第一章绪论 【目的要求】 通晓健康评估的起源和发展，健康评估与护理程序的关系，健康评估的护理实践中的重要性健康 评估与护理程序内在的关系及其主要任务和重要性： 理解课程的主要内容、学习目标、方法与要求，确立以护理为重点，以病人为中心的，包括身 体、心理和社会文化在内的整体评估观念。 【教学内容/知识要点】 通晓健康评估概念、性质、任务、地位及重要性。 知晓本课程学习方法和要 求。【教学方式】 多媒体辅助教学、小组讨论、示教及技能训练。 第二章健康史采集 【目的要求】 分析健康资料的来源和类型：辨析症状和体征的概念。 理解问诊的目的、注意事项和内容：体格检查的目的、注意事项和基本检查方法。 3.describe the contents of inquiry. 【教学内容/知识要点】 第一节健康史的主要内容 健康资料的主要来源和次要来源。 健康评估方法与资料类型的关系，能够区分主观资料与客观资料。 症状和体征的概念。 第二节健康史采集的方法 问诊的目的，影响问诊的主要因素与注意事项。 问诊的内容。 Gordon的功能性健康形态作为收集资料和组织信息，得出护理诊断的评估框架的理论和实践意 义。【教学方式】 多媒体辅助教学、双语教学、小组讨论、示教及技能训练。 第三章常见症状评估 【目的要求】 理解正常人体温和生理变异。理解发热的发生机制、常见病因及与发热相关的护理诊断。理解发 热的定义、临床表现和护理评估要求。 解释水肿的发生机制。分辨水肿的分类，全身性水肿中的营养不良性水肿及其他原因引起水肿的 临床表现，局部性水肿的临床表现。理解水肿的定义，全身性水肿中的心源性、肾源性和肝源性水肿的临 床表现，水肿的护理评估要点以及相关护理诊断。 解释咳嗽与咳痰的主要病因与发生机制。列举与咳嗽与咳痰相关的护理诊断。辨析咳嗽与咳痰的 定义、临床表现及护理评估的要点 解释咯血的病因。咯血的发生机制。辨析咯血前、大咯血和咯血常见并发症的临床表现及咯血护 理评估要点。 解释发绀的定义。发绀的发生机制。解释发绀的病因与临床表现以及发绀的护理评估要点。 解释呼吸困难的病因。呼吸困难的发生机制。理解呼吸困难的定义、临床表现及护理评估要点。 理解心悸的发生机制。心悸的病因和临床表现。掌握心悸的定义，护理评估要点以及相关的护理 -25-
第一章 绪论 【目的要求】 通晓健康评估的起源和发展，健康评估与护理程序的关系，健康评估的护理实践中的重要性健康 评估与护理程序内在的关系及其主要任务和重要性； 理解课程的主要内容、学习目标、方法与要求，确立以护理为重点，以病人为中心的，包括身 体、心理和社会文化在内的整体评估观念。 【教学内容 / 知识要点】 通晓健康评估概念、性质、任务、地位及重要性。 知晓本课程学习方法和要 求。【教学方式】 多媒体辅助教学、小组讨论、示教及技能训练。 第二章 健康史采集 【目的要求】 分析健康资料的来源和类型；辨析症状和体征的概念。 理解问诊的目的、注意事项和内容；体格检查的目的、注意事项和基本检查方法。 3.describe the contents of inquiry. 【教学内容 / 知识要点】 第一节 健康史的主要内容 健康资料的主要来源和次要来源。 健康评估方法与资料类型的关系，能够区分主观资料与客观资料。 症状和体征的概念。 第二节 健康史采集的方法 问诊的目的，影响问诊的主要因素与注意事项。 问诊的内容。 Gordon 的功能性健康形态作为收集资料和组织信息，得出护理诊断的评估框架的理论和实践意 义。【教学方式】 多媒体辅助教学、双语教学、小组讨论、示教及技能训练。 第三章 常见症状评估 【目的要求】 理解正常人体温和生理变异。理解发热的发生机制、常见病因及与发热相关的护理诊断。理解发 热的定义、临床表现和护理评估要求。 解释水肿的发生机制。分辨水肿的分类，全身性水肿中的营养不良性水肿及其他原因引起水肿的 临床表现，局部性水肿的临床表现。理解水肿的定义，全身性水肿中的心源性、肾源性和肝源性水肿的临 床表现，水肿的护理评估要点以及相关护理诊断。 解释咳嗽与咳痰的主要病因与发生机制。列举与咳嗽与咳痰相关的护理诊断。辨析咳嗽与咳痰的 定义、临床表现及护理评估的要点 解释咯血的病因。咯血的发生机制。辨析咯血前、大咯血和咯血常见并发症的临床表现及咯血护 理评估要点。 解释发绀的定义。发绀的发生机制。解释发绀的病因与临床表现以及发绀的护理评估要点。 解释呼吸困难的病因。呼吸困难的发生机制。理解呼吸困难的定义、临床表现及护理评估要点。 理解心悸的发生机制。心悸的病因和临床表现。掌握心悸的定义，护理评估要点以及相关的护理 - 25 -
诊断。 理解恶心与呕吐的发生机制。辨析恶心与呕吐的概念、病因、临床表现及相关护理诊断。分析不 同呕吐的特点以及恶心与呕吐的护理评估要点。 辨析呕血与黑粪的病因。理解呕血与黑粪的临床表现及相关护理诊断。辨析呕血与黑粪的概念及 护理评估要点。 理解便血的病因。理解便血的概念、临床表现及相关护理诊断。辨析便血的护理评估要点。 理解腹泻的病因与发生机制。理解腹泻类型、临床表现及相关护理诊断。分析腹泻的概念及护 理评估要点。 辨析便秘的发生机制与类型。辨析便秘的病因、临床表现及相关护理诊断。理解便秘的概念及 护理评估要点。 理解胆红素的正常代谢。熟悉黄疸的病因、发生机制及相关护理诊断。理解黄疸的概念、临床 表现及护理评估要点。 辨析抽搐与惊厥的病因与发生机制、与抽搐与惊厥相关的护理诊断。理解抽搐与惊厥的定义、临 床表现和护理评估要求。 分析意识障碍的发生机制，熟悉意识障碍的病因、与意识障碍相关的护理诊断。理解意识障碍 的定义、临床表现和护理评估要求。 16.Define diagnosis in relation to the edema,hemoptysis,cyanosis,palpitation. 17.Differentiate edema between Cardiac and Renal disease 18.List some techniques of asking patient whether he has a swelling or not in his/her body and the character of edema Outline nursing assessment of hemoptysis,Palpitation. 【教学内容/知识要 点】第一节发热 发热的定义、病因、临床表现、护理评估要点和相关护理诊断。 发热的发生机制。 发热对人体功能性健康形态的影响。 能识别异常体温，区分发热的临床分度。 能根据发热的临床表现特点确认其所处阶段，列出与之相应的护理诊断，并找出相关因素或危险 因素。 第二节水肿 水肿的定义。 水肿的分类。 水肿的发生机制。 全身性水肿（心源性、肾源性、肝源性、营养不良性水肿及其他原因引起水肿）的临床表现。 局部性水肿的临床表现。 水肿的护理评估要点。 水肿患者的相关护理诊断。 对不同的病因和临床表现的水肿患者作护理评估，并作出相应的护理诊断，列出相关因素。 9.Give a precise definition ofedema and indicate the position of edema. 10.Differentiate edema between Cardiac and Renal disease. Give some techniques of asking patient whether he has a swelling or not in his/her body and the character of edema 第三节咳嗽与咳痰（自学） -26-
诊断。 理解恶心与呕吐的发生机制。辨析恶心与呕吐的概念、病因、临床表现及相关护理诊断。分析不 同呕吐的特点以及恶心与呕吐的护理评估要点。 辨析呕血与黑粪的病因。理解呕血与黑粪的临床表现及相关护理诊断。辨析呕血与黑粪的概念及 护理评估要点。 理解便血的病因。理解便血的概念、临床表现及相关护理诊断。辨析便血的护理评估要点。 理解腹泻的病因与发生机制。理解腹泻类型、临床表现及相关护理诊断。分析腹泻的概念及护 理评估要点。 辨析便秘的发生机制与类型。辨析便秘的病因、临床表现及相关护理诊断。理解便秘的概念及 护理评估要点。 理解胆红素的正常代谢。熟悉黄疸的病因、发生机制及相关护理诊断。理解黄疸的概念、临床 表现及护理评估要点。 辨析抽搐与惊厥的病因与发生机制、与抽搐与惊厥相关的护理诊断。理解抽搐与惊厥的定义、临 床表现和护理评估要求。 分析意识障碍的发生机制，熟悉意识障碍的病因、与意识障碍相关的护理诊断。理解意识障碍 的定义、临床表现和护理评估要求。 16.Define diagnosis in relation to the edema , hemoptysis ,cyanosis ,palpitation. 17.Differentiate edema between Cardiac and Renal disease. 18.List some techniques of asking patient whether he has a swelling or not in his/her body and the character of edema. Outline nursing assessment of hemoptysis , Palpitation. 【教学内容 / 知识要 点】第一节 发热 发热的定义、病因、临床表现、护理评估要点和相关护理诊断。 发热的发生机制。 发热对人体功能性健康形态的影响。 能识别异常体温，区分发热的临床分度。 能根据发热的临床表现特点确认其所处阶段，列出与之相应的护理诊断，并找出相关因素或危险 因素。 第二节 水肿 水肿的定义。 水肿的分类。 水肿的发生机制。 全身性水肿（心源性、肾源性、肝源性、营养不良性水肿及其他原因引起水肿）的临床表现。 局部性水肿的临床表现。 水肿的护理评估要点。 水肿患者的相关护理诊断。 对不同的病因和临床表现的水肿患者作护理评估，并作出相应的护理诊断，列出相关因素。 9.Give a precise definition of edema and indicate the position of edema. 10.Differentiate edema between Cardiac and Renal disease. Give some techniques of asking patient whether he has a swelling or not in his/her body and the character of edema. 第三节 咳嗽与咳痰（自学） - 26 -
【教学内容/知识要点】 咳嗽与咳痰的病因。 咳嗽与咳痰的临床表现：咳嗽的性质、时间与节律、音色等。咳痰的性质、量、颜色、气味等。 咳嗽与咳痰的发生机制 严重咳嗽对人体功能性健康形态的影响。 能正确评估咳嗽与咳痰与咳痰的性质，咳痰的性质、量、颜色、气味。 能根据咳嗽与咳痰的临床表现特点，作出相应护理诊断，找出相关因素和危险因素。 第四节咯血 咯血的病因。 略血的临床表现。 咯血的评估要点。 咯血的发生机制。 根据评估要点，能正确评估咯血前的临床表现和大咯血的临床表现。 能识别咯血与非气管、支气管疾病所致的出血。能识别咯血常见并发症。 能根据咯血临床表现，列出与咯血有关的护理诊断，找出相关因素。 Give a precise definition of hemoptysis and outline the main point of nursing assessment of hemoptysis. 第五节发绀 发绀的定义。 发绀的病因和临床表现：血液中还原血红蛋白增多的分类及临床表现、血液中异常血红蛋白衍生 物的发生原因、分类及临床表现。 发绀的发生机制。 发绀对人体功能性健康形态的影响。 正确区分血液中还原血红蛋白增多所致的各类发绀。 识别血液中还原血红蛋白增多及血液中存在异常血红蛋白引起的发绀。 能根据发绀的病因找出与之相关的护理诊断，列出相关因素。 8.Give a precise definition of cyanosis. 第六节呼吸困难 呼吸困难的病因。 肺源性（呼气性、吸气性及混合性）心源性及其他原因（血液源性、中毒性、神经精神性）所致 呼吸困难的临床表现。 呼吸困难的发生机制。 呼吸困难严重程度及对日常生活活动的影响。 能根据不同类型呼吸困难的临床特点，识别各种原因引起的呼吸困难。 能根据呼吸困难引起的临床表现，找出有关护理诊断，列出相关因素。 7.Give a definition of two types of cardiac dyspnea. 8.Outline the main point of nursing assessment of hemoptysis 第七节心悸 心悸的定义。 心悸的发生机制。 心悸的病因和临床表现。 心悸的护理评估要点。 心悸患者的相关护理诊断。 能对不同的病因和临床表现的心悸患者作护理评估，并作出相应的护理诊断，列出相关因素。 -27
【教学内容 / 知识要点】 咳嗽与咳痰的病因。 咳嗽与咳痰的临床表现：咳嗽的性质、时间与节律、音色等。咳痰的性质、量、颜色、气味等。 咳嗽与咳痰的发生机制 严重咳嗽对人体功能性健康形态的影响。 能正确评估咳嗽与咳痰与咳痰的性质，咳痰的性质、量、颜色、气味。 能根据咳嗽与咳痰的临床表现特点，作出相应护理诊断，找出相关因素和危险因素。 第四节 咯血 咯血的病因。 咯血的临床表现。 咯血的评估要点。 咯血的发生机制。 根据评估要点，能正确评估咯血前的临床表现和大咯血的临床表现。 能识别咯血与非气管、支气管疾病所致的出血。能识别咯血常见并发症。 能根据咯血临床表现，列出与咯血有关的护理诊断，找出相关因素。 Give a precise definition of hemoptysis and outline the main point of nursing assessment of hemoptysis. 第五节 发绀 发绀的定义。 发绀的病因和临床表现：血液中还原血红蛋白增多的分类及临床表现、血液中异常血红蛋白衍生 物的发生原因、分类及临床表现。 发绀的发生机制。 发绀对人体功能性健康形态的影响。 正确区分血液中还原血红蛋白增多所致的各类发绀。 识别血液中还原血红蛋白增多及血液中存在异常血红蛋白引起的发绀。 能根据发绀的病因找出与之相关的护理诊断，列出相关因素。 8.Give a precise definition of cyanosis. 第六节 呼吸困难 呼吸困难的病因。 肺源性（呼气性、吸气性及混合性）心源性及其他原因（血液源性、中毒性、神经精神性）所致 呼吸困难的临床表现。 呼吸困难的发生机制。 呼吸困难严重程度及对日常生活活动的影响。 能根据不同类型呼吸困难的临床特点，识别各种原因引起的呼吸困难。 能根据呼吸困难引起的临床表现，找出有关护理诊断，列出相关因素。 7.Give a definition of two types of cardiac dyspnea. 8.Outline the main point of nursing assessment of hemoptysis 第七节 心悸 心悸的定义。 心悸的发生机制。 心悸的病因和临床表现。 心悸的护理评估要点。 心悸患者的相关护理诊断。 能对不同的病因和临床表现的心悸患者作护理评估，并作出相应的护理诊断，列出相关因素。 - 27 -
7.Give a precise definition of palpitation outline the main point of nursing assessment of palpitation. 第八节恶心与呕吐（自学） 恶心与呕吐的概念。 呕吐的类型与病因。 呕吐的护理评估要点。 区吐的发生机制： 恶心与呕吐的临床表现。 不同病因恶心呕吐的特点。 能根据恶心与呕吐的临床表现特点，作出相应护理诊断，并找出相关因素和危险因素。 第九节呕血与黑粪 呕血与黑粪的概念。 呕血与黑粪的病因。 呕血与黑粪的护理评估要点。 呕血与黑粪的临床表现。 能根据呕血与黑粪的临床表现特点估计出血量。 能根据呕血与黑粪的临床表现特点，作出相应护理诊断，并找出相关因 素。第十节便血（自学） 便血的概念。 便血的病因。 便血的护理评估要点。 便血的临床表现。 不同病因便血的特点。 能根据便血的临床表现特点估计出血量。 能根据便血的临床表现特点，作出相应护理诊断，并找出相关因素。 第十一节腹泻（自学） 腹泻的概念与类型。 急性腹泻与慢性腹泻的病因。 腹泻的护理评估要点。 腹泻的发生机制。 腹泻的临床表现。 能分析腹泻的特点判断腹泻类型。 能根据腹泻的临床表现特点，作出相应护理诊断，并找出相关因素。 第十二节便秘（自学) 便秘的概念。 便秘的护理评估要点。 正常排便过程。 便秘的发生机制。 便秘的类型与病因。 便秘的临床表现。 能评估便秘原因，确认便秘类型 能根据便秘的临床特点，作出相应护理诊断，并找出相关因素。 第十三节黄疸 黄疸的概念。 -28-
7.Give a precise definition of palpitation outline the main point of nursing assessment of palpitation. 第八节 恶心与呕吐（自学） 恶心与呕吐的概念。 呕吐的类型与病因。 呕吐的护理评估要点。 呕吐的发生机制。 恶心与呕吐的临床表现。 不同病因恶心呕吐的特点。 能根据恶心与呕吐的临床表现特点，作出相应护理诊断，并找出相关因素和危险因素。 第九节 呕血与黑粪 呕血与黑粪的概念。 呕血与黑粪的病因。 呕血与黑粪的护理评估要点。 呕血与黑粪的临床表现。 能根据呕血与黑粪的临床表现特点估计出血量。 能根据呕血与黑粪的临床表现特点，作出相应护理诊断，并找出相关因 素。第十节 便血（自学） 便血的概念。 便血的病因。 便血的护理评估要点。 便血的临床表现。 不同病因便血的特点。 能根据便血的临床表现特点估计出血量。 能根据便血的临床表现特点，作出相应护理诊断，并找出相关因素。 第十一节 腹泻（自学） 腹泻的概念与类型。 急性腹泻与慢性腹泻的病因。 腹泻的护理评估要点。 腹泻的发生机制。 腹泻的临床表现。 能分析腹泻的特点判断腹泻类型。 能根据腹泻的临床表现特点，作出相应护理诊断，并找出相关因素。 第十二节 便秘（自学） 便秘的概念。 便秘的护理评估要点。 正常排便过程。 便秘的发生机制。 便秘的类型与病因。 便秘的临床表现。 能评估便秘原因，确认便秘类型。 能根据便秘的临床特点，作出相应护理诊断，并找出相关因素。 第十三节 黄疸 黄疸的概念。 - 28 -
黄疸的类型。 黄疸的护理评估要点。 胆红素的正常代谢过程。 不同类型黄疸的病因与发生机制。 不同类型黄疸的临床表现。 能区分黄疸和非黄疸性的皮肤黄染。 能根据黄疸的临床表现评估其严重度。 能根据黄疸的临床特点，作出相应护理诊断，并找出相关因素。 10.Give a precise definition of jaundice 11.Discuss three stages of normal metabolism about bile pigments. 12.Describe the pathogen of jaundice 第十四节抽搐与惊厥 抽搐与惊厥的定义、病因、临床表现、护理评估要点和相关护理诊断。 抽搐与惊厥对人体功能性健康形态的影响。 能根据抽搐与惊厥的临床表现特征区分全身性抽搐与局限性抽搐，列出与之相应的护理诊断，并 找出相关因素或危险因素。 第十五节意识障碍 意识障碍的定义、病因、临床表现、护理评估要点和相关护理诊断。 意识障碍的发生机制。 意识障碍对人体功能性健康形态的影响。 能通过问诊、体格检查和昏迷评分量表测评，确定意识障碍的类型，列出与之相应的护理诊断， 并找出相关因素或危险因素。 【教学方式】 双语讲授。 第四章身体评估 【目的要求】 分析各异常表现相关的病因与发生机制。理解全身状态的评估内容，异常表现及其临床意义。 理解皮肤检查的内容。辨析皮肤异常的临床表现及其临床意义。 能描述浅表淋巴结的分布，并熟练运用浅表淋巴结的检查方法及理解全身或局部浅表淋巴结肿大 的临床意义。 描述头部、面部与颈部的检查内容。熟练运用头部、面部与颈部的检查方法、理解异常改变及其 临床意义。 列出胸部的体表标志列出胸部常用体表标志，包括骨骼标志、自然陷窝、人工划线和分区。 胸壁、胸廓和乳房描述异常胸壁、胸廓的临床特征，分析其发生原因。详述肺部和心脏视、触、叩、 听方法。 能熟练进行皮肤颜色和温度的检查，辨析正常的皮肤颜色和温度以及异常的临床意义。脉搏检查 的方法、正常脉搏以及异常的临床意义。 列出腹部的体表标志、分区及各区与腹腔脏器的对应关系。熟练运用腹部检查各项目的检查方 法、正常表现、常见体征及其临床意义。 理解脊柱和四肢病变的主要临床表现。描述脊柱与四肢检查的内容。熟练运用脊柱与四肢的检查 方法、异常改变及其临床意义。 辨析运动功能、感觉功能、神经反射的检查内容。熟练运用肌力、肌张力、痛觉、触觉、浅反射、 -29-
黄疸的类型。 黄疸的护理评估要点。 胆红素的正常代谢过程。 不同类型黄疸的病因与发生机制。 不同类型黄疸的临床表现。 能区分黄疸和非黄疸性的皮肤黄染。 能根据黄疸的临床表现评估其严重度。 能根据黄疸的临床特点，作出相应护理诊断，并找出相关因素。 10.Give a precise definition of jaundice. 11.Discuss three stages of normal metabolism about bile pigments. 12.Describe the pathogen of jaundice. 第十四节 抽搐与惊厥 抽搐与惊厥的定义、病因、临床表现、护理评估要点和相关护理诊断。 抽搐与惊厥对人体功能性健康形态的影响。 能根据抽搐与惊厥的临床表现特征区分全身性抽搐与局限性抽搐，列出与之相应的护理诊断，并 找出相关因素或危险因素。 第十五节 意识障碍 意识障碍的定义、病因、临床表现、护理评估要点和相关护理诊断。 意识障碍的发生机制。 意识障碍对人体功能性健康形态的影响。 能通过问诊、体格检查和昏迷评分量表测评，确定意识障碍的类型，列出与之相应的护理诊断， 并找出相关因素或危险因素。 【教学方式】 双语讲授。 第四章 身体评估 【目的要求】 分析各异常表现相关的病因与发生机制。理解全身状态的评估内容，异常表现及其临床意义。 理解皮肤检查的内容。辨析皮肤异常的临床表现及其临床意义。 能描述浅表淋巴结的分布，并熟练运用浅表淋巴结的检查方法及理解全身或局部浅表淋巴结肿大 的临床意义。 描述头部、面部与颈部的检查内容。熟练运用头部、面部与颈部的检查方法、理解异常改变及其 临床意义。 列出胸部的体表标志列出胸部常用体表标志，包括骨骼标志、自然陷窝、人工划线和分区。 胸壁、胸廓和乳房描述异常胸壁、胸廓的临床特征，分析其发生原因。详述肺部和心脏视、触、叩、 听方法。 能熟练进行皮肤颜色和温度的检查，辨析正常的皮肤颜色和温度以及异常的临床意义。脉搏检查 的方法、正常脉搏以及异常的临床意义。 列出腹部的体表标志、分区及各区与腹腔脏器的对应关系。熟练运用腹部检查各项目的检查方 法、正常表现、常见体征及其临床意义。 理解脊柱和四肢病变的主要临床表现。描述脊柱与四肢检查的内容。熟练运用脊柱与四肢的检查 方法、异常改变及其临床意义。 辨析运动功能、感觉功能、神经反射的检查内容。熟练运用肌力、肌张力、痛觉、触觉、浅反射、 - 29 -