Q8、脊柱创伤脊柱骨折并神经系统 2、9、肢体创伤四肢开放性骨折、四 肢长骨干骨折、四肢大血管伤。(易出 现失血性休克,脂肪栓塞等。) 3、10、软组织创伤广泛性软组织损 伤并大出血或挤压综合征。(易出现失 血性休克,脓毒症→严重感染性休克, 肾功能衰竭。) 凡具备上述两条或两条以上者即为 严重的多发伤
1、 8、脊柱创伤 脊柱骨折并神经系统 损伤。(易出现截瘫。) 2、 9、肢体创伤 四肢开放性骨折、四 肢长骨干骨折、四肢大血管伤。(易出 现失血性休克,脂肪栓塞等。) 3、 10、软组织创伤 广泛性软组织损 伤并大出血或挤压综合征。(易出现失 血性休克,脓毒症→严重感染性休克, 肾功能衰竭。) 凡具备上述两条或两条以上者即为 严重的多发伤
Q|至今尚无一个公认的对创伤严重程 度做出非常准确的评价计分标准,因 为任何一个分级标准都不能全面地反 映创伤刺激的全过程和复杂性。 ◆目前在国际上被大家认可和接受的 是AIS-ISS计分法,创伤严重程度的 AIS-ISS计分≥16分
至今尚无一个公认的对创伤严重程 度做出非常准确的评价计分标准,因 为任何一个分级标准都不能全面地反 映创伤刺激的全过程和复杂性。 目前在国际上被大家认可和接受的 是AIS-ISS计分法,创伤严重程度的 AIS-ISS计分≥16分
现代创伤的特点 致残率死亡率高 难处理,易漏诊 休克多,变化快 伤情重,范围亠 伤因复杂
现代创伤的特点 伤因复杂 伤情重,范围广 休克多,变化快 难处理,易漏诊 致残率、死亡率高
伤情重范围广 可同时伤及头、颈、胸、腹、四肢 脊髓一个或多个部位。 ◆可同时存在开放性和闭合性的多种 类型。 若合并有颅脑、胸部、腹部伤时, 伤情可明显加重,且90%有低氧血症
伤情重 范围广 可同时伤及头、颈、胸、腹、四肢、 脊髓一个或多个部位。 可同时存在开放性和闭合性的多种 类型。 若合并有颅脑、胸部、腹部伤时, 伤情可明显加重,且90%有低氧血症
伤因复杂 ◆直接的:枪弹、弹片伤,(穿透效应 撕裂、离断、击穿;震荡效应:比原发 伤伤道大数倍至数十倍;爆炸效应;) 爆震伤,烧伤,切割伤,刺伤,撞击伤, 冲击伤,射线伤等。 ◆间接的:挤压伤,坠落伤,砸伤
伤因复杂 直接的:枪弹、弹片伤,(穿透效应: 撕裂、离断、击穿;震荡效应:比原发 伤伤道大数倍至数十倍;爆炸效应;) 爆震伤,烧伤,切割伤,刺伤,撞击伤, 冲击伤,射线伤等。 间接的:挤压伤,坠落伤,砸伤