病 辅助检查 1、结核菌检查:找菌涂片、培养(包括L型菌) 2、兔疫学诊断及分子生物学诊断 (1)酶联免疫吸附试验(∈ ELISA) (2)酶联免疫电泳技术( ELIEP) (3)DNA探针 (4)聚合酶链式反应(PCR) 5)线条DNA探针杂交试验 3、血沉多增快,协助诊断结核病的活动性。 4、X线检查 5、周围淋巴结穿刺或活组织检查 6、纤维支气管镜检查
辅助检查 结 核 病 2、免疫学诊断及分子生物学诊断 ⚫ (1)酶联免疫吸附试验(ELISA) (2)酶联免疫电泳技术(ELIEP) (3)DNA探针 (4) 聚合酶链式反应(PCR) (5)线条DNA探针杂交试验 1、结核菌检查：找菌涂片、培养(包括L型菌) 3、血沉多增快，协助诊断结核病的活动性。 4、X线检查 5、周围淋巴结穿刺或活组织检查 6、纤维支气管镜检查
结核病 治疗 ()、一般治疗 营养、休息、环境、填报、定期复诊
治疗 (一)、一般治疗： 营养、休息、环境、填报、定期复诊 结 核 病
结核病 治疗 二)、抗结核药物治疗 目的:(1)杀灭病灶中的结核菌 (2)防止血行播散 原则:(1)早期治疗(2)适宜剂量 (3)联合用药(4规律用药 (5)坚持全程(6)分段治疗
(二)、抗结核药物治疗 目的：(1)杀灭病灶中的结核菌 (2)防止血行播散 原则： (1)早期治疗 (2)适宜剂量 (3)联合用药 (4)规律用药 (5)坚持全程 (6)分段治疗 结 核 病 治疗