Q原因 ◆(1)丧失大量消化液而只补充水分 ◆(2)大汗后只补充水分 ◆(3)大面积烧伤 ◆(4)肾性失钠:可见于以下情况:① 水肿患者长期连续使用排钠性利尿 剂②急性肾功能衰竭多尿时期等
.原 因 ⑴丧失大量消化液而只补充水分 ⑵大汗后只补充水分 ⑶大面积烧伤 ⑷肾性失钠:可见于以下情况:① 水肿患者长期连续使用排钠性利尿 剂 ②急性肾功能衰竭多尿时期 等
Q临床 ◆在临床上,伴随着休克倾向的出 现,患者往往有静脉塌陷、动脉 血压降低、脉搏细速、四肢厥冷 尿量减少,氮质血症等表现。由 于细胞外液特别是细胞间液显著 减少,因而患者皮肤弹性丧失 眼窝和婴儿囟门内陷
临 床 在临床上,伴随着休克倾向的出 现,患者往往有静脉塌陷、动脉 血压降低、脉搏细速、四肢厥冷、 尿量减少,氮质血症等表现。由 于细胞外液特别是细胞间液显著 减少,因而患者皮肤弹性丧失, 眼窝和婴儿囟门内陷
Q低渗性脱水分为三度 ◆①轻度:相当于成人缺失NaC0.5g/kgd 常感疲乏、头晕,直立时可发生昏厥, 尿中NaC很少或缺如;②中度:缺失 NaC0.5g~0.75g/kg。有厌食、恶心呕 吐、视力模糊、收缩压轻度降低、起立 时昏倒、心率加快、脉搏细弱、皮肤弹 性减弱、面容消瘦等;③重度:缺失 NaC10.75g~1.25gkgd,有表情淡漠、 木僵等神经症状。最后发生昏迷,严重 休克
低渗性脱水分为三度 ①轻度:相当于成人缺失NaCl0.5g/kg.d。 常感疲乏、头晕,直立时可发生昏厥, 尿中NaCl很少或缺如;②中度:缺失 NaCl 0.5g~0.75g/kg。有厌食、恶心呕 吐、视力模糊、收缩压轻度降低、起立 时昏倒、心率加快、脉搏细弱、皮肤弹 性减弱、面容消瘦等;③重度:缺失 NaCl 0.75g~1.25g/kg.d,有表情淡漠、 木僵等神经症状。最后发生昏迷,严重 休克
Q.防治原则 除去原因(如停用利尿药) 防治原发疾病外,一般应用 等渗氯化钠溶液及时补足血 管内容量即可达到治疗目的。 如已发生休克,要及时积极 抢救
.防治原则 除去原因(如停用利尿药)、 防治原发疾病外,一般应用 等渗氯化钠溶液及时补足血 管内容量即可达到治疗目的。 如已发生休克,要及时积极 抢救
补钠盐公式 需补钠量mmol=(正常钠 135mmo测得血钠值mmol ×体重×0.6(女性为0.5)
补钠盐公式: 需补钠量mmol=(正常钠 135mmol—测得血钠值mmol) ×体重× 0.6(女性为0.5)