14 The kidney was bisected and the capsule was stripped revealing the EXTErior cortical surface Chronic Renal Failure: Gross Morphology of Bisected Kidney 1. Subcapsular surface is granular 2. Kidneys are symmetrically contracted 6 Q Magnify 2021/2/21
2021/2/21 6 Chronic Renal Failure: Gross Morphology of Bisected Kidney 1.Subcapsular surface is granular. 2.Kidneys are symmetrically contracted
Chronic renal Failure: Light Microscopy 事 Show Labels 2021/2/21
2021/2/21 7 Chronic Renal Failure: Light Microscopy
发病机制 2021/2/21
2021/2/21 8 三、发病机制
(一)慢性肾衰进行性恶化的机制 健存肾单位学说和矫枉失衡学说 肾小球高滤过学说 ●肾小管高代谢学说 其他:TGF-B↑、过多蛋白尿损害、脂质 代谢紊乱等 2021/2/21
2021/2/21 9 (一)慢性肾衰进行性恶化的机制 ⚫ 健存肾单位学说和矫枉失衡学说 ⚫ 肾小球高滤过学说 ⚫ 肾小管高代谢学说 ⚫ 其他:TGF-B↑、过多蛋白尿损害、脂质 代谢紊乱等
◆健存肾单位学说和矫枉失衡 肾单位破坏→健存肾单位代偿→肥大 功能↑→肾单位失代偿→肾衰竭 肾衰时一系列病态→调整(矫枉)→新 的失衡。 例:肾衰时血P↑→甲旁亢(PTH↑ 血P↓ →纤维性骨炎、神经系统毒性 2021/2/21
2021/2/21 10 ◆健存肾单位学说和矫枉失衡 ⚫ 肾单位破坏→健存肾单位代偿→肥大、 功能↑→肾单位失代偿→肾衰竭 ⚫ 肾衰时一系列病态→调整（矫枉）→新 的失衡。 例：肾衰时血P↑→甲旁亢（PTH↑）→ 血P↓ →纤维性骨炎、神经系统毒性