1。濕熱鬱蒸 由於孕母素體濕盛或內蓝濕熱之毒，遺於胎兒 此即《諸病源候論·胎疸候》所言：“小兒在 胎，其母髒氣有熱，薰蒸於胎，至生下小兒體 皆黄 小兒由於臟腑嬌嫩，形氣未充，脾運不健，感 受濕熱之邪未能輸化，鬱結於裹，氣機不暢， 鬱蒸肝膽，以致膽液外泄，出生以後，發於肌 膚面日，因而皮膚發黄 熱毒熾盛，黄疸可迅速加深。而濕熱化火，邪 陷厥陰，則會出現神昏、抽搐之險象。 若正氣不支，氣陽虚衰，可成虚脫危證
1。濕熱鬱蒸 由於孕母素體濕盛或內蘊濕熱之毒，遺於胎兒 ，此即《諸病源候論·胎疸候》所言：“小兒在 胎，其母髒氣有熱，薰蒸於胎，至生下小兒體 皆黃. 小兒由於臟腑嬌嫩，形氣未充，脾運不健，感 受濕熱之邪未能輸化，鬱結於裏，氣機不暢， 鬱蒸肝膽，以致膽液外泄，出生以後，發於肌 膚面目，因而皮膚發黃。 熱毒熾盛，黃疸可迅速加深。而濕熱化火，邪 陷厥陰，則會出現神昏、抽搐之險象。 若正氣不支，氣陽虛衰，可成虛脫危證
2、寒濕阻滯 若小完先天稟賦不足，脾陽虚弱， 濕濁內生 或生後為濕邪所侵，濕從寒化，可致寒濕 阻滯。 嬰兒脾陽本虚，複因孕母之濕內傳，蘊蓄脾 胃，脾陽受困，寒濕阻滯，以致氣機不暢， 肝失疏泄，瞻液外溢，而致發黄。 正如《臨證指南醫案·疸》所言：“陰黃之作 濕從寒水，脾陽不能化熱，膽液為濕所阻 清於脾，浸淫肌肉，溢於皮膚，色如熏黃 ”寒為陰邪，故黃色晦暗
2、寒濕阻滯 若小兒先天稟賦不足，脾陽虛弱，濕濁內生 ；或生後為濕邪所侵，濕從寒化，可致寒濕 阻滯。 嬰兒脾陽本虛，複因孕母之濕內傳，蘊蓄脾 胃，脾陽受困，寒濕阻滯，以致氣機不暢， 肝失疏泄，膽液外溢，而致發黃。 正如《臨證指南醫案·疸》所言：“陰黃之作 ，濕從寒水，脾陽不能化熱，膽液為濕所阻 ，漬於脾，浸淫肌肉，溢於皮膚，色如熏黃 。 ”寒為陰邪，故黃色晦暗
3。氣滯血瘀 部分小兒稟赋不足，脈絡阻滯， 或濕熱蘊結肝 經日久，氣血鬱阻，可致氣滞血瘀而發黄。 由於小兒稟赋虚弱，濕熱內阻，氣機不暢，肝 瞻疏泄失常，以致氣滯血瘀，脈絡瘀積而發黃 如《張氏醫通·黄疸》說："諸黄雖多濕熱，然 經脈久病，不無瘀血阻滯也，"此因氣機不暢， 肝膽失常，絡脈瘀積而致，故黄色晦暗，伴肚 腹張滿，右脅下結成痞塊
3。氣滯血瘀 部分小兒稟賦不足，脈絡阻滯，或濕熱蘊結肝 經日久，氣血鬱阻，可致氣滯血瘀而發黃。 由於小兒稟賦虛弱，濕熱內阻，氣機不暢，肝 膽疏泄失常，以致氣滯血瘀，脈絡瘀積而發黃 如《張氏醫通·黃疸》說："諸黃雖多濕熱，然 經脈久病，不無瘀血阻滯也，"此因氣機不暢， 肝膽失常，絡脈瘀積而致，故黃色晦暗，伴肚 腹脹滿，右脅下結成痞塊
午表卖 湿热外越，肌肤发黄，湿尽黄退 湿热 外泄肌肤 阳黄 湿从 蕴郁 肝胆郁滞 一一瘀黄 热化 气血受阻 湿郁 化火 内陷厥阴 急黄 脾 肝 湿邪 郁于 热毒 胃 胆 湿从 寒湿阻滞 溢于 阴黄 寒化 胆液外泄 肌肤 胎黄病因病理示意圖 *头
湿从 寒湿阻滞 溢于 寒化 胆液外泄 肌肤 湿热外越，肌肤发黄，湿尽黄退 湿热 外泄肌肤——阳黄 湿从 蕴郁 肝胆郁滞――瘀黄 热化 气血受阻 湿郁 化火 ——内陷厥阴——急黄 脾 肝 湿邪 郁于 热毒 胃 胆 阴黄 胎黃病因病理示意圖