第三节各型牙髓病的临床表现和诊断要点可复性牙髓炎可复性牙髓炎（reversiblepulpitis)是牙髓组织以血管扩张、充血为主要病理变化的初期炎症表现，它相当于牙髓病的组织病理学分类中的“牙髓充血”转归：(1）恢复正常（2）不可复性牙髓炎12
12 第三节 各型牙髓病的临床表现和诊断 要点 一、可复性牙髓炎 可复性牙髓炎(reversible pulpitis)是牙髓组织以血 管扩张、充血为主要病理 变化的初期炎症 表现,它 相当于牙髓病的组织病理 学分类中的“牙髓充血”。 转归： （1）恢复正常 （2）不可复性牙髓炎
临床表现症状：当患牙受到冷热温度刺激或甜酸化学刺激激时，立即出现瞬间的疼痛反应，尤其对冷刺激更敏感，刺激一去除，疼痛随即消失，没有自发性疼痛。13
13 临床表现 1.症状：当患牙受到冷热温度刺激或甜、酸化学刺 激激时,立即出现瞬间的疼痛反应,尤其对冷刺激 更敏感,刺激一去除,疼痛随即消失,没有自发性疼 痛
2.检查1惠患牙常见有接近髓腔的牙体硬组织缺损，如：深網、深模状缺损、酸蚀症等。或可香及患牙的深牙周袋，也可受累于咬合创伤或过大的正畸外力。(2）惠牙对温度测验表现为一过性敏感，且反应迅速，尤其对冷测反应较强烈。当去除刺激后，症状仅持续数秒即缓解进行电活力测验时，患牙亦呈一过性敏感反应③即诊反应同正常对照牙，即叩痛（－）
14 2.检查 (1)患牙常见有接近髓腔的牙体 硬组织缺损 , 如 :深龋、深楔 状缺损、酸蚀症等。或可查 及患牙的深牙周袋，也可受 累于咬合创伤或过大的正畸 外力。 (2)患牙对温度测验表现为一过 性敏感 ,且反应迅速 ,尤其对 冷测反应较强烈。当去除刺 激后 ,症状仅持续数秒即缓解。 进行电活力测验时 ,患牙亦呈 一过性敏感反应。 (3)叩诊反应同正常对照牙 , 即 叩痛( - )
P22
15
诊断要点：1.主诉对温度刺激一过性敏感，但无自发痛的病史2.可找到能引起牙髓病变的牙体病损或牙周组织损害等病因。3.患牙对冷测验的反应阈值降低，相同的刺激，患牙常可出现一过性敏感。16
16 诊断要点： 1.主诉对温度刺激一过性敏感,但无自发痛的病史。 2.可找到能引起牙髓病变的牙体病损或牙周组织损 害等病因。 3.患牙对冷测验的反应阈值降低,相同的剌激,患牙 常可出现一过性敏感