前 言 护理学是一门实践性很强的应用性学科,护理技能操作是护理工作的基础,是临床 实施护理措施的根本和保证。对护理学专业学生进行护理技能培训是教学过程中的一个 重要组成部分,是培养学生综合能力的重要环节。为保证护理技能操作质量,使学生成 为适合现代医学和护理学发展需要的高级护理专业人才,以人的健康为中心,以护理程 序为框架,编写了这本《护理学基础实验指导》。 本书的编写突出“以人为本”的宗旨,采用以评估、计划、实施、评价为主线的护 理模式,将实践教学与护理程序、整体护理紧密联系,启发学生对临床护理问题的思考, 培养学生分析问题、解决问题的能力。本书涵盖的25项操作均为临床护理人员必须掌握 的基本技能,每项操作都附有操作简程,依托护理程序,以便学生在学习和应用时形成 整体思路。 我们的目标是,通过技能培训,是学生熟练掌握各项基础护理操作技能,牢固树立 以患者为中心、为人类健康事业服务的思想和决心。应用娴熟的基础护理操作技术,扎 实的护理理论知识,为患者提供优质服务。同时也为今后各专科护理知识的学习打下良 好的基础,成为具备一定管理、教育、科研能力的实用型高级护理人才。 本书内容简明,步骤清晰,实用性强,不仅可为在校学生学习使用,也可作为各级 医院对护理人员进行技能培训、考核的参考用书。 2
目录 一、铺备用床、暂空床 4 二、铺麻醉床 11 三、卧床患者更换床单 17 四、运送患者法 24 五、更换卧位 44 六、特殊口腔护理 52 七、床上洗发 58 八、床上擦浴 63 九、无菌技术操作方法 70 十、隔离技术 81 十一、生命体征测量 87 十二、氧气吸入法 94 十三、吸痰法 101 十四、乙醇擦浴 107 十五、鼻饲法 113 十六、男、女患者导尿术 122 十七、大量不保留灌肠法 135 十八、药液抽吸 141 十九、皮内、皮下、肌内注射 146 二十、动静脉注射法 154 二十一、雾化吸入法 165 二十二、皮肤试验液的配制 174 二十三、静脉输液法 178 二十四、徒手心肺复苏术 186 二十五、洗胃法 193 3
正文 (供护理专业使用) 一、铺备用床、暂空床 [目的要求] 1.熟悉铺备用床、暂空床的目的及要求。 2.熟悉与铺床法有关的节力原理。 3.掌握铺备用床、暂空床的方法。 4.做到床铺平紧、美观、实用、安全,动作轻巧、准确,符合节力原则。 [教学内容] 一、目的 1.保持病室整洁。 2.备用床准备接受新患者。 3.暂空床供新入院患者或暂离床活动的患者使用。 二、操作方法 (一)评估 1.病床是否完好、安全,床上用物是否洁净、齐全、适合季节需要。 2.铺床时是否影响周围患者的治疗、进餐或休息。 (二)计划 预期结果: 1.患者感觉舒适、安全,无并发症发生。 2.环境整洁、物品齐全。 用物准备: 床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套。必要时备橡胶单和中单。 4
(三)实施 操作流程: 备物→移开床旁桌、椅(移桌距床旁20cm,移椅距床尾15cm)→用物置于椅上→ 翻转床垫→铺大单(先铺床头,后铺床尾、再铺床中部:顺序:A→B→C→D角)→套被 套、系带、叠成被筒(被头平齐床头,铺暂空床应将被筒四折叠于床尾)→套枕套(开 口背门、平放床头)→床旁桌、椅归位。 操作流程 要点说明 避免多次走动,节省体力 备物 自上而下的摆放顺序:大单、被套、毛毯、枕 套、枕芯 移开床旁桌离床约20cm 移开床旁桌、椅 移椅至床尾正中,离床尾约15cm 用物置于椅上 翻转床垫 避免床垫局部受压而凹陷 铺大单顺序:先床头,后床尾;先近侧,后对 铺大单 侧 正确运用人体力学节省体力 铺床顺序:A→B→C→D角(见图1-1) 5
被套中线与床中线和大单中线对齐 棉胎上缘与被套上缘吻合、平整、充实 套被套、系带、叠成被筒 由近及远展开棉胎 两侧内折平床缘,尾端向下反折平床尾。 暂空床:将备用床的盖被上端向内折1/4,然 后扇形三折于床尾,并使之平齐 铺暂空床可根据患者需要,铺橡胶单和中单 枕头横置于床头盖被上,开口端背门 套枕套 枕芯与枕套角、线吻合,平整、充实 床血整齐、美观 床旁桌、椅归位 保持病室整齐、美观 三、注意事项 1.符合铺床的实用、耐用、舒适、安全的原则。 2.大单中缝与床中线对齐,四角平整、紧扎。 3.被套四角充实,盖被平整、两边内折对称。 4.枕头平整、充实,开口背门。 5.操作中正确运用人体力学的原理,方法正确,符合节力原则。 6.患者进餐或做治疗时暂停铺床。 [检测题] 1.如何利用人体力学指导操作? 2.常用铺床法的种类和目的。 6