第一节少阴病概论 教学要求: 掌握少阴病提纲; 熟悉少阴寒化证辨证要点; 了解少阴病治禁
第一节 少阴病概论 教学要求： 掌握少阴病提纲； 熟悉少阴寒化证辨证要点； 了解少阴病治禁
少阴病提纲(281P303) 脉 微微弱无力,似有似无—心肾阳虚, 鼓动无力 细—脉形细小如丝—阴虚血少,脉道不充 证:但欲寐表现:精神萎靡不振,似睡非睡, 精神恍惚,极度疲乏 机理:心肾阳气虚衰,心神反为阴 寒所困
少阴病提纲（ 281 /P303） 脉 微——微弱无力，似有似无——心肾阳虚， 鼓动无力 细——脉形细小如丝——阴虚血少，脉道不充 证：但欲寐 表现：精神萎靡不振，似睡非睡， 精神恍惚，极度疲乏 机理：心肾阳气虚衰，心神反为阴 寒所困
要点: 一脉一证,揭示了少阴病心肾阳虚,阴 寒内盛的本质 执简驭繁,从简单处把握疾病本质 防微杜渐,不必待厥、利、吐逆,凶险 毕至,方识少阴病面目 米强调望诊、切诊在危重证诊断中的作用
要点： 一脉一证，揭示了少阴病心肾阳虚，阴 寒内盛的本质 执简驭繁，从简单处把握疾病本质 防微杜渐，不必待厥、利、吐逆，凶险 毕至，方识少阴病面目 强调望诊、切诊在危重证诊断中的作用
少阴虚寒证辨证要点(282/P304) 原有证:欲吐不吐-下焦阳虚,寒邪上逆,胃失和降 心烦-虚阳与寒邪相争 但欲寐--阳虚已甚,神失所养 病程:五六日-病经数日,邪更深入 现在证:自利-肾阳虚衰,火不暖士,脾失升运 口渴--下焦阳虚不能蒸化津液 小便色白一肾阳虚衰,不能制水 病机:阳气衰微,阴寒内盛 诊断:少阴病形悉具 辨证:“虚故引水自救”∥以下焦虚有寒,不能制水
原有证：欲吐不吐---下焦阳虚，寒邪上逆，胃失和降 心烦---虚阳与寒邪相争 但欲寐----阳虚已甚，神失所养 病程：五六日---病经数日，邪更深入 现在证：自利---肾阳虚衰，火不暖土，脾失升运 口渴---下焦阳虚不能蒸化津液 小便色白---肾阳虚衰，不能制水 病机：阳气衰微，阴寒内盛 诊断：少阴病形悉具 辨证：“虚故引水自救”// “以下焦虚有寒，不能制水” 少阴虚寒证辨证要点（282/P304） 少 阴 病
欲吐不吐与少阴腹满而吐 心烦但欲寐与心烦不得寐不同 自利而渴与自利不渴 小便色白与小便黄赤
欲吐不吐与少阴腹满而吐 心烦但欲寐与心烦不得寐 自利而渴与自利不渴 小便色白与小便黄赤 不同