重症患者的营养支持
1 重症患者的营养支持
营养状态评估人体测量1.体重（BW)与体重指数(BMI)BMI=体重（kg)/身高?（m2）营养状态BMI(kg/m2)<18营养不良18～20潜在营养不良正常20~25超重25~30肥胖>30
7 营养状态评估 • 人体测量 1.体重 (BW)与体重指数(BMI) BMI=体重(kg)/身高2 (m2 ) BMI(kg/m2 ) 营养状态 ＜18 营养不良 18～20 潜在营养不良 20～25 正常 25～30 超重 ＞30 肥胖
(TSF)2.肱三头肌皮肤皱褶厚度反映机体脂肪储存的指标，可应用卡尺或于分卡尺测量。正常参考值：男性 8.3mm 女性15.3mm达到90%以上为正常，80%～90%为轻度降低60%～80%为中度降低，<60%为重度降低8
8 2. 肱三头肌皮肤皱褶厚度（TSF） 反映机体脂肪储存的指标，可应用卡尺或千 分卡尺测量。 正常参考值 ：男性 8.3mm 女性 15.3mm 达到90%以上为正常，80%～ 90%为轻度降低， 60%～80%为中度降低，＜60%为重度降低
（AMC)3.上臂中点肌肉周径反映骨骼肌储存的情况，与TSF结合，可对机体肌肉和脂肪的比例进行初步分析AMC一上臂中点周径AC(cm)-0.34TSF(cm)正常参考值：男性24.8cm女性21.0cm达到90%以上为正常，80%～90%为轻度降低，60%～80%为中度降低，<60%为重度降低
9 3. 上臂中点肌肉周径（AMC） 反映骨骼肌储存的情况，与TSF结合，可对机体肌肉 和脂肪的比例进行初步分析 AMC＝上臂中点周径AC (cm)-0.34TSF(cm) 正常参考值：男性 24.8cm 女性 21.0cm 达到90%以上为正常，80%～90%为轻度降低，60%～ 80%为中度降低，＜60%为重度降低
(CHI)4.肌酐/身高指数24小时尿液中肌酐值%CHI三身高相应的理想肌酐值标准正常LBM轻度缺之LBM中度缺之LBM重度缺之CHI<60%>90%80%~90%60%~80%LBM：体内无脂肪组织10
10 4. 肌酐/身高指数（CHI） 24小时尿液中肌酐值 CHI＝——————————（%） 身高相应的理想肌酐值 标准 正常 LBM轻度缺乏 LBM中度缺乏 LBM重度缺乏 CHI ＞90% 80%～90% 60%～80% ＜60% LBM：体内无脂肪组织