临床问题和思考1 为什么妊娠早期会出现呕吐? 此阶段甲状腺激素水平异常原因? 怎么处理?
临床问题和思考1 为什么妊娠早期会出现呕吐? 此阶段甲状腺激素水平异常原因? 怎么处理?
人卵细胞受精到受精卵卵裂后植入的过程 @ 3 卵裂 2细胞胡 精核 4细胞胡 4 桑甚还 卵核 8细胞期 2 受精 魔还 内细 胞团 羽 滋养层小 封非卵 卵巢 植入 图1 人卵细胞受精到受精卵卵裂后植入的过程
人卵细胞受精到受精卵卵裂后植入的过程 为什么妊娠早期会出现呕吐,甲状腺激素水平异常,怎么处理?
黄体&胎盘内分泌 垂本仿十 FSH 龆谿 次级 成实料 料非羽 四可包 債体 可可 此谁数秦 ↓ 12 维效素窝量 500 (pg/ml> 日strogen Progesterone 400 翼 300 20 100 50 曰期 8 10 12 ↑14 20 22 24 26 回村包博明 封非母羽期 张卵后明 非可用前 宜得款平 日明 22 2 28
黄体&胎盘内分泌
呕吐与妊娠期甲元综合征 (Vomit and syndrome of gestational hyperthyroidism,SGH) >高代谢症状; 01 临床特点 > FT4、TT4↑,TSHU或不能测及,甲状腺自身抗体(-): >妊娠8-10wk出现,16k自行消退。 02 病理生理 hCGB亚单位与TSH有相似的三级结构: hCG受体、TSH受体有显著同源性(呕吐原因) 妊娠8-12wk,hCG分泌达高峰,血清TSH达最低水平。 03 药物治疗 >对症治疗: >不建议给予ATDs。 5
01 临床特点 Ø 高代谢症状; Ø FT4、TT4↑,TSH↓或不能测及,甲状腺自身抗体(-); Ø 妊娠8-10wk出现,16wk自行消退。 02 病理生理 Ø hCG β亚单位与TSH有相似的三级结构; Ø hCG受体、TSH受体有显著同源性(呕吐原因) Ø 妊娠8-12wk,hCG分泌达高峰,血清TSH达最低水平。 03 药物治疗 Ø 对症治疗; Ø 不建议给予ATDs。 呕吐与妊娠期甲亢综合征 (Vomit and syndrome of gestational hyperthyroidism, SGH) 5
妊娠期剧吐的诊断及处理专家共识(2015) 维生素B6(美国:联合多西拉敏) 维生素B1 甲氧氯普胺 昂丹司琼(单次使用量不超过16g,避免QT间期延长) 异丙嗪 甲基强的松龙(孕10周后,顽固性)
妊娠期剧吐的诊断及处理专家共识(2015) 维生素B6(美国:联合多西拉敏) 维生素B1 甲氧氯普胺 昂丹司琼(单次使用量不超过16mg,避免QT间期延长) 异丙嗪 甲基强的松龙(孕10周后,顽固性)