第八章霍乱病辨证论治 广州中医药大学李赛美
第八章 霍乱病辨证论治 广州中医药大学 李赛美
第一节霍乱病脉证 382:霍乱的主要证候 :病有霍乱者何?霍乱病的证候是什么 样? 设问 呕吐而利—吐泻齐作,清浊相干 答山露乱病起仓促,挥霍擦乱
第一节 霍乱病脉证 382：霍乱的主要证候 设问 问：病有霍乱者何？——霍乱病的证候是 什么 样？ 答 呕吐而利——吐泻齐作，清浊相干 此名霍乱——病起仓促，挥霍撩乱
383:论霍乱之表里证,并与伤寒鉴别 发热头痛,身疼恶寒外感表证 吐利上吐下泻,是为里证 设问 霍乱自吐下自然吐下齐见 答:此名霍乱又利止—阳复里和,吐利可止 复更发热—表证未解,病邪有外 出之机
383：论霍乱之表里证，并与伤寒鉴别 设问 问 发热头痛，身疼恶寒——外感表证 吐利——上吐下泻，是为里证 答：此名霍乱 霍乱自吐下——自然吐下齐见 又利止——阳复里和，吐利可止 复更发热——表证未解，病邪有外 出之机
、霍乱与伤寒的鉴别(384) 其脉微涩,本是霍乱--吐泻失液,血脉亏耗 先病霍乱后病伤寒 今是伤寒-继霍乱后,又患伤寒 却四五日至阴经上伤寒病至四五日, 多为邪传阴经之期 转入阴必利-邪传阴经,必然下利 本呕下利者,不可治也—-既患吐利的霍乱,现又 下利,一利再利,正不胜邪,难于治疗
一、霍乱与伤寒的鉴别（384） 其脉微涩，本是霍乱-----吐泻失液，血脉亏耗 今是伤寒----继霍乱后，又患伤寒 却四五日至阴经上----伤寒病至四五日， 多为邪传阴经之期 转入阴必利----邪传阴经，必然下利 本呕下利者，不可治也-----既患吐利的霍乱，现又 下利，一利再利，正不胜邪，难于治疗 先 病 霍 乱 ， 后 病 伤 寒
欲似大便,而反失气--下利已止,邪未入阴, 胃 欲排大便,仅有失气 来仍不利者,此属阳明—胃阳来复,大便由利转硬 复十三日愈一为经气再周之期,津复便调,其病即愈 下利后,便当硬利止津伤,大便当硬 硬则能食者愈--便硬能食,胃气已和则病愈 后今反不能食--如胃气不复,则不能食 转到后经中颇能食再过五六日,胃气恢复能进食 归复过一经能食一至十二日仍能食,胃气已巩固 过之一日当愈—即十三日,病当痊愈 不愈者,不属阳明也--不属阳明,另有原因
欲似大便，而反失气-----下利已止，邪未入阴， 欲排大便,仅有失气 仍不利者，此属阳明----胃阳来复，大便由利转硬 十三日愈-----为经气再周之期，津复便调，其病即愈 下利后，便当硬-----利止津伤，大便当硬 硬则能食者愈-----便硬能食，胃气已和则病愈 今反不能食----如胃气不复，则不能食 到后经中颇能食------ 再过五六日，胃气恢复能进食 复过一经能食------至十二日仍能食，胃气已巩固 过之一日当愈----即十三日，病当痊愈 不愈者，不属阳明也-----不属阳明，另有原因 预 后 转 归 胃 气 来 复