12发病条件 第一所接触物质的化学结构 第二接触途径 第三接触剂量和时间 13发病年龄 平均42年,但有长有短,如苯致白血病,最 短者仅需4个月。潜伏期多在10年以上,发病 年龄以40-50最多见,较非职业性的早10-15 年
1.2 发病条件 第一 所接触物质的化学结构 第二 接触途径 第三 接触剂量和时间 1.3 发病年龄 平均42年,但有长有短,如苯致白血病,最 短者仅需4个月。潜伏期多在10年以上,发病 年龄以40-50最多见,较非职业性的早10-15 年
职业性肿瘤的潜伏期 致癌因素 肿瘤部位 潜伏期(年) 沥青、煤焦油 皮肤 20-24 矿物油 皮肤 50-54 粗石蜡油 皮肤 15-18 无机砷酸盐 皮肤 20-24 肺 25-48 电离辐射 皮肤 20-30 肺 15-23 骨髓(白血病) 11-17 骨骼(骨肉瘤) 10-15 石棉 肺 25-40 胸腹膜 20-40 氯甲醚 肺 10-24 切削油 阴囊 40-50 芳香胺 膀胱 11-15
致癌因素 肿瘤部位 潜伏期(年) 沥青、煤焦油 皮肤 20-24 矿物油 皮肤 50-54 粗石蜡油 皮肤 15-18 无机砷酸盐 皮肤 20-24 肺 25-48 电离辐射 皮肤 20-30 肺 15-23 骨髓 (白血病) 11-17 骨骼(骨肉瘤) 10-15 石棉 肺 25-40 胸腹膜 20-40 氯甲醚 肺 10-24 切削油 阴囊 40-50 芳香胺 膀胱 11-15 职业性肿瘤的潜伏期
14病理类型 物不同而各具有一定的病理类型,例如铀矿工肺癌大部分为未分化 小细胞癌,铬多致鳞癌、未分化小细胞癌。 15高危职业 有致癌危险的职业(据IARC资料,1987,略加整理 工业过程 可能致癌因素 铝生产 多环芳烃 金胺制造 金胺 靴、鞋制造及修理 苯 煤气制造、焦炭生产 多环芳烃 铸铁及铸钢 多环芳烃、SiO2、金属烟 异丙醇制造(强酸法) 二异丙基硫酸酯、二丙基油 品红制造 品红、前身(即甲土立丁) 镍冶炼 氧化镍、低硫化镍 橡胶工业 芳香胺 赤铁矿地下开采(氡) 氡
1.4 病理类型 物不同而各具有一定的病理类型,例如铀矿工肺癌大部分为未分化 小细胞癌,铬多致鳞癌、未分化小细胞癌。 1.5 高危职业 有致癌危险的职业(据IARC资料,1987,略加整理) 工业过程 可能致癌因素 铝生产 多环芳烃 金胺制造 金胺 靴、鞋制造及修理 苯 煤气制造、焦炭生产 多环芳烃 铸铁及铸钢 多环芳烃、SiO2 、金属烟 异丙醇制造(强酸法) 二异丙基硫酸酯、二丙基油 品红制造 品红、前身(即甲土立丁) 镍冶炼 氧化镍、低硫化镍 橡胶工业 芳香胺 赤铁矿地下开采(氡) 氡
2.职业性肿瘤的识别和确认 2.1临床观察 阴囊癌与扫烟囱工作;家具制造与鼻窦癌; 品红染料与膀胱癌等。 22实验研究 用可疑致癌物作动物诱变实验,观察能否 诱发与人类相似的肿瘤,是证明职业因素致癌 的重要依据之一。但动物与人有种属差异
2. 职业性肿瘤的识别和确认 2.1 临床观察 阴囊癌与扫烟囱工作;家具制造与鼻窦癌; 品红染料与膀胱癌等。 2.2 实验研究 用可疑致癌物作动物诱变实验,观察能否 诱发与人类相似的肿瘤,是证明职业因素致癌 的重要依据之一。但动物与人有种属差异
23流行病调查 (1)病因联系强度足够大; (2)接触后果呈一致性; (3)存在接触水平一反应关系; (4)有其佐证资料; (5)肿瘤发病的性别比例异常 根据流行病学调查和动物实验研究结果,职 业致癌物可分为三类:确认致癌物;可疑致癌 物;潜在致癌物
2.3 流行病调查 (1)病因联系强度足够大; (2) 接触后果呈一致性; (3) 存在接触水平—反应关系; (4) 有其佐证资料; (5) 肿瘤发病的性别比例异常 根据流行病学调查和动物实验研究结果,职 业致癌物可分为三类:确认致癌物;可疑致癌 物;潜在致癌物