痛经 中医药学院黄少慧
痛经 中医药学院 黄少慧
●病例：患者20岁，未婚，经期小腹疼痛6年。 。现病史：14岁初潮，经期4/30天。半年前因冒雨 致经量减少，周期延后至40天，经血色暗夹血块， 经行小腹胀痛加剧，热敷痛减，伴有腰酸，肢冷 畏寒，甚则呕吐，面色青白，自述多次口服芬必 得未减，舌黯苔薄白，脉沉紧。 ●初诊日期：2020年6月12日 ·问题1：还可做哪些辅助检查？ ·问题2：中西医诊断及治疗？该病的病因是？
⚫ 病例：患者20岁，未婚，经期小腹疼痛6年。 ⚫ 现病史：14岁初潮，经期4/30天。半年前因冒雨 致经量减少，周期延后至40天，经血色暗夹血块， 经行小腹胀痛加剧，热敷痛减，伴有腰酸，肢冷 畏寒，甚则呕吐，面色青白，自述多次口服芬必 得未减，舌黯苔薄白，脉沉紧。 ⚫ 初诊日期：2020年6月12日 ⚫ 问题1：还可做哪些辅助检查？ ⚫ 问题2：中西医诊断及治疗？该病的病因是？
一、概述 1、定义：指妇女正值经期或经行前后 出现周期性下腹部疼痛，或伴有腰骶 酸痛，影响正常工作及生活，甚至剧 痛昏厥者称为“痛经” (d小ysmenorrhea) 中医学亦称“痛经”“经行腹痛”、 “经期腹痛”、“经痛
一、概述 1、定义：指妇女正值经期或经行前后 出现周期性下腹部疼痛，或伴有腰骶 酸痛，影响正常工作及生活，甚至剧 痛昏厥者称为“痛经” （dysmenorrhea ） 中医学亦称 “痛经”“经行腹痛”、 “经期腹痛”、“经痛
分类 (1)原发性痛经（功能性痛经) (2)继发性痛经（器质性痛经) ·中医传统的病名概念是概括了原发性痛经与 继发性痛经。 ·本节仅就原发性痛经进行阐述
分类 （1）原发性痛经（功能性痛经） （2）继发性痛经（器质性痛经） ⚫ 中医传统的病名概念是概括了原发性痛经与 继发性痛经。 ⚫ 本节仅就原发性痛经进行阐述
2、沿革 ()最早见于《金匮要略》“带下，经水不利，少 腹满痛，经一月再见。” (2) 《诸病源侯论》“妇人月水来腹痛者，由劳伤 气血，以致体虚，受风冷之气客于胞络，损伤冲 任之脉。” 金匮要略
2、沿革 （1） 最早见于《金匮要略》“带下，经水不利，少 腹满痛，经一月再见。” （2） 《诸病源侯论》“妇人月水来腹痛者，由劳伤 气血，以致体虚，受风冷之气客于胞络，损伤冲 任之脉