颅底骨折( fracture of skull base) +多间接暴力所致,常为线形骨折,个别凹陷。 +硬脑膜与颅骨贴附紧密,易撕裂产生脑脊液 漏而成开放性骨折,可确诊。 分为: +颅前窝骨折 +颅中窝骨折 颅后窝骨折 中华神中外间 21/10
21/110 颅底骨折(fracture of skull base) 多间接暴力所致,常为线形骨折,个别凹陷。 硬脑膜与颅骨贴附紧密,易撕裂产生脑脊液 漏而成开放性骨折,可确诊。 分为: 颅前窝骨折 颅中窝骨折 颅后窝骨折
看颅前窝骨折 (fracture of anterior fossa) +骨折累及眶顶及筛骨。 ±脑脊液鼻漏(颅底脑膜骨膜均破裂额箋或筛 实) 眶周皮下及球结膜下淤血引起“熊猫眼”征。 +颅神经损伤(嗅神经、视神经)。 中华神中外间 22/110
22/110 颅前窝骨折(fracture of anterior fossa) 骨折累及眶顶及筛骨。 脑脊液鼻漏(颅底脑膜骨膜均破裂-额窦或筛 窦)。 眶周皮下及球结膜下淤血引起“熊猫眼”征。 颅神经损伤(嗅神经、视神经)
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颅中窝骨折 (fracture of middle fossa) +脑脊液耳漏(累及颞骨岩部)。 十鼻出血或脑脊夜鼻漏(骨折累及蝶骨,经蝶窦) +颈内动脉海锦窦漏颈内动脉破裂发生致命鼻 出血或耳出血。 +乳突区Bat淤血 +颅神经损伤(ⅢⅧ):Ⅶ面、Ⅷ听。 中华神中外间 24/110
24/110 颅中窝骨折(fracture of middle fossa) 脑脊液耳漏(累及颞骨岩部) 。 鼻出血或脑脊夜鼻漏(骨折累及蝶骨,经蝶窦) 颈内动脉海锦窦漏:颈内动脉破裂发生致命鼻 出血或耳出血。 乳突区(Battle征)淤血。 颅神经损伤(Ⅲ-Ⅷ):Ⅶ面、Ⅷ听
颅后窝骨折 (fracture of posterior fossa) +颞骨岩部骨折出现 Battle征或咽后壁枕部皮 下瘀血 +枕骨大孔骨折可出现烦神经损伤(少见,Ⅸ、 Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ) 中华神中外间 25/110
25/110 颅后窝骨折(fracture of posterior fossa) 颞骨岩部骨折出现Battle征或咽后壁、枕部皮 下瘀血 枕骨大孔骨折可出现颅神经损伤(少见,Ⅸ、 Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ)