Etiology pathogenesis 一一--- 装情志不畅 ◆忧思恼怒，伤肝损脾，肝失疏泄，横逆犯胃， 脾失健运，胃气阻滞，均致胃失和降，而发 胃痛。 ◆气滞日久或久痛人络，可致胃络血瘀。 11
11 Etiology & pathogenesis 情志不畅 忧思恼怒，伤肝损脾，肝失疏泄，横逆犯胃， 脾失健运，胃气阻滞，均致胃失和降，而发 胃痛。 气滞日久或久痛人络，可致胃络血瘀
Etiology pathogenesis -一一--一- 一一--- 器素体脾虚 ◆脾胃为仓廪之官，主受纳及运化水谷， 若素体脾胃虚弱，运化失职，气机不畅， 或中阳不足，中焦虚寒，失其温养而发 生疼痛。 12
12 Etiology & pathogenesis 素体脾虚 脾胃为仓廪之官，主受纳及运化水谷， 若素体脾胃虚弱，运化失职，气机不畅， 或中阳不足，中焦虚寒，失其温养而发 生疼痛
病因病机小结 Summery of etiology pathogenesis 一一--- ◆寒邪克胃，寒凝气滞，胃气失和 ◆饮食不节，损伤脾胃，运化无权 ◆情志不遂，肝失疏泄，横逆犯胃 ◆劳倦久病，脾胃虚弱，升降失司 胃痛病位与胃、肝、脾关系最为密切。初起 多属实证，病位主要在胃，间可及肝，病久常 见虚证，病位主要在脾，或脾胃同病，或肝脾 同病。其基本病机是胃气失和，气机不利，胃 失濡养，不通则痛 13
13 寒邪克胃，寒凝气滞，胃气失和 饮食不节，损伤脾胃，运化无权 情志不遂，肝失疏泄，横逆犯胃 劳倦久病，脾胃虚弱，升降失司 胃痛病位与胃、肝、脾关系最为密切。初起 多属实证，病位主要在胃，间可及肝，病久常 见虚证，病位主要在脾，或脾胃同病，或肝脾 同病。其基本病机是胃气失和，气机不利，胃 失濡养，不通则痛。 病因病机小结 Summery of etiology & pathogenesis
-一一------一一--一一- 一一--一一--一一 诊断Diagnosis & 鉴别诊断 Differential diagnosis 14
14 鉴别诊断 Differential diagnosis
诊断Diagnosis 装上腹近心窝处胃脘部发生疼痛为特征，其疼痛 有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质。 米 常伴食欲不振，恶心呕吐，嘈杂泛酸，嗳气吞 腐等上消化道症状。 装发病特点：以中青年居多，多有反复发作病史， 发病前多有明显的诱因，如天气变化、恼怒 、 劳累、暴饮暴食、饥饿、进食生冷干硬辛辣醇 酒，或服用有损脾胃的药物等。 15
15 上腹近心窝处胃脘部发生疼痛为特征，其疼痛 有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质。 常伴食欲不振，恶心呕吐，嘈杂泛酸，嗳气吞 腐等上消化道症状。 发病特点：以中青年居多，多有反复发作病史， 发病前多有明显的诱因，如天气变化、恼怒、 劳累、暴饮暴食、饥饿、进食生冷干硬辛辣醇 酒，或服用有损脾胃的药物等。 诊断 Diagnosis