®州有普号补亭就 。叫商人或普院 AO 治疗 NCCN指南：低危I期病人→R-Chop方案±放疗 BSA:1.68m2 R-CHOP方案：利妥昔单抗500 ng ivgtt d1+表柔比星90 mg ivgtt d1+泼尼松片100mgp0d1-d5+环磷酰胺1.0givd1+长春新碱 1 ng iv d1,q21d。 Page 26 厚德王善求精图强
Page 26 NCCN指南：低危I 期病人→R-Chop方案±放疗 BSA： 1.68m2 R-CHOP方案：利妥昔单抗 500mg ivgtt d1+表柔比星90mg ivgtt d1+泼尼松片100mg po d1-d5+环磷酰胺1.0g iv d1+长春新碱 1mg iv d1，q21d。 治疗 26
图川有餐参种喜就 ®网商人或晋院 治疗经过 PLT NEU WBC RBC 日期 HGB T P (×10/L)(×109L)K×10L)×1012L) (g/L) (℃) (次分) 9月17日 85 2.11 4.57 3 115 36.6 75 9月25日 33↓ 7.49 7.69 3.16 121 37 82 重组人白介素-11 9月28日 28↓ 3.46 3.661 2.66 102到 36.7 86 停重组人白介素-11。。- 予重组人血 小板生成素 9月30日 41 0.02100.381 2.64 102 38 98 百定、特尔津、特尔立 10月1日 361 0.0111110.2611小 2.38 931 38.1 98 10月2日 39 0.021110.311小1小 2.37 921↓ 38.4 98 10月3日 52 0.04314 0.41小小 2.44 931 37.9 100 10月6日 278 7.045 11.29 2.63 101 37.1 103 10月8日 395 12.059 25.99 2.57 101 37.2 83 其他 10月1日：PCT:1.87Ng/ml 10月1日：10月2日痰培养→10月5日：肺炎克雷伯杆菌 厚德至善求精图强
日期 PLT (×109 /L) NEU (×109 /L) WBC (×109 /L) RBC (×1012/L) HGB (g/L) T （℃） P （次/分） 9月17日 85 2.11 4.57 3 115 36.6 75 9月25日 33↓↓↓ 7.49 7.69 3.16 121 37 82 9月28日 28↓↓↓ 3.46 3.66↓ 2.66 102↓ 36.7 86 9月30日 41↓↓↓ 0.02↓↓↓↓ 0.38↓↓↓↓ 2.64 102↓ 38 98 10月1日 36↓↓↓ 0.01↓↓↓↓ 0.26↓↓↓↓ 2.38 93↓↓ 38.1 98 10月2日 39↓↓↓ 0.02↓↓↓↓ 0.31↓↓↓↓ 2.37 92↓↓ 38.4 98 10月3日 52↓↓ 0.043↓↓↓ ↓ 0.41↓↓↓↓ 2.44 93↓↓ 37.9 100 10月6日 278 7.045 11.29 2.63 101↓ 37.1 103 10月8日 395 12.059 25.99 2.57 101↓ 37.2 83 其他 10月1日：PCT：1.87 Ng/ml 10月1日：10月2日痰培养→10月5日：肺炎克雷伯杆菌 重组人白介素-11 停重组人白介素-11 予重组人血 小板生成素 百定、特尔津、特尔立 治疗经过 27
图川有普参种喜就 ®网商人或晋院 问题 该患者血小板降低的处理 Page 28 厚德王善求精图强
Page 28 该患者血小板降低的处理 问题
®州有普号补亭就 ®网商人或晋院 AO ①诊断 肿瘤化疗所致血小板减少症诊疗中国专家共识(2014版) 1、外周PLT<100×109/L 2、使用化疗药物 3、排除其他原因 4、排除非化疗药物 5、伴或不伴出血倾向 6、再激发 情图强
1、外周PLT<100×109／L 2、使用化疗药物 3、排除其他原因 5、伴或不伴出血倾向 4、排除非化疗药物 6、再激发 肿瘤化疗所致血小板减少症诊疗中国专家共识(2014版) ①诊断 29
图川有餐参种喜就 ®网商人或晋院 ②评估 肿瘤化疗所致血小板减少症诊疗中国专家共识(2014版) 病情评估 CIT 血液学检查 血小板减少程度 I度：75X10/九≤血小板<100X10/1, Ⅱ度：50X10°/九≤血小板<75X101. I度：25X10/九≤血小板<50X10/L 血小板<100×10/几 N度：血小板<25x10L V度：死亡 非化疗所致 根据病因进行 出血严重程度 有出血症状 血小板减少 治疗 无出血症状 PLT:33×109/LⅢ度无出血 厚德至善求精图强
②评估 PLT：33×109/L Ⅲ度 无出血 肿瘤化疗所致血小板减少症诊疗中国专家共识(2014版) 30