第五章解热镇痛药和镇痛药 (Antipyretic Analgesics and Analgesics
第五章 解热镇痛药和镇痛药 （Antipyretic Analgesics and Analgesics）
第一节解热镇痛药与非甾体消炎药 (Antipyretic Analgesics and Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs 解热镇痛药是具有解热和镇痛两种作用的药物, 其大部分药物还兼有消炎抗风湿作用,凡消炎镇痛 抗风湿作用显著的药物列为非甾体消炎药 ( NSAIDS)
第一节 解热镇痛药与非甾体消炎药 （Antipyretic Analgesics and Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs） 解热镇痛药是具有解热和镇痛两种作用的药物， 其大部分药物还兼有消炎抗风湿作用，凡消炎镇痛、 抗风湿作用显著的药物列为非甾体消炎药 （NSAIDs）
作用机制 解热镇痛药和非甾体消炎药的作 用机制主要是选择性抑制花生四烯酸 环氧化酶
解热镇痛药和非甾体消炎药的作 用机制主要是选择性抑制花生四烯酸 环氧化酶。 一、作用机制
花生四烯 酸的代谢 磷脂(细胞膜) 途径 磷脂酶 作用位点 作用位点 指氧酶 花生四烯酸(AA) 一白三烯 环氧化酶— COX-1 加剧炎症反应 cQx2前列腺素G2PGG2) PGI 2 PGH2—>血栓素A2(TXA2) 导致发热, 及痛觉敏感 PGD2 PGF 促进血小板聚集, PGE 2 形成血栓
花生四烯 酸的代谢 途径 磷脂（细胞膜） 磷脂酶 花生四烯酸(AA) 白三烯 脂氧酶 环氧化酶 COX-1 COX-2 前列腺素G2(PGG2) PGI PGH2 2 PGD2 PGE2 PGF2 α 血栓素A2(TXA2) 作用位点 作用位点 加剧炎症反应 促进血小板聚集， 形成血栓 导致发热， 及痛觉敏感
环氧化酶-1(COX-1):组成酶,功能是 合成PG来调节细胞的正常生理活性,对消 环化道粘膜起保护作用 羊 化 酶环氧化酶 2(COX-2):诱导酶,在炎症 部位能被诱导,使其水平急剧升高,从而 引起炎症组织中PGE2,PG12和PGE1的 量增加,产生红肿、水肿、痛觉过敏和发
环氧化酶-1（COX-1）：组成酶，功能是 合成PG来调节细胞的正常生理活性，对消 化道粘膜起保护作用。 环氧化酶-2（COX-2）：诱导酶，在炎症 部位能被诱导，使其水平急剧升高，从而 引起炎症组织中PGE2，PGI2和PGE1的含 量增加，产生红肿、水肿、痛觉过敏和发 热。 环 氧 化 酶