鉴别诊断:1.深:冷、热刺激进入深龋洞内才出现疼痛反应刺激去除后症状不持续。冰棒测才面,患才反应与对照牙相同,当冰水入洞后方引起痛。可复性牙髓炎患牙冷测牙面时出现一过性敏感当深龋与可复性牙髓炎难以区别时,可先按可复性牙髓炎的治疗进行处理17
17 鉴别诊断: 1.深龋:冷、热剌激进入深龋洞内才出现疼痛反应, 刺激去除后症状不持续。冰棒测牙面, 患牙反应 与对照牙相同, 当冰水入洞后方引起疼痛。 可复性牙髓炎患牙冷测牙面时出现一过性敏感。 当深龋与可复性牙髓炎难以区别时,可先按可复性 牙髓炎的治疗进行处理
2.不可复性牙髓炎关键在于有无自发痛病史后者一般有自发痛史,温度测验可复性牙髓炎患牙有一过性敏感,而不可复性牙髓炎患牙疼痛反应程度重,持续长,有时轻度叩痛。在临床上,若可复性牙髓炎与无典型自发痛症状的慢性牙髓炎一时难以区分,先诊断性治疗的,用氧化锌丁香油酚粘固剂进行安抚治疗,在观察期内视其是否出现自发痛症状再明确诊断18
18 2.不可复性牙髓炎: 关键在于有无自发痛病史 , 后者一般有自发痛史;温度 测验可复性牙髓炎患牙有一 过性敏感 ,而不可复性牙髓 炎患牙疼痛反应程度重 , 持 续长 ,有时轻度叩痛。 在临床上 ,若可复性牙髓炎 与无典型自发痛症状的慢性 牙髓炎一时难以区分 ,先诊 断性治疗的 ,用氧化锌丁香 油酚粘固剂进行安抚治疗 , 在观察期内视其是否出现自 发痛症状再明确诊断
3.牙本质过敏症:牙本质过敏症患牙对探、触等机械刺激和酸、甜等化学刺激史敏感。可复性牙髓炎主要对冷、热温度刺激一过性敏感19
19 3.牙本质过敏症:牙本质过敏症患牙对探、触等机 械刺激和酸、甜等化学刺激更敏感。 可复性牙髓炎主要对冷、热温度剌激一过性敏感
二、不可复性牙髓炎(irreversiblepulpitis)是一类病变较为严重的牙髓炎症,可发生于牙髓的某一局部,也可能涉及全部牙髓,甚至在炎症的中心部位已发生了程度不同的化脓或坏死20
20 二、不可复性牙髓炎(irreversible pulpitis) 是一类病变较为严重 的牙髓炎症,可发生 于牙髓的某一局部,也 可能涉及全部牙髓,甚 至在炎症的中心部位 已发生了程度不同的 化脓或坏死
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