急性脓胸概论急性脓胸一般指病程在6周以内者急性脓胸是胸腔急性撼染引起的积脓.常继发与肺及邻近组织的感染病灶
6 一. 急性脓胸 ❖概论 ➢急性脓胸一般指病程在6周以内者. ➢急性脓胸是胸腔急性感染引起的积脓.常继 发与肺及邻近组织的感染病灶
病因与病理病因分类：1.继发于肺部病灶感染的脓胸：2.创伤性脓胸：3.继发于开胸手术后感染的脓胸：4.邻近器官感染直接蔓延或穿透的脓胸：5.血源性感染引起的脓胸：6.其他原因引起的脓胸：
7 病因与病理 ❖ 病因分类: 1.继发于肺部病灶感染的脓胸: 2.创伤性脓胸: 3.继发于开胸手术后感染的脓胸: 4.邻近器官感染直接蔓延或穿透的脓胸: 5.血源性感染引起的脓胸: 6.其他原因引起的脓胸:
按致病菌的种类分类：化脓性脓胸结核性脓胸特异病原性脓胸
8 ❖按致病菌的种类分类: ➢化脓性脓胸 ➢结核性脓胸 ➢特异病原性脓胸
1.继发于肺部病灶感染的脓胸：肺部化脓性病变直接侵及胸膜肺部病灶破溃进入胸腔引起脓胸大叶性肺炎引起的脓胸，致病菌为肺炎双球茵√支气管肺炎引起的脓胸，致病菌多为金葡菌链球菌感染所致
9 1.继发于肺部病灶感染的脓胸: ➢肺部化脓性病变直接侵及胸膜. ➢肺部病灶破溃进入胸腔引起脓胸. ➢大叶性肺炎引起的脓胸,致病菌为肺炎双球 菌. ➢支气管肺炎引起的脓胸,致病菌多为金葡菌、 链球菌感染所致
2创伤性脓胸：致病菌随胸部穿透伤进入胸腔，引起胸腔感染积脓√血胸时积血经细菌感染形成胸开放性胸部损伤、气管、食管破裂，造成胸腔感染积10
10 2.创伤性脓胸: ➢致病菌随胸部穿透伤进入胸腔,引起胸 腔感染积脓. ➢血胸时积血经细菌感染形成脓胸. ➢开放性胸部损伤、气管、食管破裂,造 成胸腔感染积脓