牙体牙髓疾病牙体牙髓病学河北联合大学口腔医学院彭伟口腔内科学教研室
牙体牙髓疾病 1 牙体牙髓病学 河北联合大学口腔医学院 口腔内科学教研室 彭伟
牙体牙髓疾病第三章临床特征和诊断第一节龋病的病理过程（自学）1.釉质龋分为哪几个区？釉质龋的病理过程？2.牙本质龋在病理上分为哪几层，每一层的特点是什么？3.牙髓对龋的病理反应有哪些，具有何临床意义？2
牙体牙髓疾病 2 第三 章 临床特征和诊断 第一节 龋病的病理过程（自学） 1. 釉质龋分为哪几个区？釉质龋的病理过程？ 2.牙本质龋在病理上分为哪几层，每一层的特 点是什么? 3.牙髓对龋的病理反应有哪些，具有何临床意 义？
牙体牙髓疾病釉质龋特点.无血管和细胞反应.病程进展缓慢.脱矿与再矿化交替进行1.脱矿：在酸的作用下牙齿矿物质发生溶解，钙和磷酸盐等无机离子由牙中脱出。2.再矿化：使钙、磷和其他矿物离子沉淀于正常或部分脱矿的釉质中或釉质表面的过程3.促进再矿化的因素1）除去致龋底物，减少有机酸形成2）在菌斑-获得性膜-釉质界面维持钙和磷酸盐的合适浓度3）在牙齿发育矿化期间局部用氟离子3
牙体牙髓疾病 3 釉质龋特点 .无血管和细胞反应 .病程进展缓慢 .脱矿与再矿化交替进行 1.脱矿：在酸的作用下牙齿矿物质发生溶解，钙和磷酸盐等无 机离子由牙中脱出。 2.再矿化：使钙、磷和其他矿物离子沉淀于正常或部分脱矿的 釉质中或釉质表面的过程 3.促进再矿化的因素 1）除去致龋底物，减少有机酸形成 2）在菌斑-获得性膜-釉质界面维持钙和磷酸盐的合适浓度 3）在牙齿发育矿化期间局部用氟离子
牙体牙髓疾病4.患4我要吃糖！图/方少华新华社发
牙体牙髓疾病 4 第二节 龋病的临床表现和分类 一、临床表现 1.颜色的改变 2.外形缺损 3.质地的改变 4.患者感觉的变化
牙体牙髓疾病二、龋病好发部位的规律性：龋发生的部位与牙的结构、解剖形态和牙在牙列中的位置有关，这些因素决定了牙的抗龋力，故与龋病的发生有关。1.好发牙：.磨牙>前牙.下颌磨牙>上颌磨牙·上前牙>下前牙.乳下前牙>恒下前牙5
牙体牙髓疾病 5 二、龋病好发部位的规律性： 龋发生的部位与牙的结构、解剖形态和牙在 牙列中的位置有关，这些因素决定了牙的抗 龋力，故与龋病的发生有关。 1.好发牙： .磨牙>前牙 .下颌磨牙>上颌磨牙 .上前牙>下前牙 .乳下前牙>恒下前牙